ほっしー

当院では今後新たな電子カルテに入れ替え予定となっています。 これを機に、不要なマニュアルや書類、記録などを刷新できる機会になればと思っています。 経験のある皆様方の病院では、電子カルテ入れ替え時に、業務削減が出来た成功体験などはありますか？ また、新たな電子カルテへの移行時期に起きた問題やトラブルなどはありましたか？ 生成AIなどがここまで普及してきている昨今、新たな技術をどんどん取り入れて働きやすく、手放せる仕事は手放せていけたら良いなと思っています。

カルテ記録病院

最近、規定以上の夜勤休憩を取っている看護師、介護士に対して懲戒処分があったようですね。 改めて、16時間夜勤の休憩（仮眠）時間についての認識を伺いたいです。 自部署では、規定が90分ですが、業務状況に応じてそれ以上取得すること自体は、個人的には問題にないだろうと考えています。 それ以下になることもザラにあります。看護師が1人にならないことや、安全体制を取れているか、緊急入院を受け入れることに支障がないかなどが担保されていれば、問題はないと考えます。 そもそも、夜勤の休憩時間は職場によって規定時間は違い、労働基準法でも1時間以上とのみ、規定があります。日本看護協会は13時間以上の夜勤を勧めなかったり、2-3時間の休憩時間が適切と言っていますね。 業務量が多い夜や後半に集中力が低下する状況では、一定時間の仮眠を確保することは医療安全の観点からも重要だと感じています。 今回の懲戒処分を通じて、規定の休憩時間が「最低限」ではなく「上限」なのだという認識になってしまうことが恐ろしいです。

モチベーション夜勤病棟

働き方改革、残業などに関して意見と質問です。 働き方改革推進と言われここ数年現場でよく感じていることがあります。 それが、定時勤務のための、業務の効率化の推進です。多分皆様の職場でも、スタッフの増員はあまりなく、記録やシステムの効率化を日々検討し努力されていると思います。 しかし、医療安全の観点から近年同意書や記録は山のように増えていっており、事務処理が減らないどころか圧倒的に増えている印象を受けます。 定時で帰れることを目標にしすぎるあまり、患者の安全が疎かになってしまうほどのタスクを日々こなしているなと実感します。 むしろ、最近個人的には、定時で帰れることを目標にせず、適切に残業代が出る風潮が出来るほうが今の看護業回に合っているのではないかと思ってきました。 高齢化が進む中で食事介助やケアも多く、もっとゆとりをもって患者と接したいと思う場面は多々あると思います。委員会仕事やIAレポートの確認、病棟会で決まったことを確認するなどゆとりをもって時間外に行うことが出来る病棟、病院、看護業界を目指したいです。 ✔ デスクワーク時間が業務に組み込まれない ✔ 人件費管理が硬い ✔ 委員会・学習会が「善意労働」化 ✔ 実務優先で情報整理が後回し これが“業務なのに超勤に反映されない理由の全体像"だと思います。 看護では - その日患者が安全に過ごしたかが最優先 - 委員会仕事が遅れても患者は死なない（急変ほど緊急性がない） → だから後回し・個人対応で誤魔化されやすい ですが、「残業代支払い＝コスト増」 と思われていますが、中間層の離職率が上がると、そっちの方がマイナスは大きいのではないかと思います。 皆さんのご意見を聞きたいです。よろしくお願いします。

やりがい夜勤メンタル

ICLSインストラクターになって2年目です。 メガコードの際の「振り返り（デブリーフィング）」が苦手で悩んでいます。 みなさんは、受講生のどのようなことに注目してチェックしていますか？ また、振り返りの時にどのような声かけ（フィードバック）を行なっていますか？ アドバイスいただけるとありがたいです。

正看護師病院

看護助手の方には助けてもらってばかりなのは百も承知なのですが、患者さんとの関わりですごく冷たい言い方をされる方がいます。 『〜してよ！』とか『それはダメって言ってるでしょ』『自分でできないの？できるでしょ、自分でやって』など少し気になる言い方をしています。 患者さんからも一度苦情が来て師長さんから助手さんに伝えてもらったのですが、『私はそんなつもりない、言ってない』とその件は終わったみたいです。でも私もそういう言い方をよくしてるのは聞いてたので患者さんが嫌に感じたことは知ってほしいなあと思いつつ今もまだそのような関わりを続けてることが気になります。 皆さんはどのようにこういうケースでは動きますか？ 相手が私より年上ってのもやはり多少あって言いづらいです‥

看護助手師長