あいすくりーむ

虐待防止研修 高齢者虐待防止研修のなかで、 〇〇しないと××してはいけない 例えば子供に、「おやつは宿題してから」みたいに宿題しないとおやつを食べてはいけないみたいに交換条件を出すのも虐待だと資料にありました。 本人のペースを尊重して、不快なことはせず、、、 ってそんな理想論言われても無理と思ってしまいます。

研修子ども

座位が不安定のため、食事は必ず車椅子に乗って摂取の方。 脳梗塞後遺症による片麻痺、拘縮があり、しかも体重100キロ超え… 移乗は最低3人必要です。 夜勤者はふたり。早番1人。この3人しか職員のいない朝ごはんのあと、歯磨きしてもらってからベッドへ移乗したいのが職員の思い。だけど食べてから一旦横になりたい患者さんの思い。車椅子のクッションを変えたりリクライニングを調整したりさまざまな調整をしましたが、「歯磨き前に一旦横にならないとダメだ」ときかれません。困ってます…

夜勤

私はもともと声が高いです。 5年前くらいにカラオケで喉を潰してしまいだいぶ低くはなったのですが、それでも周りと比べると高いです。 耳の遠い高齢者さんには頑張って最大限低い声でゆっくり話しても「そんなキンキン声で言われてもわからん」と言われます。 でもわたしもそれ以上低い声は出ません。 筆談はこの方だけでなく、本人様が嫌がりできません。 で、私の言ってることが聞こえずイライラされ、耳が遠いのでしかたないところもありますが元々声の大きい方なのにさらに大声を出され他の方が起きてしまう。 あっちもこっちもコール、センサー鳴ってるのにいつまでもその人につかまってしまう。何度も伝えても伝わらない。で、結局私もイライラしてしまう。 「あなたの声が高いから聞き取りにくいんだよ」と先輩に言われますが、筆談はダメだと。でも「あなたの担当でしょ」と助けてもくれない。

先輩

以前療養型病床に勤めてた時の話です。 お食事の入りが悪く、ただ主治医は「点滴に逃げるな」と補食も禁止であくまで3食を食べなさいと。偏食になると困るからと好物の差し入れも禁止。 そのまま2か月くらい経ち、もともと痩せ気味さんでしたが、どんどん痩せていかれ、活気もなくなり臥床時間も長く… 私はこのままじゃ褥瘡も心配だし、マットレスかえるべきでは？体交するべきじゃないか、栄養と水分の確保を…！と必死で訴えても、他の看護師や理学療法士、介護福祉士も「いや、褥瘡できてないのにマットこのままでいいよ」「体交？甘やかす必要ないよ」「本人が喉乾いたとか欲しいと言うわけじゃないのにわざわざ飲まさなくても…」というようなリアクション。 結局褥瘡できて、あっという間にポケット形成…とどんどん悪化。発熱し、低栄養性の肺炎発症でした。 点滴に逃げるなって、頼ってもいいじゃないですか？点滴依存みたいになるなら別ですけど…よっぽど栄養状態安定してて糖尿病とかもない方が、たまたま1日なんとなく食事摂取が少ないとかなら、様子見ることもあると思います。たとえばもうお看取りの段階なら違う時もあるかもしれません。 危ない！と言う時点から介入はおかしいですか？ 褥瘡とか危ない時に、危ないとわかってる時に介入すべきじゃないですか？ 甘やかさないって、見放すことだけですか？ここまでは頑張ろうと到達可能な目標まで努力できたら常識の範囲内なら甘えてもよくないですか？ 主治医がそんなだから、何言っても無駄だからというようになっていくうちに洗脳されていたのでしょうか？ 主治医も良いと言ってるなら、看護はなにもせず、そのままでしょうか？ もちろん業務に追われて「業務」だけでてんやわんやなこともあります。。⇦理想論とかでなく、本当にマンパワー不足で。 たとえ1日の塩分やタンパク制限があるから差し入れ禁止って、じゃあ食事は０、水分も1日200mlくらいしか飲んでないんじゃないかと言う状況で、それでも差し入れ禁止ですか？（病院の方針的に食中毒防ぐためとかそういうのではなく、あくまで「甘えない」ために差し入れ禁止だと。身寄りのない方でした） 結局、私自身も壊れそうになり、辞めてしまいました。

褥瘡介護点滴

患者さんが身体を掻いて直径5ミリのカサブタが剥がれ血が滲んで肌シャツに付いてた っていうだけでインシデント扱い、主治医や家族、相談員にも報告しレポート書くなんて、全員ミトン装着とか両上肢拘束しない限り防げないんですけど… と感じるのは私だけですかね…？ もちろんケアの際に職員の手が当たったりぶつけてしまって剥離したならインシデントですけど、自分で掻いただけです。保湿剤も痒み止めも限界があると思うんですけど、、…私の考えが甘いのでしょうか。

インシデント正看護師病棟

仕事中、急に大掃除を始める先輩。 昼間の、わたしとその先輩以外休憩中でも掃除だけしてコールにも出てくれない。 便漏れの始末してたら（衣類全交換、シーツ全交換）コールが3名同時に鳴り、センサーマットも鳴り、順番に走り回ってたのにその先輩が、「◯◯さんがコールしてからもう15分くらい経つって言ってるよ？いい加減にしなさいよ」って怒ってきても… 助けを求めようにも、説明しようにも、口を開くと「黙らんか！」と怒鳴られる。 普段よりかなり血圧が高い方。腕を変えたり機械を変えても変わらず、自覚症状ないけどなんか…と思ってリーダーさんに相談したら、「◯◯さんがそんなに高いわけない。あんたの測り方がおかしい」って一蹴されて終わり。 なんだかなぁー…

休憩リーダー先輩

夜勤手当について。転職して三交代→二交代になりました。個人的には三交代より二交代の方が休日が多く感じますし、夜中に出勤したり退勤したりしなくて良いので二交代の方がいいなと思います。勤務時間は長いですが、その分夜勤手当ても多いです。そこでお手当ての話になるのですが、二交代をやっている方で、手当はどれくらい入りますか？やっぱり三交代よりトータルだと多いですか？

三交代二交代手当