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仕事タイプ
ママナース, 一般病院
職場タイプ
整形外科, オペ室
手術室特有のアレルギー対策かも知れない、ラテックスアレルギー。 私の勤務先では、ラテックスフルーツ症候群や、交差性を考えて広い範囲のアレルゲンに対してのアレルギーをラテックスフリー対応としています。 また、採用物品のラテックス製品を一覧表にまとめています。 しかし、結局は代替品が無いものもあり、その場合、主治医の判断となっています。 みなさんはどの範囲までをラテックスフリー対応としていますか?バナナ・アボカド・クリ・キウイ? また、代替品が無いものはどうしていますか?
予防医者手術室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
私の勤務先でも基本はラテックスフリー対応ですが、 フルーツに関しては「問診で症状があるものを中心に注意」という運用です。 具体的には ・バナナ ・アボカド ・キウイ ・クリ このあたりは既往や食後症状がある場合に特に注意していますが、 フルーツ全般を一律NGにはしていません。 代替品がない物品(駆血帯や一部のデバイスなど)については、 ・主治医と事前に相談 ・使用可否をリスク説明した上で判断 ・アレルギー症状出現時にすぐ対応できる体制を整えた上で使用 という流れが多いです。 「完全除去」よりも 重症度・既往・交差性の有無を見ながら個別対応になるのが現実だなと感じています。
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整形外科手術には欠かせないイメージ(Cアーム)操作!その上手さによって、手術時間が変わると言っても過言では無いかもですよね!? 骨折部を上手く映せなければ、整復も骨接合も上手くいかないものです。その大切なイメージ操作ですが、勤務先の病院では手術室看護師の役割となっています。 2次元的にしか見えないレントゲン画像を見ながら、頭の中で骨の形を3次元的に考えるのがポイントとは思いますが、私にはなかなか難しいです💦 レントゲン技師さんだったり、手の空いてる医師だったりの役割という施設もお聞きしますが、みなさんの病院ではどなたの役割ですか??
医者整形外科手術室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
秋
小児科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック, オペ室, 透析, 保育園・学校
オペ看(外回り)がやってました! 人がいない時は研修医がやってました。
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私の職場の科部長クラスの医師についてです。 患者さんに対しては非常に優しく、手術の腕も確かですが、スタッフ・下級医への対応には大きな問題があると思います。 具体的には、 人格否定と取れる発言 特定のスタッフに対する無視 怒鳴る 手術中、器械を投げて返す といった行為です。 問題なのは、こうしたハラスメント行為が行われている最中に、周囲に注意できる人が誰もいないことです。先輩ナースたちも皆、科部長に忖度(そんたく)している状況で、誰も何も言えず、状況が改善されません。 患者さんや手術には完璧でも、スタッフ・下級医への対応がこのような医師は、令和になった今でも「よくあること」なのでしょうか? 皆様の経験談やご意見をお聞かせいただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。
医者パワハラ手術室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
むりすぎる
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 外来, 神経内科, 一般病院, 回復期, 検診・健診
私の働いている病院の理事長とほとんど同じです。プラスで不機嫌ハラスメントもあります。 事務長は直属の部下たちにだけ怒鳴り散らし、しかも患者さんとか関係のない職員、外勤の医師たちもいるような中でも怒鳴り散らしています。 外来の看護師長と主任もターゲットの看護師の過度な監視や自分流のやり方以外のことを99%否定してくるなどあります。 そういう人たちと関わりがほとんどない病棟へ異動してからは割と平穏に過ごせてます😑 前職の泌尿器診療部長はオペの腕は確かですが、患者さんも含めて人との関わり全部最悪で、稼ぎ頭でもありますがクレーム一番受けるやつでもありました。 医師とか看護師長とかの管理職になる人って、発達障害ある人多いですし そういう人たちから教育を受けた人たちもそうなりやすいんだなって感じてます😌
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今やどんな規模の病院でも電子カルテが主流になってきましたが、手術室の記録についてはどうでしょうか? 中小規模病院では、手術室記録が高額なオプション扱いのため、まだ導入されていない施設も多いと思います。 そういった場合、手術室看護記録は紙媒体で管理しているのでしょうか? それとも電子媒体で電子カルテに紐付ける形をとっているのでしょうか?私の勤務先は以前は紙媒体でしたが、電子カルテに紐付ける形で電子化を進めました。 PCが苦手なスタッフも多かったのですが、結果的には作業量が圧倒的に減り、効率化されました。中小規模病院での手術室記録の管理方法や電子化の導入状況について、皆さんのご経験やご意見をお聞かせください。
手術室記録オペ室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
うち、大学病院ですけど、紙も電子カルテもありますよ。 まじで馬鹿げています。電子カルテで入力が間に合わないので、紙に一度書いて、それを入力していきます。 そしてその紙はシュレッダーかとおもいきや、それもきちんと保管してます。
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外来局所麻酔手術(日帰り手術)の際、準備はどの部署がしてますか?? 勤務先の病院は元々、外来看護師が担当してましたが、人員不足のために手術室看護師が担当するようになりました。 入室前バイタル取ったり、誤認防止サイン書いてもらったり、同意書コピーしたり、着替えたりと割と準備項目が多い気がします。 前職では患者さんに1人で手術室まで歩いて来てもらって、前室で着替えて入室という感じでした。 皆さんどうしてますか??
手術室外来オペ室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
外来ですよっ オペ室が担当はちょっと違うと思います
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自閉症の特性がある成人男性、 てんかんの既往はないと両親から話があったのですが、眼球上転のような真上ではないのですが、顔を傾けながら眼球を斜め上に数秒間止まるような動作があります。全身のけいれんはないのですが、瞼がピクピクしたりする様子もあるので、てんかんじゃないのかなあと思っているのですが、関わりの中で経験ある方いますか? 両親にも話していて、次回受診の際にでも主治医に話してみてと伝えても、いや〜大丈夫なので〜みたいな感じです。
男性
ぽりん
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
専門的でない回答で、一意見で申し訳ないです。 ASD(自閉スペクトラム症)の方は特定の刺激を好んで、それがクセになる特性がある人もいるかと思います。 なので、その方のクセなのかな?とも思います。他者から見て気になるクセでも定着してしまうと、中々止めるのが難しいのも特性かと思います。
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病棟で後輩指導をする中で、「これはやってよかった」「これはうまくいかなかった」と感じた関わり方はありますか? 後輩のモチベーションや成長につながった声かけや関わりの工夫があれば、ぜひ教えてほしいです。 いい関わりだなーと思う後輩の動きを見つけても、忙しさのあまり伝えそびれることが多く、思わず指導ばかりになってしまって後輩には申し訳なく思うことがあります😢
後輩指導モチベーション
ねこ
外科, 小児科, 急性期, 病棟, 消化器外科
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
まず、そう思っていること自体が素晴らしいと思います✨いい所を見付けられるのは才能ですね❣️ 私は手術室でプリセプターを経験しました。勤務や担当する手術の関係ですれ違うことも多かったので、単純ですが、ほめたいことをメモに残して、ロッカーに貼ったりしていました。 忙しさにおされてしまうのとても分かります。新人指導、大変かとは思いますが、応援してます!
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病院入職時からオペ室に勤務し、約6年間働いていました。退職後、献血ナースも経験しましたが、現在休職中です。病院勤務の看護師として再就職するのであれば、やはりオペ室がいいと思っています。オペ看で転職された方、新しい病院でのやり方に慣れるまでどの程度かかりましたか?慣れるものなのでしょうか?💦ぜひお話聞かせて下さい。
手術室オペ室転職
ぽん
離職中, オペ室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
ギャップの大きさは、前後の病院の規模感にもよると思います。 私は500床程の総合病院の手術室から、子育て期間をはさみ、個人病院の単科の手術室へと再就職しました。 様々な科の手術につく総合病院の手術室と違い、単科の病院の手術室は、その診療科への理解が深いと思います。 そのギャップには、半年ほどで慣れたかな?と記憶しています。 また、単純に小さい病院ほどコスト面で厳しい傾向にあると思います。 同規模での転職であれば、マイナールールがどの程度あるかによるとは思いますが、それは入ってみなきゃ分かんないですもんね💦 私はそろそろ7年経ち慣れた今でも、「え!?」と思うことがあります。 ぽんさんが良きオペ室に巡り会えることを祈ってます。
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現在3歳の子供を育てながら、時短夜勤免除で働いている正社員看護師ママです。 家庭の事情や、子供との時間を少しでも多くしたいとの考えから、今の働き方を選んでいますが、少し年上の先輩が主任をしていると自分の役職が何もついてない状態がダメに思えてきます。 家庭の環境もあると思いますが、子育て中のママは、今後のキャリアについてどのように考えていますか?
病棟
とも
内科, 一般病院
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
ものすごく分かります。 私はこどもが3人いて、パートで働いていますが「このままでいいのかな?」という気持ちはかなりありました。 結局、今の職場での正職になるメリットが少ないので、このままパートを続ける予定です。 それでも、院外研修などには積極的に参加して、自己研鑽は続けています。 共感だけで、解決になっていない回答ですみません。
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竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
私は手術室看護師ですが、新人の頃に同期と一緒に手術を止めてしまう程の重大インシデントを起こしたことがあります。 当時、プリセプターさん達も巻き込む程の一大事になりましたし、確認事項が増えました。 切り替え方としては、あまり参考にならないかもですが、同期と私の2人が関係したインシデントだったので、2人で慰めあったり飲みに行ったりしました。 インシデントは一定の確率で起こりえます。起こした人1人だけのせいということは無くて、仕組みや確認事項などに改善の余地があるとこがほとんどだと思います。 私自身、「今までは大丈夫だったのに……」と言われることもありましたが、今までが運が良かっただけかも知れないのです。
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あゆ
循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 助産師
私はクラウドワークスで在宅ワークの求人を見つけました。 最初は「看護師 簡単作業」で検索して、看護職限定のアンケートなどに応募し、現在は医療記事のライティングに応募しています。 完全在宅ででき、未経験OKの案件も多く応募しやすいですが、応募者が多いと必ずしも案件獲得できるわけではないので、難しいところでもあります…。 私自身在宅ワークを始めたばかりなので、試行錯誤中です。
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妊娠26wです。 バイタル測ってるだけで迷走神経反射起きて 倒れる前に座ったりして対応してますが 座ったあとに来る嘔気もしんどいです。 目の前がチカチカして暗くなってく感覚が怖いし、 我慢できるものでも無いので 正直に患者さんにお話して、座らせて頂く事もありました。 しかし先日。 私が妊婦だからと気を使ってトイレの時自分で移乗しようとして患者さんが転んでしまいました。 クリアな方で普段はちゃんとNCしてくれていた方です。 これはもう、自分だけの問題じゃないと思い このまま産休に入れるように主治医に相談しようと思い 今日受診のときに相談しました。 すると、「それはいつでも起こり得ることだし仕方ないよ。傷病で休むと給料も減っちゃうし。でも早めに産休入るのは良いと思うから年明けくらいから休めばいいんじゃないかな?」と言われました…。 ちなみにちょっと前までリーダー業務やらせてもらってたのですが そこから8人くらい人手が減ったせいで受持してもらわないと困る、回らない。と言われ受持をしています。 もうどうしたらいいかわかりません。 何をどうしたらいいのでしょうか。 迷走神経反射くらいでもう休みたいと思うのがおかしいのでしょうか…。
妊娠子どもメンタル
しー
病棟, 脳神経外科
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
妊娠という、うれしいおめでたいことなのに、お辛いですよね💦 お腹の子の母しーさんだけだし、しーさんの赤ちゃんもお腹の子だけなので、ご自分の身体第一で良いと思います。 私も妊娠中、2週間ほど悪阻でお休みを頂いた時「忙しい中申し訳無いな😭」と思って休むのを悩んだのですが、赤ちゃんに何かあって後悔するのだけは避けたいと思ったのと、急な体調不良で患者さんや周りのスタッフに余計に迷惑かけるとこになっても困ると思って、休む決断をしました。 ご無理だけはなさらずに、ご自愛ください。
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この度異動することになりました。ついに病棟デビューかと思ったら違いました…。このままでは病棟経験もなく、潰しがきかなくなりそうで怖いです
異動病棟
米粉ぱん
一般病院, オペ室
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
病棟経験が無いと不安になる気持ち、分かります。私もほぼ病棟経験が無いままに看護師10年を過ぎてしまいました。 米粉ぱんさんが興味を持てているのなら、その分野のエキスパートを目指すという道もあるかと思います。(認定や特定行為) 異動で戸惑いが大きいかとは思いますが、きっと今までの経験という点と点が繋がり、新しい職場で線となっていくと思います!
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ワソラン、ジゴシン投与した後に生食100mlをゆっくり落とす理由がわかりません。 副作用の血圧低下を防ぐ、血中濃度を安定させるため、 であっていますでしょうか。
点滴勉強病院
ao
新人ナース
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
回答になっていなくて申し訳ないのですが、そういったことをしているところは見たことがありません。 血中濃度について言うなら、投与後に生食を流す方が安定しないような気がしますが…… 生食で希釈して、ということでは無いのですよね??
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質問失礼します。 うちの施設で定期的に行われる記録監査の際に、次回は診療報酬算定に関わる個所を監査しようという話が出たのですが... オペ室では厳しいなと思い...どなたか知恵をお貸し頂きたいです💦
手術室オペ室
cklt
竹田はるな
整形外科, ママナース, 一般病院, オペ室
看護記録でということですもんね💦 手術室看護師はコスト管理もしているかと思いますが、薬剤や償還のある消耗品を使ったかどうか……くらいしか思い浮かばなかったです(。ŏ_ŏ) あとは、勤務先の病院では皮切が何ヶ所か、シーネを2関節固定したのか1関節固定したのかを看護師が記録するので、そこですかね?? あ、大腿骨頸部骨折の48時間以内の加算とかもですかね!?
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