ハル

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仕事タイプ

リーダー


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内科

看護・お仕事

採血データから、脱水傾向にある患者です。 水分摂取を促していますが、拒否されあまり飲まれません。 飲水を促す方法等あれば教えてください

採血正看護師病院

ハル

内科, リーダー

52024/11/20

ajane55566

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, ママナース, パパナース, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, 神経内科, 消化器外科, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師在忙,兩個人

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看護・お仕事

造影剤使用時の急変対応について教えて下さい。 フローチャート等あればお願いします

急変

ハル

内科, リーダー

22024/11/03

ショウヘイ

その他の科, 訪問看護

こんばんは。 フローチャートは無かったので、フローチャート形式で返答します。参考になれば幸いです。 --- 造影剤使用時の緊急対応フローチャート 1. 症状の観察と評価 造影剤投与後、異常がないか観察します。 もし異常が見られた場合、すぐに緊急対応に移ります。 2. 症状の重症度を判断 軽度反応(軽い発疹、かゆみ、軽度の吐き気、くしゃみ等) 中等度反応(血圧の低下、じんましん、気分不良、軽度の呼吸困難等) 重度反応(アナフィラキシーショック、呼吸困難、意識低下等) 3. 症状に応じた対応 軽度反応 1. 症状が軽ければ観察を続け、必要に応じて抗ヒスタミン薬を投与。 2. 状態が改善するか確認。症状が進行した場合は中等度反応対応へ。 中等度反応 1. **酸素投与(3〜5L/分)**を開始。 2. アドレナリン(皮下注または筋注)、抗ヒスタミン薬、ステロイドなどを投与。 3. 血圧や呼吸状態をモニタリングし、改善が見られない場合は重度反応対応へ。 重度反応(アナフィラキシーショック) 1. **即時にアドレナリン(筋注)**を投与(成人0.3〜0.5mg)。 2. 酸素投与を10L/分以上で開始し、気道確保(気管挿管も検討)。 3. 必要に応じて輸液(生理食塩水等)を投与し、血圧を維持。 4. 複数の薬剤(抗ヒスタミン薬、ステロイド)を併用し、医師の指示を仰ぐ。 5. 患者の意識やバイタルサインを継続的にモニタリングし、早急に救急搬送の手配を行う。 --- 補足事項 患者には事前にアレルギー歴を確認し、造影剤アレルギーのリスクがある場合は事前に対応策(予防投薬など)を検討します。 救急カートの確認(アドレナリン、酸素供給装置、モニタリング機器の準備)をあらかじめ行い、緊急時に迅速に対応できるようにしておくことが重要です。

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看護・お仕事

こんにちは 転倒予防にセンサーを使用しています。 つけっぱなしのことが多く、ただ外すタイミングも難しいです。 センサーを外すタイミング、外す方法、また、センサー以外の転倒予防あれば教えてください

転倒予防正看護師

ハル

内科, リーダー

22024/09/04

pillows

呼吸器科, 循環器科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 脳神経外科, 一般病院

私の働いているところでは、週1回転倒転落カンファレンスをしています。 センサーをつけたほうがいい、外したほうが良い、こっちの方法に変えたほうが良い。 など、みんなで考えて決めています。介護士からの意見も取り入れながら、その患者に適した方法を選択しています。

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看護・お仕事

記録委員をしています。 上司から活性化するように言われます。 どんな事にとりくめばいいのかわかりません。 アドバイスをお願いします

記録正看護師病院

ハル

内科, リーダー

82024/07/13

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

記録がテンプレートだけになってたら.個別性のあるものになるように、記録カンファレンスするとか。

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看護・お仕事

認知症ケア加算についてなんですが、算定要件のJCSがⅡとⅢで微妙なレベルときは、どっちのレベルを対象にしたら良いのですか?

勉強正看護師病棟

ハル

内科, リーダー

12024/05/08

しゃけ

内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 総合診療科, 病棟, 検診・健診

加算とれた方が病院のためですし ギリギリ加算がとれる意識レベルに 上がっているなら加算をとって いいのではないでしょうか? 意識レベルにふらつきがあると 点滴自己抜去のリスクが高いので計画の 立案も必要だと思いますし〜。

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職場・人間関係

看護師の髪色について 病院、病棟などで、規定はありますか? あと、規定に違反している場合にはどのように対応していますか?

髪色病院病棟

ハル

内科, リーダー

42024/05/07

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

当院は7番まで 明るいと注意されるくらいですね。

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看護・お仕事

認知症患者様が、眠剤以外で、夜間寝れるような方法などあれば教えてください

正看護師病棟

ハル

内科, リーダー

12024/04/17
看護・お仕事

2024診療報酬改定の認知度ケア加算に、ついて話がしたいです。

モチベーション勉強正看護師

ハル

内科, リーダー

02024/03/27
看護・お仕事

回答よろしくお願いします。 同性同名患者の誤認防止策、または工夫していることあれば教えでください。 ちなみに、うちは注意喚起しています

勉強正看護師病棟

ハル

内科, リーダー

22024/03/25

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

・注意喚起し、フルネームと生年月日で確認。 ・名前にマーカーの印つける ・診察番号も合わせて伝える ですかね、、、

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看護・お仕事

診療報酬改定について相談したいです

正看護師

ハル

内科, リーダー

02024/03/20
看護・お仕事

2024年診療報酬改定なんですが、入院基本料の中にある、身体拘束最小化の項目で、身体拘束に関わるチームを作る必要があるのが、また、それに必要な書類などはあるのか教えて頂きたいです!

正看護師

ハル

内科, リーダー

02024/03/02
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