もも

私のステーションでは医療保険、介護保険関係なくナンバリングで羅列して｢内服自己管理難しくカレンダー管理｣という風に端的に書いています。うちのステーションではその方が見やすいということでこの形に落ち着いています。 計画書なのでこちらが何するかハッキリ書くようには意識しています。 参考書はすいません知りません。そこは力になれずすいません

腰クッション！ブランケット！スリッパ！どうでしょうか？？移動の車中くらい、リラックスしたいですよね✨訪看未経験の私が回答してすみませんなのですが、1人ドライブが好きなので、目に止まってしまいました。参考になりましたら嬉しいです☆

当院でもBCPに関する研修や訓練は実施しています。正直、通常業務と並行して行うので、十分に時間を確保する難しさはあります。 災害については避難訓練などを行い、実際に患者さんをどう避難させるか、必要な物品や役割分担などを確認しています。感染症についても、発生時の対応やゾーニング、PPEなどを確認しています。 机上訓練は「やること」が目的になると形骸化しやすいので、実際に起こったら困る場面を具体的に設定して、訓練後に課題を一つでも改善につなげることが大事だと感じています。 正直、毎回完璧にできているわけではありませんが、繰り返すことで「実際に起きた時に動ける訓練」にしていくことが必要だと思っています。

あるあるですよね😂 やはり一度は断って、それでもと勧められれば受け取っています。 「ご負担になると思うので大丈夫ですよ」と伝えると渡されなくなった、とどなたかのコメントで見かけたので、そう言うようにしていますが、今の所渡され続けています😇 期限切れのものは一旦持ち帰ってからサヨナラですね。 手作り料理も基本お断り(感染防止のため)しますが、それがケアになっているような利用者様は一口だけ…。もちろん所長には報告してます。

病棟と訪問どちらも経験しましたが、生活はさほど変わりませんよ。 訪問看護も常勤スタッフでオンコールを回すので、週1〜2です。ただ、オンコールはほぼ電話かかってきてました。熱が出たとかでも掛けてくる人がいるので、状態に応じてアドバイスしてそれで様子みれる人もいます。 直接見に行った方いい人は出動です。 看取りも多いですよ。そういう時は深夜に帰宅しても眠れなかったりするので、朝出勤がキツイ…て思う事も。記録とか片付けしたら配慮してくれて帰っていいよとは言ってくれてました。 電話ない時はラッキーですね。

めちゃくちゃ分かります！いくらその場で分けたところで、一緒に来院してる時点で家族間のリスクは同じですし、結局全員が患者さんと接触するなら意味ない気がしちゃいますよね笑 ただ、病院側の裏事情としては、感染リスクそのものよりも病室（特に多床室）の中に一度に大人数が入ることで、その空間が密になるのを防ぎたいとか、大勢で一度に話すと声が大きくなって他の患者さんの迷惑になるから、物理的に人数を減らしたいという意図もあるのかなと思います。 あとは、一応そういう厳しいルールを形だけでも作っておかないと、歯止めが効かなくなって10人とかで押しかけてくる家族が出てきちゃうから、という建前的な理由もあるのかなと……。 現場で対応する側としては、分ける手間が増えるだけで本当に面倒くさいですよね！

めちゃくちゃ共感します！訪問看護をやっているのですが、1人だからバトンパスできないし物品も限られているという一発勝負のプレッシャーがある分、難しい血管にサクッと一発で決まった瞬間の快感は本当にたまらないですよね。 採血のほかだと、褥瘡処置かな！ 訪問するたびに傷口がだんだん小さくなって、綺麗に治っていく経過を目の前で見られるのが楽しいです。 あと吸引は人によってしやすい・しにくいがあって難しい部分もありますが、奥にある痰を見つけて一気にズルズルッと吸い上げられたときの爽快感ありますよね。

看護協会は任意なので必ず入る必要はありません。 昔は入って当たり前の風潮が強かったですが、今はだいぶ薄れたと思います。私も入っていませんし、周りにも入ってない人は何人もいます。 入会金や年会費が高いわりに、協会の研修は会員でもタダにはならず半額程度です。最近は病院主催の研修、ネットで受けられる民間のeラーニング、他団体主催のセミナーもあるので、わざわざ協会に頼らなくても十分に学べます。 転職して入ってなくても、特に何か言われたことはありません。事故の補償が一番のメリットと言われますが、病院が保険に入っていることが多いですし、民間（数千円程度）の保険でいくらでも代用できます。 認定看護師や専門看護師などの資格を目指す場合は、協会の研修や実績が必要になるため入会が事実上必須になりますが、そういった特定のキャリアを目指さない限りは何も影響ありません。高い会費に見合うだけのメリットを感じなければ、無理に入会しなくて全く問題ないと思いますよ！

カンファレンスが少ないの、訪問看護あるあるだと思います。 うちは月に1〜2回みんなで集まって話す機会を設けてますが、全員が事務所に揃う時間も少なくて、昼休みにかぶせて10分程度やるのが限界です笑 しかも内容は事務連絡ばかりで、患者さんの話はほぼしません。 情報はほぼ個別共有なので、休みが被ると情報が来ないリスクもあり、仲良い同僚同士でお互いに自発的に報告し合ってカバーしてます。 新しく入ったばかりだと、情報も入ってきづらくて本当に困りますよね。まずはステーション内で話しやすい人を味方につけて、声をかけるところから始めてみてください。

無理にあがくと悪い方向にいくので、通り過ぎるのを待ちます。

定年まで今の職場で働きたいなと思っています。 私の母は72歳ですが、元気に働いてますよ笑

誰も回答していなかったのでコメント失礼します！ 私は訪問看護で働いているのですが、週に1回、訪問の仕事で小規模多機能の施設にも出向いて関わっています。 外から見ている私の印象や現地のナースから聞いたお話ですが、少しでも参考になれば嬉しいです！ 仕事内容はバイタル測定や服薬管理、ちょっとした処置など看護師としての業務もありますが、看多機ではないので医療処置はそこまで多くありません。そのため、実際はご飯の配膳や利用者さんのお手伝いなど、介護士さんの仕事とそう変わらない場面を一緒にこなすことが多いと思います。 小規模多機能は基本的に看護師が1人しかいないことが多いので、だからこそ介護士さんとの協力プレイがめちゃくちゃ重要になります！生活に寄り添った看護ができる素敵な場所だと思うので、転職活動応援しています！

訪問看護での勤務スタート、応援しております。 病棟と違ってすれ違いが多いですし、時短勤務だと出勤した時には周りがもう訪問に出ていて会えない日もありますよね。寂しいお気持ち、すごく分かります。 うちの職場には看護師ではないですが、リハビリのパートさんがいます。利用者さんの連携で関わる大切な仲間なのでタイミングが合った時に意識して声をかけるようにしていたら、今では仕事以外の話でも全然普通に話しています！そのスタッフさんと話したい時は、スケジュールがなんとなく分かるので「この隙の時間に話そう！」と狙って声をかけてます！ 少しずつ職場の環境に慣れて、スムーズにコミュニケーションが取れるようになっていくといいですね！

患者さんの疾患やADLによっても確認すべきポイントは変わってきますが、私は訪問看護で働いていて、在宅側から見て特に確認しておいてほしいのは、ご家族のリアルな介護力とそれをカバーするサービスの調整状況です。 入院中に家族がやりますと言っていても、いざ家に帰ってみたらおむつ交換すらできなくて想像以上に無理でパンクしてしまった、というのはよくあります。 医療処置がある場合は特に、できれば入院中から本人やご家族への指導をしっかり終わらせておいてほしいです。 詳しい医師の意見や指示も、入院中に確認できてこそスムーズに在宅へバトンタッチできますし、訪問看護を利用するとしても基本的には退院当日には入れないことが多いので（HOTや点滴など医療処置の退院支援で入れる場合は別ですが）、事前の指導が本当に命になります。 また、訪問看護と病院とのやり取りって、自院の系列なら病棟や外来に直接どうでした？と聞けますが、外部の病院相手だと直接確認するのが難しいことも多いです。そうなると、退院後の外来受診の時に患者さん側から医師に聞いてもらうしかなくなるので、確認がだいぶ遅れたりします。 リアルな生活を見据えて確認・指導できているかが退院後の安定に直結するなと感じていますが、実際、自分が病棟で働いていた時は日々の業務に追われてケアマネさんとの連携もお任せ状態でしたし、ここまでできていたかと言われると全くできていませんでした（笑）。 今、訪問看護をやってみて初めてこれをしてほしかったんだなというところが身に染みて分かったので、病棟の大変さも分かりつつ、少しでも在宅のリアルとして参考になれば幸いです！ 長々と失礼いたしました！

前の質問ですが、オンコールを控えた時期のこの悩み、すごく共感したのでコメントさせてください！私はいつも以下のように動いています。見るからに緊急（意識がないなど）：自分の判断で即救急要請。電話の段階で分かれば、訪問せずにその場で要請を促すこともあります。訪問して迷うレベル：クリニックに連絡して指示を仰ぎます。本人や家族が往診を希望するかも事前に確認します（お金もかかるので）。※看取り（DNAR）の有無でまた対応変わるのでそこはしっかり利用者さんの情報は把握が必要です。慣れないうちは夜間でも先輩に電話して相談してました。慣れてきたら一人で頑張ってみて、後から「どうすれば良かったか」を先輩に聞いて学んでいけばバッチリだと思います。応援しています！