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仕事タイプ
一般病院
職場タイプ
外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 終末期
針交換の頻度についての質問です。 麻薬などの持続皮下注の針は何日毎に差し替えされてますか？ 基準ってあるんでしょうか？ 聞く人によってまちまちなので教えていただけると助かります。
ちくわ
外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 一般病院, 終末期
訪問看護をされている方に質問です。がん末の患者さんが自宅退院されます。退院前カンファレンスが日程調整つがずできないため前もって情報がわかるサマリーをくださいと言われました。以前在宅の研修に参加した際急性期病院からのサマリー内容は在宅で知りたい情報とずれていると言われたことがあります。訪問看護の方がサマリーに絶対に入れてほしい情報はなんでしょうか？教えていただきたいです。よろしくお願いします。
サマリーカンファレンス退院
ちくわ
外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 一般病院, 終末期
フラワー
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 総合診療科, HCU, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 派遣
勤務お疲れ様です。 まずはADL、IADLなどは必ず知りたいです。 ご家族様のサポート状況なども合わせて知れると嬉しいです。 あとは癌の告知を受けての受け止め方であったり、今後の方針なども決まっている情報があればスムーズに在宅看護に活かせるかと思います。
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40代前半の看護師です。中途採用者の指導に悩んでいます。お仕事がある程度できるまでは、指導者につき、一緒に動いて頂くようにしています。その中で、私よりも歳上の方が入職されてきても、知識も技術も未熟な方が多く驚いています。例えば、薬の名前を知らない方が多く、知らなくても調べる気配もない、採血しても清潔操作ができていない、初歩的な採血管の混和を忘れる、採血や注射後に貼るテープを全然違うところに貼っていて意味がない、医師の指示も聞かずに勝手に薬剤投与しようとする、お願いしたことに対してこちらが聞くまで報告がない、そもそもメモを取り、自分が動けるメモにすることができない方が多いです。採血も失敗し患者さんが気分を害されている雰囲気を出されていてもその雰囲気に気付かず、笑って誤魔化したり、患者さんへ何か説明をしても説明の仕方がわかりにくく、患者さんが困惑し聞き返されていてもその雰囲気に気付かないなど、指導では何ともならないことも多いです。若い子ならばまだ理解でき、指導も仕様があるのですが、歳上の方に言うことも気が引ける中、言葉を選んで指導しても、開き直る態度や言動、溜め息をつかれたりと、指導する側も疲れてしまいます。もちろん、その方の状況やペースに合わせて指導は進めているつもりです。皆さんの勤務先で何か工夫されていることがあれば教えて頂きたいです。
中途薬剤入職
MnNs
内科, 消化器内科, ママナース, クリニック, リーダー, 外来
ゆうたん
循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
「こうあるべきだ」と自分のやり方、思考を相手に全て押し付けているからではないでしょうか。自分のやり方・思考がいつでも正しいという考えを無くす事がイライラしない秘訣だと思いますよ。 「そういう考え方・やり方もあるよね」と、まずは中途採用者さんのこれまでの経験を受け止める事も必要かと思います。年上であろうと看護師経験が自分より長かろうと、これまで働いてきた環境で習得できる知識・技術も変わります。扱ってきた薬が違う事もよくあります。そして、常にMnNsさんのように向上心を持って自己学習に励んできた人ばかりではありません。 MnNsさんは今の職場で経験を積んでいるから業務が難なく出来るんであって、完璧だと思っている清潔操作ももしかしたら間違った認識を持っているかもしれませんよ？ 中途採用者さんのように他所へ転職すれば使い物にならないかもしれません。 もっと柔軟にいきましょう。
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看護学生です。実習は2週間のものを3回行いました。 1日の目標・行動計画を作成してその度に言われてしまうのですが、「患者さんの目標」とはどのようなものなのでしょうか？ 「これはあなた(自分)の目標でしょ？」と言われてしまい、アドバイスを求めてもなにも理解できずに終わってしまいました。 患者さんの目標とは何かと、目標の立て方を教えていただきたいです。よろしくお願いします！
実習看護学生
Ⅲ
学生
カリイ
産科・婦人科, ママナース
こんにちは。 患者さんにどうなって欲しいかという患者さんの目標がないと、そもそも看護計画を立てられないと思うのですが…。 普段、どういう目標をたてていらっしゃるのでしょうか？
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ちくわ
外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 一般病院, 終末期
薬品名はよく略してSTAFF間では話しますよね。レシカルボン座薬はうちの病院ではみなレシカルとかレシカル座薬と読ぶ人が多いです。でも１番はレシカルですかね。
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親友が昨年癌になり、昨年上行結腸切除、その後抗がん剤を継続しています。ステージ4な為、転移もあり腹膜播種もあります。痛みには経口麻薬内服してコントロールしていますが、会うたびに痩せてしまい、とても心配です。 消化器系で勤務したことがなく、無知なため助言を貰いたいです。 今は、自宅で過ごしています。 私に何かできる事はないでしょうか。 手の痺れがひどいみたいで、アロママッサージとかもやってあげたいのですが、おすすめなどあったら教えてください。
終末期手技内科
チョコ
病棟, リーダー, 回復期
ちくわ
外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 一般病院, 終末期
看護師だと疾患のことある程度理解できるから辛いですよね。チョコさんができることを考えるのも良いかなと思うんですが、親友の方がチョコさんに何をしてほしいかを直接聞いてみるのがいいのではないかと思います。抗がん剤による末梢神経障害は触るだけでも痛い方もいるのでマッサージもすべてが気持ち良いわけではないんですよね。直接、私にお手伝いできることある？とか聞いてみて親友の方がお願いしたいことをやってあげるのが一番かなと思いました。
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急変して亡くなった患者さんが居て最終接触者が私でした。私のせいですよね。今度カンファレンス開かれますがみんなに攻められるのではないかと今から涙が止まりません。 看護師続けるのが怖いです。
カンファレンス急変
2年目
内科, 病棟
あび
精神科, 心療内科, クリニック
私はそういう病棟にいたのもあってか､急変して亡くなる患者さんを何回もみてきました｡すごく落ち込みますよね｡あの時こうしていたら状況は変わったかもしれないって思う時がありました｡ でも､やれることをやっての最期､そういう患者さんの運命であり寿命だったのかなと思うようにしていました｡ でもその時のことを振り返って､どうすればよかったかなと学びに変えていました｡ カンファレンスは､誰かを責めるものではなくて､これからのために行うものだと思っています｡もし責められたとしてもそれは間違っているので､気にしなくていいと思います。 これから糧にしていけばいいのです。
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