いちにこ

わたしは過去問を解きながらわからないところを教科書に戻るやり方で勉強しました。なかなか家事との両立は難しいですよね。頑張ってください！！

私は転職してすぐに妊娠がわかり、入職9ヶ月で産休となりました。産休や育休はとれますが、雇用契約により育休手当が貰えない場合があります。正社員なら大丈夫だと思いますが。 かなり気を使いましたが、できる限りの仕事をしました。

看多機で働いてました。 看多機は、デイサービスと訪問看護を合わせたようなもので、施設内はデイサービスて感じで介護メインになってました。施設内の処置やケアを行い、また訪問看護に行くこともありました。 時間に追われていつも忙しいイメージでした。 ある程度訪問看護やデイサービスのように処置やケアができることが前提ですかね。 インスリンなどの注射や点滴、褥瘡処置、ストマ交換、ターミナルの方のケアもやりました。 病院程設備が整ってないのでその点では大変かもしれません。

私は持っていませんが、病院のステーションでは、ケアマネの資格を持っていらっしゃる方がいます。 ケアプランがタイムリーに調整できるので、一緒に働いている身としてはとても助かります。計画書の更新時も他の訪問ついでに寄って、説明って感じで回ってもらっています。

おはようございます。 私は小規模の訪問看護事業所だと大変というお話、イメージしかなく、、 主に施設内訪問看護を選んでいました。施設内訪問看護の看護師も足りたないときはとても大変ですが、利用者を確保するのは入っている施設の仕事だったので入った利用者様を看護に集中できました。 施設外訪問看護事業所よりは負担は少ないように思います。ただとこの施設を選ぶかにもよると思います、、（同じ施設の訪問看護事業所でもだいたい施設内訪問看護は同じでした。）

圧迫しない靴下、もふもふした靴下程度のものなら履いてもらう方が良いかもしれませんね💦　脈やspo2は問題ないのですかね。冷えていての黒紫なのか（これてあればあたためてあげないとだめだし）、血栓によるものであればdrに診察してもらえる環境を整える必要があるかなと思います。判別する情報がいりそうです。

経験が浅くても雇ってくれるところはたくさんありますよ！ただ条件の良い病院やクリニックはそれだけ応募する人も多くいるので、経験が浅い人よりは数年経験のある人の方が採用されやすいとは思います💦なのでそこまで条件にこだわらなければ大丈夫です！！私のいた職場には1年未満の経験しかない新人ナースでも中途採用で結構入職者がいましたよ👍

　直腸診して便が触れるんであれば摘便か嫌なら浣腸を医師に処方を相談してみてはどうですかね？ 　便意で本人も苦痛だし、お腹圧迫するのも限度ありますよね💦　便秘の時の腹部マッサージは便器の方にとって気持ち良いみたいですね。気に入っておられるんですね。浣腸液入れて腹部マッサージして時々温湿布したりするとスムーズな排便につながるかもしれません^_^ 　血圧などの心配があるのであれば、子供用からおすすめします。

訪問看護師です。吸引器は、患者さんによっては在宅医が必要と認めれば、何割自己負担か負担なしになります。 訪問看護事業所によっては、無料や業者からのレンタル代金より安く貸しだせるよう購入している事業所もあります。福祉用具業者でレンタルできます。一台50,000ぐらいするので、全額自己負担は高いですよね(/ _ ; )

参考になりそうな資料ありました。配合変化の問題ですかね^_^ https://nihon-eccm.com/icu_round2017/抗菌薬と他剤との配合変化相互作用-～オウン https://www.gakuen-hospital.or.jp/section/pharmacy/pdf/no75.pdf http://kango-kuchikomi.me/%e5%8d%98%e7%8b%ac%e6%8a%95%e4%b8%8e-%e6%b3%a8%e5%b0%84%e5%89%a4-%e7%9c%8b%e8%ad%b7%e5%b8%ab-%e3%82%b9%e3%82%ad%e3%83%ab%e3%82%a2%e3%83%83%e3%83%97/

　私も学校勤務経験があり現在は退職しています。くろねこさんの言う外部機関との調整は特に今に生かされてます。後は、担任や実習領域担当などするとクラス運営なども考えざるおえないので管理的な視点も育まれたと感じます。 　特に教員の仕事をある程度一人でこなせる迄は、病院に戻って仕事をしたいと思いました。ほぼ間接的にしか患者さんと関われないことが寂しかったですが、学生が頼りにしてくれるので、それがやりがいでした。今は患者さんと直接関わる仕事をしていますが、幸せです。

　排便コントロール難しいですよね(/ _ ; ) 私のイメージはセンノシドは便秘が続いた時に毎日内服していた方は少なく頓服で内服しています。マグミットは毎日飲み、一日量を減らしたり、下痢が続く時は一旦中止にしたりしますが、腎機能悪い人は特に高Mgは気をつけています。ピコスルはセンノシドの代わりに内服したりしてますが、その人によって排便習慣あるので、明確な解答になっておらず申し訳ありません（汗） 時々排便コントロールの導入時に下剤の種類見ながら、その方にあった下剤の種類変更したり試したりしてます（医師への報告相談の上）。 参考になれば、看護roo!のサイトに色々掲載ありました^_^以下 　https://www.kango-roo.com/learning/7435/

　プレドニンなどのステロイドの副作用に血小板機能の亢進があるので、血栓になり易く抗凝固剤など併用してる人が多いため、血小板の数値が下がり出血傾向になってる方に何度か関わったことがあります。他には消化管粘膜が弱くなるので消化管出血起こした人も数名おられました。一般的なステロイドの副作用には出血傾向の記載はなさそうですね。