彼方

療養病棟に勤めていたころの話ですが、 明らかに看取りの段階の患者さんの場合、終末を迎えるまでに予測される状態の変化を、医師からご家族に説明してもらってました。 そして、どのようなタイミングでお呼びしたらいいのかを、ご家族と相談していました。 また、予想外に状態が急変し、急きょご家族をお呼びする時も少なくありませんでしたが、そんな時は、一刻も早く来て欲しい旨を電話で伝え、どれくらい掛かるのかを確認して、ご家族が来られたタイミングで、医師かの説明を受けて頂きました。 正解かどうかなんて、毎回これで良かったのか、自問自答の連続でしたね。

手書きのメモに一通り書いてから電カルにまとめて記録します。日勤帯なら保清と点滴とバイタルが終わったタイミングでまとめて入力します。

施設ではなく大学病院で働いていました。様々な理由で施設へ転院する方もいましたが、急変のリスクがある方なら転院前からDNRをとり、転院先にもその旨お伝えしていました。 基本的には医師がDNRをとるタイミングを決めますが、担当医によって判断が異なるので、カンファレンスで話し合い必要な場合はリーダーや担当看護師から医師へ提案していました。

方言わからなくて、とはっきり仰るのが良いかと思います

初めまして。 6年目看護師。老健へ転職して2年目になります。 うちは基本的に5L未満くらい使われる方でしたら受け入れていました。 それ以上使うようなことがあれば医師から病院受診や搬送を促すようにしています。 夜に看護師が常駐しないような所だと受け入れないところが多いかもしれないです。

高齢の方のお見取りが圧倒的に多いのですが、そのご家族のキャラ？に合わせるように心かけてます 80〜９０歳代の患者さんの場合には希望された場合はエンゼルケアを一緒にしてもらいながら労うような言葉かけをしていました エンゼルケアしながら、患者さんの出身や好きだったことを聞くと、人生ヒストリー、思い出等々教えてくれるご家族さんが沢山いました

初めまして。 急性期病棟4年→老健へ転職して2年目になります。 日勤のみ勤務ということもあり給与は落ちます。 ただ、状態が落ち着いた方しかいないためこちらもキリキリせずに働けますし利用者に対してより優しくなれたと思います。あとは和みます。 ぜひ転職ご検討ください😌

ICUではないですが、病棟で勤務していました。 私の病棟ではフリー業務担当がおり、ケアや処置などは朝のうちに依頼していました。また午後の時点で勤務内に終わりそうにない業務はリーダーに報告し、チームで分担しながら仕事をしていました。残業はできるだけさせたくない！といった病院だったので、月に5時間以内の残業でした。 私自身、記録を書くのにダラダラと時間がかかるため仕事が早い先輩の記録を真似していました、、。

息抜きするようにしています！私は海外旅行が好きなので、ちょっと無理してでも休みを取って海外に行ったり、あとは美味しいご飯食べるようにしてます。そして本当にしんどいなら辞めます。心と体の健康が一番です。仕事なんていくらでもありますが体は一つなので。無理せずです🙏

認知症の方と関わるとほっこりされること多いですよね。 私は受け持ちの方にかなーり難聴の方がいて、その方とのやり取りがすごく楽しくて印象に残ったのを覚えています。 私「おはようございます」 患者「お母さんのおかず？」 私「調子はどうですか？」 患者「東芝電気？」 ていうやり取りがありました笑

現在施設で働いている者です。 医師が常勤しているわけでも他に看護師がいるわけでもない状況、急変時や忙しい時は特に大変ですよね；； 実際急変対応で他に手が回らない時があり、そんな時に介護スタッフさんにお願いできること(バイタル測定・巡視等)あれば、依頼することで自分は急変対応に集中できた、っていうことがありました。 答えになっているか分かりませんが、ご参考になればと思います。

初めまして！ 結腸切除術ではないですが似たようなもので腹腔鏡下前立腺または腎臓摘出術前後の患者を看てきました。 うちの場合、翌朝までベッド上安静 翌日午前中に水分摂取のためのギャッジアップまで、翌日午後から離床 という流れで安静度UPしていく指示でした。 同一体位で過ごされるリスクや離床に向けてのことを考えると体位変換は無理にとは言いませんが促すようにしていました。 疼痛が強く一人で厳しい場合は体交枕や鎮痛剤を使っていきながら介助をしていました。 体位変換とは異なりますが、せん妄等で疼痛を忘れて、安静度制限を超えて体動が活発になりすぎてしまう方に関しては、それに伴いドレーンの排液量が許容以上に増えてしまったりしてしまうことから安静を促していました。 参考になりますと幸いです。

精神科は、患者さんの言動や表情、感情の変化などを具体的に記録することが大切だと思います。 また、会話の内容や関わりの中での反応、その時の状況も一緒に残すといいかもしれません。 加えて、精神科は特に自傷他害のリスクや安全面に関わる情報は特に意識して記録するようにした方がいいです。

お疲れ様です 吸引中に引けずに引っかかる時はたぶん粘膜とかに当たってるんじゃ無いかなと思うのでそういうときは陰圧かけずに抜いてます。 そこに痰があるなら引きながら抜いたりします