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現役看護師10年とちょい位です!相談したり相談されたりしたいですm(*_ _)mよろしくお願いします(๑•̀ㅂ•́)و✧
仕事タイプ
クリニック
職場タイプ
循環器科, 整形外科
脳梗塞などの、筋力や麻痺をしめすのに今までMMTを使って評価していたのですが、転職先ではジュオング?というやつで評価しているみたいなのですが、調べても出てきません。わかる方いらっしゃいましたら教えて下さい。
転職
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
じー
外科, 呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 病棟, 離職中
お疲れ様です。 MMT以外でも評価あるのかと初めて知りました!調べてもジュオング?ということは出なかったですが、ブルンストロームステージというものは出ました!もしかしてこれのことを略して言ってるのですかね?
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1年目から食堂で昼休憩とるのって調子のってるとか、人付き合い悪いとか思われますか?毎日ではなく週1~2日程度です。 正直なところ休憩室が居心地悪くて息抜きがてらに時々食堂を利用したいなと思い始めたのですが悩んでます。
休憩先輩1年目
いちご
呼吸器科
きつねうどん
内科, 外科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 一般病院
思われないと思います!(๑•̀દ•́๑) 食堂のほうが安いですし(地域にもよるのかな)、食べやすいところで食べたらいいんです。上の人間はそんなとこでは全く気にしてないと思います〜〜! それぞれの病棟ルールがあるなら別ですが。
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ナラ
呼吸器科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
メイン止めしないと配合変化が起こるからだと思います。 カルシウムが入ってる注射液もメイン止めします!
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人工呼吸器装着中のPEEPについて質問です。 最近人工呼吸器をつけた患者さんを受け持つようになった2年目看護師です。 先日気道の閉塞改善の目的で、夜間のみCPAP装着する患者さんを受け持ちました。 PEEP値を5cmH2O(実際の設定とは異なります)に設定し管理をしていました。 その際、必ず最高気道内圧がPEEPとほぼ同じ数値を示していました。 わたしは、自然の呼吸の際は胸腔内圧が常に陰圧だから、かけたPEEP分陽圧となり、それが最高気道内圧を示しているのだと勝手に思い込んでいましたが、改めて整理すると 気道内圧と胸腔内圧がごっちゃになっていたことに気がつきました。 胸腔内圧は確かに陰圧だけど、気道内圧は自然呼吸でも陽圧を示すことはありますよね?(呼気開始時) PEEPは「呼気終末時に気道内を設定した陽圧にすること」でCPAPは「全呼吸相で陽圧を保つ設定」だとしたら、呼気開始時に一時的に最高気道内圧はPEEPの値を超えるのでは?と思いました。 なぜこの場合PEEPとPIPはイコールに近い状態になるのかわかりません。 優しい方、教えて下さると嬉しいです、、、
受け持ち2年目
なな
小児科, 新人ナース, 病棟, 大学病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
自信は無いのですが、peepとは肺が完全にしぼまないに、する設定で、呼吸努力を少なくします。そこを基本と考えた時に、peepがpipに追いつくことは無いような気がします。間違っていたらごめんなさい。
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ラシックス注射投与後、どのくらいの間隔で尿量観察していけば良いのでしょうか? ラシックス注射の効果を確認する方法、どの程度の排尿が見られれば十分な効果がでているといえるのでしょうか?
mk
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 消化器外科, 一般病院, 透析
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
私はラシックス半減期が30分で、効果時間は2、3時間だったので、その位でインアウト計算してました。評価としては、体重、インアウトのバランス、BNP、cvpで、見たり、バイタル、呼吸等見て総合的に判断してました。
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なぜ医療従事者が差別を受けなきゃいけないのか^_^ ムカつきすぎで心の中では、一生病院くるなよ!看護なんかしてやんないからな!って思ってます
ストレス病院
にゃんこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
患者さんは私たちナースをバイ菌扱いしてます。私たちからしたら同じ立場ですよ。と思います。差別してくる人は本当に病院に来ないで欲しいと私も思います。
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副業している方いますか? どんなことしていて、どのくらいのペースで、どのくらい稼げるかも教えて欲しいです。 ポイント活動とかではなく、仕事として成り立っているものを教えてください!
副業
nano
外科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 保健師, 一般病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
クリニックで、働いていた時、夜勤のアルバイトしていました。月2回の1回2万4000円で2交替でした。お小遣い稼ぎになりますよ。クリニックでも、バイトでも普通に働いたので仕事として成立していたと思います。
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ニュース見てて、簡単に 「看護師が○名感染」って日々報道してるけど 医療従事者の前に 1人1人生活がある普通の人間だよ なんで、なんのために 感染するまで働かされるんだろう 本当に怖い 誰が助けてくれるの?
いぬ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
そーですよね。そして患者さんに1番関わってる私たちは変えがきく駒みたいな扱い・・・危険と隣り合わせなんだから国から何らかの援助や、支援、危険手当等2倍くらいに増やすべきですよね。
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新卒で入った新人看護師です。 今月の給料は満額入ると聞いていたのですが、明細を見ると基本給が数万円低く計算されており、手取りがかなり低かったです。 これは看護師免許がまだ届いてないからでしょうか? また、看護師免許が届いたら基本給は上がるのでしょうか? お金の事なので周りの人に聞きづらいところがあるので教えていただきたいです。
手取り免許給料
む
急性期, 新人ナース, 一般病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
単純に計算ミスの場合もあります。現に私もありました。総務課に確認してみると良いでしょう。給料のことはしっかり聞いといてもいいと思いますよ。
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呼吸音を聞くのが苦手です。 肺エア入りとはどういうことですか?わかりやすく教えていただきたいです。
。
外科, 呼吸器科, 新人ナース
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
肺にきちんと空気が入ってるかどうかを見る検査だと思います。聴診器を胸や背中に当てて、肺の上葉下葉まで肺が動いているか見ます。同時に肺雑音等も聞きますね。胸郭の動きとかも見てました。エア入り弱め、エア入りO̤̮K̤̮、下葉不良等と描きますね。
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わたしの病院ではVF(嚥下造影)検査後に造影剤使用しますが、検査後造影剤を体内からだすためにラキソベロンを使用しています。 どうして造影剤を体内からだす必要があるのか誰かご存知の方いらっしゃいますか?
病院
oto
内科, 外科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 看護多機能
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
下剤で出させることは稀だと思いますが、水をいっぱい飲ませて早めに排出させます。放射能物質だからだと思いますよ。ラキソ飲ませるは聞いた時ないですが,早め排出が基本となるようです。
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先輩看護師から陰口を言われているのでは…とても迷惑な存在になっているのでは…プリセプターにとってお荷物でしかないのでは…と思って毎晩泣いています。胃も痛いしご飯も喉を通らず…。入職してから数キロ痩せました。つらいです。
プリセプティプリセプター入職
ぴぴこ
内科, 新人ナース
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
プリセプターに数キロ痩せたり、毎日辛いですと話してみるとかはどうでしょうか?でも言えないから悩んでるですよね。かなり辛いと思います。同期とかに話してみてはどうでしょうか?
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野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
ラシックスは体内のカリウムを使って尿を排出させ、余分な水分をだすのですが、ラシックスを使うと体内のカリウムを使っちゃうので、低カリウム血症とかになりやすいです。なので、不足したカリを補っているのだと思いますよ。
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酸素カヌラの次は酸素マスクですか?ベンチュリーですか? 私の所はドクター指示が、酸素カヌラ→ベンチュリー→リザーバーです。 指示を守らず、酸素カヌラ→マスクにしてしまうことがあります。 皆様の所はどうですか?
ドクター
かん
内科, 病棟
おつぼね
内科, 病棟
お疲れ様です、マスクのドクター指示はありません。 酸素の指示で、カヌラ→マスク→リザーバーにします😌 ベンチュリーマスクは、うちは使ってないんです。
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皆さんの病院では、採血などの処置時に患者さんと対面する際、感染予防に透明のカーテンしてますか?
予防採血病院
ミルクティー
救急科, 外来
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
なってませんでした。たしかにあるといいかも知れません。今コンビニとかもなってますしねー。提案してみます。
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点滴の切り替え時間の計算が分からないです😭 指示書を見てもさっぱりで、、誰か教えてください
内科新人
みなみ
プリセプター, 病棟, 学生, リーダー, 一般病院, 大学病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
切り替えの時間ですか?2本キープなら12時間毎、三本キープなら8時間ごと、4本キープなら6時間ごとです。残量の計算の仕方ですかね?
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最近、看護師はバイ菌扱いされてるなぁと思う。このご時世だから、仕方ないけど、今日患者さんに採血しようとしたら、ちゃんと消毒してるか?と言われてびっくりした‼️ まだ、その患者さんに触ってもないのに… 目の前で、手指消毒したけど、言われなくても何度もしてるんだけどなぁと落ち込んだ。 まぁでも、皆んなそう思ってるんだろうと、よい勉強になったと思うようにして、手指消毒をこれ見よがしにやったら、今度は別の患者さんに手袋🧤はないの?と言われてしまった… 看護師の世界では、手指消毒をしてから手袋を🧤装着するのが常識で、これから手袋を装着しようと思ってたのにと… それだけ皆んな、神経質になってるんだなぁと学んだ。 けど、マスク、ガウン、手袋、消毒薬、アイシールドマスクが不足しているから、消毒して使いまわしたり、節約しなきゃいけない状況で、適切に消毒し、適切に防護具を使用している中 追い討ちをかけるように心ないことを言われて、バイ菌扱いされて、看護師辞めたくなってしまう そんな時、また別の患者さんから、大変ですね。頑張って下さいね。いつも感謝してますと言われて、泣きそうになった。
採血勉強
ミルクティー
救急科, 外来
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
私の時にそんな対応患者がしたら笑顔で、採血しませんか?別に拒否なら拒否でいいんですよ?そうdrに伝えるのでと言いそう、、、
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病院でクラスターが起きてしまった場合 対策本部にほとんどの権限を与えてください 医局、感染委員などのICT、看護部など 窓口を一本化しないと必ず各々が主張しすぎてまとまりません これがカナリ重要です
感染管理IC病院
しいたけ
その他の科, 病棟
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
たしかにしいたけさんの気持ちはわかりますが、多分組織的に困難かなとおもいます。それだけの権限を与えると言うことは当然責任が伴います。下手をすると、対策本部の責任となるかも知れません。また、市や県、区等で運営してる場合やはり責任問題となりますので、難しいのではないかと考えます。では、なんの為の対策ですか?となりそうですが、組織とはそういう面倒なものと捉えています。風通しがいい病院なら可能かもしれません。
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心房粗動でAFLですか?小文字のAfが心房細動でいいですか?大文字のAFが心房粗動ですか?
ゆき
新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
心房細動はafで心房粗動の時はフラッターって言うかもしれません。私のとこだけかもしれませんが、パッと見間違えないようにしてるみたいでした。
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悔しくて泣く癖どうにかしたい。 せっかく外来担当を任せてもらったのに、イレギュラーなことばっかりで、何がなんだか分からなくなってしまった。しまいには、前は出来てた簡単なこともミスってしまって、外来の人に「今日は先輩と一緒にやった方がいい」って言われて、自分の力不足に悔しくて、涙堪えながら病棟に連絡... 先輩の「もうちょっとでそっち行くから、それまで頑張れる?」の言葉に涙腺ぷっつーん😭。 震え声で返事して、先輩来るまで頑張った。 先輩来たあと、状況説明して交代で病棟戻った。 師長にも報告して、その後は病棟勤務にしてもらった。 経験少ないから、経験多い子に前日注意することとか確認したけど、それ以外のことが起こり過ぎて対応出来んかった。 出来なくて当たり前だけど、くやしかった。もっと機転きかせられるくらい要領よくなりたい。 くぅーーー!!
外来師長先輩
えびぃ!!
内科, 呼吸器科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 総合診療科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 大学病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
泣いたっていいし、喚いたって大丈夫!最初からできる人なんていないし、きちんと振り返って次から同じようにならないように、出来ることからコツコツですよ!その先輩や私も悔しくて泣いたこともあるとおもいますが1人前になれました。
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消化器の手術前の患者で看護すべきポイントはどこでしょうか
いっしー
呼吸器科, 消化器内科, 新人ナース, 消化器外科, 一般病院
野ブタ🐷
循環器科, 整形外科, クリニック
消化器といっても沢山ありますので、一概にこことは言えないかも知れません。やはりオペとなれば、何かしら障害されているとこがあるとおもいますので、そちらを観察看護してはどうでしょうか?
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