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仕事タイプ
病棟, 大学病院
職場タイプ
外科
急変時の医療用語についておしえていただきたいです。今日急変に立ち会って、ROSCという言葉を知りました。その場では、何を意味指すのかわからずモニター波形や心マをやめたところをみてなんとなく察しました。急変を経験しないとわからない言葉ばっかりでこれからが不安です。 事前に教えていただきたいと思って投稿しました。
モニター急変
M
外科, 病棟, 大学病院
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
急変時に関連することとしては、OPA(口咽頭エアウェイ)、NPA(鼻咽頭エアウェイ)、BVM(バッグバルブマスク)、CPR、咽頭鏡、気管内チューブ、スタイレット、EtCo2 monitor、VF、VT、PEA、Asys、ROSC、非同期または同期くらいじゃないですかね。ICLSとかでもこのくらいしか出ないです。あとは薬剤ですかね。
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ストーマについてです。 双孔式の際、排泄孔と粘膜孔はどのようにして違いがわかりますか？ ループ式の際、見分けがつかないです。 特に排便がまだない方だと難しくて特徴を教えていただきたいです。
ストーマ正看護師病院
M
外科, 病棟, 大学病院
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
口側、肛門側のことです？
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かのん
循環器科, 離職中
ナファモスタットは基本単独投与になります。 理由は配合変化を起こしやすいからです。結晶化しやすいため、ブドウ糖や注射用水を使います。 白濁や結晶がないかが観察ポイントになりますよ。
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眠前の血糖測定でスケールをかける根拠を教えていただきたいです。 術後、欠食の際もスケールかけてインスリン投与する理由も知りたいです。 基礎的なことかもしれませんが、お願いします。
薬剤術後
M
外科, 病棟, 大学病院
るな
内科, 外科, 産科・婦人科, 介護施設, 大学病院
眠前の血糖値が高くてそのまま放置すれば翌朝まで高血糖が持続することが多いのでそれを下げるためだと思います。そのため眠前に血糖測定をして適正な値かを確認する必要があります。（逆に眠前に低血糖であれば危険なので、補正する必要があります） 術後は手術侵襲によって血糖値が上昇しますし、欠食であっても補液中に含まれる糖分等で血糖値が上昇するため、血糖値に合わせたインスリン投与が必要になります。
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新人ナースです。 乳び胸の方は脂肪制限食にしてますが、なぜイントラポリスという脂肪製剤は投与可能なのでしょうか。 脂肪摂取→小腸で吸収されリンパ管へ 手術によりリンパ管が損傷→ドレーンから乳び様排液あり→絶食→ビーフリードなどの輸液は脂肪入ってないから栄養不足→末梢の血管から投与するから疾患には影響せず、栄養摂取できる。 という認識でよろしいですか？ 教えていただきたいです。
呼吸器科輸液新人
M
外科, 病棟, 大学病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
乳び胸は、脂肪などが漏れ出る病気ですよね。とは言え、脂肪をとらないと栄養不足になるので、イントラリポスで少しずつ体内に入れるという認識でした。 ということで、わたしもMさんと同じ認識です。
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お疲れ様です！ 医師国家試験のような診断を求めるような問題があり難化している気がしますが意外とみんな点数高めで例年通りのボーダーなるのでは、？ 家族の最少人数は？←これ必修ですか？ 1人でも家族らしいですね ばね指とは？シクロホスファミドって？、、、 今思えば血糖値900、、すごい数字ですね。 後輩へ！ プール問題は少なくなってきています。 模試や予想問題が大切！ 過去問では答え以外の知識も入れておきましょう。 190点とれてれば大丈夫でしょうか？
国家試験
M
外科, 病棟, 大学病院
ゆか
呼吸器科, 整形外科, 急性期, 病棟, NICU, GCU
国試お疲れ様でした！年々必修問題の傾向も変わっているのですね🤔190取れていれば余裕で合格だと思います💮
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精神看護実習を予定している看護学生です。 計画の中でコミュニケーションの時間を15分取れるのですが、どの時間なら患者が起きててなおかつ観察ができますか？ 午前中はオリエンテーションがあるので午後の時間になっていまいます。 薬剤の副作用を見ることができること、 昼食後なので起きてる可能性が高いこと、 これらのことから13時頃を予定しようかと思っていますが根拠が曖昧なのと確信がもてません。 コミュニケーションができる可能性が高い時間と根拠ん教えていただきたいです。
コミュニケーション精神科実習
M
外科, 病棟, 大学病院
まる
精神科, 病棟, 訪問看護
昼食後は寝てる患者さんが多い印象です。 13-14時はプログラムの開始時間でもあると思うのでそれに参加するかいなか患者さんのスケジュールにもよるかと思います。 根拠…難しいですね、、患者さんの生活リズムなどの情報を得てからではないかと思いました。
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回答する際のルーズリーフ等は保存していましたか？ それとも過去問集に直接記載しましたか？ 過去問集の使い方のコツがうまく掴めてなくてアドバイスありましたらお伺いしたいです！
看護学校国家試験勉強
M
外科, 病棟, 大学病院
たあ
内科, 外科, 循環器科, 整形外科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, 一般病院
ルーズリーフ解答を書いていく方法は時間がある時にやっていくといいと思います。過去問集には赤シートで消えるペンで解答を書き込んで置くと、ちょっとした時間に一冊で勉強ができると思うので両方をうまく活用するといいと思います。
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看護国家試験111回を受けた先輩方お疲れ様です！ 国試の勉強法についてです。 私は付箋でまとめたりルーズリーフにまとめながら国試勉強をしていきたいと思ってます。 まとめたものを過去問集に貼って行った方が良いのか、別に自分でまとめたノートとしてファイリングした方がいいのか皆さんが勉強してみて効率よく、わかりやすい方法があれば教えて欲しいです！ 過去問集に貼る場合、どの過去問集を使用したかもお伺いしたいです！ 私は学校で購入したさわ研の赤本とQBの必修問題集は持っています。
問題集国家試験勉強
M
外科, 病棟, 大学病院
AI
111回ではなく109回受験者ですが、、 レビューブックを買って、そこに付箋や追加で紙をマスキングテープでつけてページを増やしたりして勉強してました💦 レビューブックは一つの冊子で済むのと図があるところもあるので、いちいち自分で書かなくていいところがいいなーと思ってました🥰 ノートを使うのであれば、ルーズリーフタイプのページを好きに移動できるタイプがいいと思います！
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観察項目についての質問です。 経口摂取困難のSデータはどんなものがありますか？
情報収集アセスメント実習
M
外科, 病棟, 大学病院
こつぶ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
年齢 ADL 家族背景 既往歴 嚥下機能 認知面 精神面 普段の生活状況 普段の食事形態 嗜好品 歯の本数（義歯の有無） 唾液の量 消化器機能 排便状況 採血データ などなどたくさんあると思います
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M
外科, 病棟, 大学病院
ドレーンを抜去する前に、クランプすることで管が抜けた状態を作り出しています。クランプした状態でレントゲンや呼吸状態に問題か、ドレーンを抜去する目安になります。観察として呼吸困難感や酸素化の低下などがありますね
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急性期病棟で働いていると、日々の業務が非常に忙しく、ストレスを感じることが多いです。皆さんはどのようにしてストレスを管理し、心身の健康を保っていますか？具体的なリラックス方法や、職場でのストレス対策について教えていただけると嬉しいです。
急性期ストレス病棟
よじある
精神科, 急性期, パパナース, 病棟, 大学病院
M
外科, 病棟, 大学病院
私は家に帰るまでは業務の振り返りなど、復習や反省をして帰ります。家についてからは仕事のことは考えず、好きなアロマをたいて、薄暗い部屋で音楽聞いて寝るのが幸せです
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膵体切除術を行なった患者さんが、膵液漏をよく起こしてしまいます。体外パウチを使用しながらドレナージを行うことも多いのですが、パウチからの漏れの管理が難しいです。皮膚へのトラブルも多いため、定期的に訪室しガーゼなどで周りを保護して対応しています。みなさんの病院はどのような管理をされていますか？
正看護師病院
ぐりぐら
外科, 超急性期, ICU, プリセプター, ママナース, 病棟, 離職中, 保健師, リーダー, 脳神経外科, 大学病院
M
外科, 病棟, 大学病院
再度ドレーンをいれることもありますが、私の病院では量が多い場合はパウチで管理してます。皮膚トラブルが起こらないように周囲の皮膚には保護剤を貼付してその上からパウチを貼ってます
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病棟の医師との関わりについてお聞きしたいです。 4月から働き始めた新人ナースです。業務をするに当たり、医師に確認することや医師に指示をお願いすることが多いのですが対応が冷たすぎる医師がいます。忙しいから仕方ないのかなとも思うのですが、その医師の仕事ミスなどをカバーしてるのも看護師なのに謝罪や感謝の言葉もありません。電話をかけても話の途中で切られることや、医師がやらないといけない仕事を終わらせずに帰るなどしてます。 病棟に仕事ができ優しい医師もいて、その医師たちとは円滑な連携ができて仕事がスムーズになります。看護師に冷たい態度をとっても何もプラスにならないのにって思います、、 そういった医師にはどのような対応をすればいいのでしょうか？
人間関係新人病院
ここ
循環器科, 急性期, 新人ナース
ゆめ
内科, 外科, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院
こんにちは。冷たい態度の医者っていますよね。気にしなくていいと思います。報告すべきことや伝えないといけないことは伝えて、それでも指示がもらえない、仕事にならない場合は上司に報告すると良いと思います。
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