さな

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仕事タイプ

新人ナース, 病棟


職場タイプ

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 消化器外科

看護・お仕事

cvのダブルルーメンではなくトリプルルーメンを挿入する理由はなにがありますか?

CV

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

32023/05/21

かーしょー

救急科, プリセプター, クリニック, リーダー, 一般病院, 透析

単純に使用したいルートの本数が理由だと思います。CVP(中心静脈圧)測定のために1本使用する場合や、他の薬剤と混合できない輸液で単独使用する必要がある場合など、2ラインでは足りないことが想定されればトリプルまたはクワッドを選択します。 ダブルを挿入した後に、ルートが足りなくなって末梢ラインをとることになるのも手間ですしね😅

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看護・お仕事

ブスコパン注の投与間隔はどのくらいですか? アセリオなどとの併用はしても大丈夫なんでしょうか。

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

12023/05/20

たぬき

産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 助産師

添付文書では1日1から1/2管と記載されているので24時間はあけた方がいいのかなと思いました。 https://clinicalsup.jp/jpoc/DrugInfoPdf/00056273.pdf アセリオとの併用は問題ないようです。

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看護・お仕事

造影ct用の点滴ルートキープすると思うんですけど、cvが入ってる患者さんの場合メインの点滴流しながら行っても大丈夫ですか?

CVルート点滴

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

22023/05/16

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

こんにちは。CVの構造上最終的には一本のカテーテルにそれぞれ穴(穴の空いてる位置が異なる)が空いてるだけで一本のカテーテルとなっています。カテーテル内で造影剤と点滴と薬剤配合変化のリスクがあるため基本的にメインは生理食塩水です。

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看護・お仕事

成人用ルートと小児用ルートどのように使い分けてますか?

ルート

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

32023/01/01

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

1時間あたり60より多ければ20滴、少なければ60滴。 だから抗生剤やアセリオ、アルブミン等60より多くなるから20滴使うし、イントラやメインなど60より少なければ60滴使う。

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看護・お仕事

cv挿入中の患者さんにアルブミン投与する場合、未使用ルートに接続するのか、メインの点滴をクランプして側管から流すかどちらがいいんでしょうか。

ルート点滴

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

22022/12/11

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

輸血製剤は単独ルートが基本ですよ。リンゲル液の側管から入れることもあると思いますが、それは指示があると思います。

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看護・お仕事

アセリオを4時間以内に投与してしまったらどうなりますか? ロピオンとアセリオなら4時間から6時間空けずとも使用して大丈夫なんですか?

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

22022/11/25

さき

内科, 呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院

半減期の時間から計算して、時間をあけずに投与すると血中濃度が高くなり副作用が出やすくなるからです。 ロピオンはNSAIDs、アセリオはアセトアミノフェンで違う薬なので時間をあけず使用しても大丈夫です。

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看護・お仕事

ivpcaとepiの違い分かりやすく教えて欲しいです‼︎ また、その二つが入ってる患者さんの観察点教えていただきたいです。

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

12022/11/21

むう

内科, 消化器内科, 循環器科, 訪問看護, 一般病院

こんにちは。 ivpcaは静脈から薬剤が投与され、epiは硬膜外から薬剤が投与されます。 静脈から投与される場合は全体的に薬効がありますが、硬膜外では刺入部位により効果が出る部位が異なります。なのでepiの方がピンポイントで効果があります。観察ポイントとしてはepiを使用した際に効果が現れて欲しい部位にきちんと効果があるか、またどちらも鎮痛薬が入っていると思うので呼吸抑制などがないか、血圧低下がないかですかね。また三方括栓の向き、epiの刺入部が抜けていないかな出血がないかを確認すると良いかと思います。 参考になればしてみて下さい。

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看護・お仕事

NGとイレウスチューブの違いを教えてください‼︎

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

22022/11/20

tsuki

消化器内科, 小児科, その他の科, 離職中, 慢性期

NGは胃内に挿入されるものですが、イレウスチューブは腸管内に先端がいくように挿入されますよね。 イレウスチューブは透視下で入れることがほとんどなので絶対に抜かれないように固定をしっかりしますし、しっかり長さが入っているかの確認ももちろん行います。 NGは胃内の減圧を図るために挿入していてイレウスチューブは腸の内容物を吸引してむくみをとってイレウスを軽減させるといった感じですかね!

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看護・お仕事

鼻からイレウスチューブ挿入中の患者さんって肛門から排便することは正常ですか?

さな

外科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

22022/11/14

みっこ

外科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院, 保育園・学校

硬便が出るような人はいないように思いますが、緩めものが出る人はいます。

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