りり

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急性期病院の脳神経内科病棟で勤務しています。 看護師4年目です。


仕事タイプ

プリセプター, 病棟, 一般病院


職場タイプ

神経内科, 脳神経外科

看護・お仕事

胃管の挿入は医師で行っていますか? 看護師でも資格的には挿入可能ですが、私が勤めている病院では看護師は挿入してはいけないことになっています。 自己抜去された時など看護師で挿入できたらな…と思います。

病院病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

22024/03/31

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

うちの病院は看護師でしますよ。ドクターがしてくれたりもしますが。 こっちで挿れて、こっちでポータブルのレントゲンオーダーも出しますね。

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看護・お仕事

清拭はディスポのタオルでしていますか? 私が実習に行っていた病院ではお湯でタオルを濡らして拭いていました。タオルの方が冷めるのが遅いので患者さん的にはいいのかなと思います。ディスポのタオルはすぐに冷めてしまいます… 実習していたのは4年前です。

清拭病院病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

32024/03/29

hanahana

産科・婦人科, 離職中

私の前の職場はお湯でタオルを濡らして拭いていました。私自身が入院した際にはディスポのタオルで清拭でしたがスムーズに清拭ができれば冷めは気になりませんでした。コロナ禍ではバケツの使用が禁止となりディスポのタオルでの清拭となりました。

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看護・お仕事

ケアマネさんとの連携はどのようにしていますか? 自宅に帰ってからの生活のためにリハビリなどを行おうと思うとケアマネとの連携が重要になると思いますが、なかなか頻繁には連絡を取れないこともあります。タイミングや共有内容教えて欲しいです!

ケアマネ病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

12024/03/29

sanae12

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 泌尿器科, 病棟, 外来, 消化器外科, 一般病院

初めまして、地方の総合病院で、入退院支援看護師をしています。 私の病院では、ケアマネさんとは入院時にまず連絡を取り、入院前の情報を交換します。ケアマネさんから入院前の情報用紙を送ってもらいます。共有内容は主に、家族構成、家族の介護協力可能かどうか、入院前のADLです。退院に向けて、日中1人になる時間帯はあるか、排泄方法はどこまでが自宅で介護できる許容範囲か、などもケアマネさんがよく知っている情報なので、聞いてみると詳しく教えてくれたりします。あとは、ご本人の意向が一番なので、日々のケアの中で本人がどう過ごしたいと思っているか、それに対して家族はどう思うかなどを、退院前カンファレンスでケアマネさんと一緒に話し合う流れで動いています。 連絡のタイミングとしては、入院時、入院後一週間前後での現状の報告(この辺りでサービスが増えそうかどうかなども分かれば伝えています。)、そろそろ退院許可が出そうかな?という時です。 参考になれば、幸いです。

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看護・お仕事

以前は機能別で働いていましたが、現在はペアナーシングに変わりました! みなさんはどのような形態で働いていますか? またメリットデメリット感じることがあれば教えてください!

病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

22024/03/25

ゆい

外来, 脳神経外科

新卒で働いた病院はペアナーシングでした。 今の病院はチーム制です。 ペアナーシングは看護師2人で患者さん12人とか受け持つので覚えきれず、2人でラウンドすると時間がなくなるしで私は微妙だと思いました。 ですが、新卒なので先輩と一緒に看護できるのは安心だしとてもありがかったです。 チーム制はなにかあったらリーダーに相談すればいいし、でも自分一人でラウンドしたりしたり動けるしで私は好きでした。 ただ、リーダーは大変そうなのでしたくなかったです。。。。

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看護・お仕事

薬を自分で管理している方の内服確認はどのようにしていますか? 殻を残してもらうこともあれば、口頭で確認するのみのこともあります。 口頭のみだと間違えて飲んでいてもわからないなーとたまに思ってしまいます。 もちろん内服間違いをしそうな方は看護師管理にさせてもらっていますが、どこまで確認すればいいのか疑問に思います。

病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

52024/03/21

あんママ

呼吸器科, 小児科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, 急性期, ママナース, 病棟, 訪問看護, 保健師, 外来, 神経内科, 一般病院

殻入れを自立している方には渡して、飲みおったら入れてもらい、残薬を確認したりしています。ただ、毎回は出来ていないので、殻入れの薬がちゃんと飲めているかの確認は必ずしています。

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看護・お仕事

メインの補液と混合不可の抗生剤などを投与する時、メインをとめますか?2ルートとりますか? 患者さんの負担を考えてメインをとめていく人、2ルートとって時間通り点滴を投与する人といます。 どちらが悪いとかはないのかなとは思いますが、みなさんはどうされてますか?

ルート点滴正看護師

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

42024/03/21

ソラまる

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, クリニック, NICU, GCU, 回復期

前の病棟ではメイン止めして生食などで流してから投与し、また生食で流してメイン再開となっていました。抗生剤なら2ルート取る必要はないかと思います。

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看護・お仕事

経管栄養や絶食中の患者さんの口腔ケアは1日何回していますか?汚染が見られる時は適宜行なっていますが、決まっているのは1日2回です。1日4回する案も出ていましたが、マンパワー不足もあり実現していません…

口腔ケア経管栄養病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

42024/03/21

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期

3回/日 経管栄養の方は栄養注入前にマウスケアがペアで組まれています。 絶食中も7時、11時、17時です。

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看護・お仕事

拒薬する患者さんに対してどのように内服を促していますか? 帰宅願望が強く何も治療を受け入れない方がいます。 主治医に相談するもこのままじゃ帰れないから薬もご飯も頑張ってとらせてください、のみ。 困っています…。

ストレス病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

42024/03/20

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

時間おいて何度もチャレンジします。それでも無理ならDrに言うてDrから説明してもらいます。

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看護・お仕事

寝たきりの患者さんの保湿ケアはどのようにしていますか? 受け持ちの日には保湿剤を塗布するようにしていますが、スタッフによっては保湿ケアをしておらず肌がカサカサになってしまっていることがあります。

スキンケア病棟

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

22024/03/19

ちよなーす

内科, リハビリ科, 救急科, ママナース, 病棟, 神経内科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期

乾燥部位への保湿剤塗布が毎日の看護ケアに組まれています。ヘパリンローションがよく処方されていますので、ケアの時以外でもおむつ交換のタイミングなどで塗布しています。毎日やっていても数時間で乾燥がでてきますので、1回/日+適宜といった感じですね。

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看護・お仕事

私が勤めている病院はあまり異動がありません。 育休や産休から復帰時に違う病棟へ異動することや、稀ですが病棟合併があった時くらいしかメンバーは変わりません。 異動希望を出していても何年も同じ病棟にいるスタッフもいます。 みなさんの病院は異動のスパンが決まっていたりしますか? 1つの病棟でしか経験がなく、このままでいいのかな…と思う時があります。

異動勉強病院

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

92024/03/18

ちよなーす

内科, リハビリ科, 救急科, ママナース, 病棟, 神経内科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期

大学病院でだいたい5-7年で異動があります。育休からの復帰時は慣れた部署の方が良いと、元の部署に復帰する傾向です。異動の希望は毎年聞かれますが、あまり叶いません。年度末の退職前に調整異動が始まります。 大学病院では様々な部署でそれぞれの科を学べるので、異動があった方が良いなと思っています。

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看護・お仕事

神経内科と脳外科の混合病棟で働いています。 せん妄や認知症の方が多く、疾患のせいだから仕方ないと思っていても患者さんにイラッとしてしまうことがあります…。 そんな時みなさんはどのようにセルフコントロールしていますか?

神経内科脳外科メンタル

りり

プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

22024/03/12

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

セルフコントロールの講習を受けた際に、怒りは辛さの程度に比例すると教わりました。せん妄や認知症も含め、イライラしている患者さんはそれだけ嫌な思いをしている、苦しいと感じている、と思うとより丁寧に接しようと思いました。実際は綺麗事ばかりではありませんが…💦

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