ゆるママナース🍀

仕事上の付き合いと割り切って、 「その場その場でなんとかなればそれでいっか！(๑´ڡ`๑)Շ^」と思えれば良いのですが、 それが難しい場合もありますよね(´<_｀ 　) 私は“この人はどうしても無理”という人がいる場合は、 相手を変えるのは無理なので自分が退く（退職する）ようにしてきました🥺

務めていた訪問看護ステーションは、時間内に記録が終わるような体制ではなく、子どもが寝た後にいつも記録を書いたりしていて体がキツかったので 4月から有床クリニックの外来で働き始めました！

そんな訪問看護があることを知りませんでした。周りはotさんPTさんばかりなんですか？

お金かかりますけど、フットケア学会参加されて、資格取ると良いかと思います。看護協会もフットケアの勉強会してます。独学はやめた方が良いです。実際、指導医の元、実践したほうが良いからです。

やはりですね。管理者の考え方で随分と事業所カラーが違うと思っています。 うちにもリハビリスタッフがおり、PT、OT、STがいますが、モニタリングなどで実際どうリハビリをしているのか見ると、とても勉強になるなぁと、惚れ惚れしながら自分が訪問した時に取り組めたらと考えています。 夏の入浴介助はなかなかだと思っています。密室ですから、看護師が脱水になりそうです。また、24時間対応でGW、お盆、年末年始もなく、訪問しておりますが、今年は年越しをご利用者様宅で迎えました😅退室して帰宅途中、今から参拝するんだなという方を見ながら、帰りました。ちなみに、年末年始は年寄りが働いて、若い子達が休みます。まぁ。しょうがないですよね。それぞれ家庭などがあるのでと思ってます。 やりがいと言いますか。うちの事業所をケアマネや医師に誉められる事が最近多々聞く事が多く、口コミで広まっているのかという印象です。スタッフへの指導をしてきて、やっとそこまできたかといった所です。 サービスの質を考え行動し、異常時の早期対応する。利用者様のニーズに合わせた訪問をしていく。なので、夕方訪問が多くて、少々、スタッフから苦言もありますが、夕方訪問するとオンコールが鳴らないのがメリットで、さらっと入れてます。 あそこの事業所はいいよってケアマネ同士や医師同士で話があると自然に広まると考えていて、今の事業所へ移ってから挨拶回りもせず今に至ります。やってきて良かったと今、思っている所ですが、沢山スタッフがいるので、山あり谷ありです。

こんにちは☺️ 訪問看護で働きながら子育てもしている13年目の看護師です。 実習の資料作りって大変ですよね… 文献や教科書、ネットの情報を見ながら作成するといいのかなと思います😊 私が以前作ったもので良ければ参考にしていただけると幸いです☺️ 長くなりますが…💦 ① 解剖生理学（からだのしくみ） 脳は大きく以下の部位に分かれる： • 大脳：思考・運動・感覚を司る • 小脳：バランス・協調運動 • 脳幹：呼吸・心拍など生命維持 脳には多くの血管があり、主に以下で血流が供給される： • 内頸動脈系（前方循環） • 椎骨動脈系（後方循環） 👉 ポイント 脳は「酸素とブドウ糖がないとすぐダメになる臓器」 → 血流が止まると数分で障害が起こる ⸻ ② 病態生理（何が起きているか） 脳梗塞＝脳の血管が詰まることで脳組織が壊死する状態 主なタイプ 1. ラクナ梗塞 　→ 細い血管が詰まる（高血圧が原因） 2. アテローム血栓性梗塞 　→ 動脈硬化で血管が狭くなり詰まる 3. 心原性脳塞栓症 　→ 心臓でできた血栓が飛んで詰まる（心房細動など） ⸻ 病態の流れ 1. 血管が閉塞 2. 血流低下 3. 酸素不足（虚血） 4. 神経細胞が壊死 5. 麻痺や失語などの症状出現 👉 ペナンブラ（虚血周囲領域） → 早く治療すれば回復できる可能性あり（重要！） ⸻ ③ 検査 画像検査 • CT 　→ 出血との鑑別（まず最初に行う） • MRI 　→ 早期の脳梗塞がわかる（DWI） その他 • 心電図（心房細動の確認） • 血液検査（凝固能など） • 頸動脈エコー ⸻ ④ 治療 急性期治療（時間が命） 1. t-PA療法（血栓溶解療法） 　→ 発症から4.5時間以内 2. 血栓回収療法 　→ カテーテルで血栓を取り除く ⸻ 薬物療法 • 抗血小板薬（アスピリンなど） • 抗凝固薬（心原性の場合） ⸻ 再発予防 • 血圧管理 • 糖尿病管理 • 生活習慣改善 ⸻ ⑤ 看護の視点（ここ大事！） 急性期看護 • 意識レベルの観察（JCS/GCS） • 麻痺の有無・変化 • バイタルサイン管理（特に血圧） • 誤嚥予防（嚥下評価） 👉 観察ポイント • 片麻痺 • 構音障害 • 失語 • 視野障害 ⸻ 合併症予防 • 誤嚥性肺炎 • 深部静脈血栓症（DVT） • 褥瘡 ⸻ 回復期・生活支援 • リハビリの促進 • ADLの評価と援助 • 家族指導 • 退院支援 ⸻ 看護のポイントまとめ • 「早期発見・早期対応」が予後を左右する • 小さな変化も見逃さない観察力が重要 • 生活再建まで見据えた支援が必要

こんにちは😊 私は病院ではないですが、個人医院から訪問看護へ転職しました☺️ 病院と違って、その人の“生活の場”に入るので、医療だけじゃなく生活背景やご家族のことも考える必要があるのが大きな違いだと感じました。 最初は戸惑うこともありましたが、その分一人ひとりに寄り添える看護ができるのが訪問看護の魅力だと思っています😊 今はリハビリ特化型の訪問看護ステーションで働いていますが、訪問看護に転職し、色々なことはありましたが転職してよかったと思っています。 色々な特色や理念を持つ訪問看護ステーションがあると思いますので、ご自身が訪問看護に転職する際に、ここなら良いかもと思う場所でお仕事できるといいなと思います☺️

私も訪問看護師をしています。 以前のステーションでストマ管理をしていた利用者さんは、フリーカットがほとんどでした😥 利用者さん、家族ともにストマ外来に行く時間を作っていただくのが大変そうでしたら、こちらからストマ外来看護師さんかWOC担当者に相談してみてから受診に繋げてもいいのではないかと思います😊 プレカットタイプはあまり手を加えない方がいい気がするので、楕円形にしたいのであればやはりフリーカットがいいのではないかと思います☺️

1日の訪問件数は確認した方が良いと思います😖！ あとはオンコールの回数や、オンコールの実働がどのくらいなのかとかですかね！

はじめまして。 私のところは記録様式は変えずに、「ここを注意して書くようにしてください。」などの説明がありました。 そこから記録の勉強会なども開催し、スタッフが意識して書けるよう対策していました。 病棟時代に記録様式が変更になったことがあり、かなり負担に感じたのを思い出します。 SOAPも慣れれば楽ちんなんですけどね！

こんにちは😊 訪問看護で勤務して3年目になります😊 私も最初は訪問看護は無理かなと思いながら、高齢者が多く来院される外来勤務をしているうちに、この人達の生活を知りたいなという理由で転職してみましたが、慢性期の経験がなくても、問題ないと思います🍀 今まで急性期でバタバタしていたのでしたら、気持ち的にはゆったり仕事ができるのではないかと思います。 看護師だけの訪問看護ステーションならほとんど医療行為(バイタル測定、内服管理、人工呼吸器管理など)、看取り対応もあると思います。 セラピスト(理学療法士、作業療法士、言語療法士)も在籍している訪問看護ステーションなのであれば、医療行為＋リハビリテーションの実施や評価がありますので、そこは転職の際に確認した方がよろしいかと思います😊 またオンコール対応もあると思いますので、夜中に電話がなったら出勤することもあると思いますよ😊

こんにちわ😊 看護師歴13年で病棟、外来経験を経て、訪看で仕事しています😊 実習中の情報のとり方って難しいですよね😭 苦手な気持ちも分かります😢 意図的に収集していくとしたら、まずは電子カルテや記録から • 家族構成・キーパーソン • 社会資源の利用（介護保険、訪問看護など） • 価値観・人生歴 などの情報を見ていきます その後は、会話の中で退院後の生活を軸にしながら自然にお話するのがいいと思います😊 例えば • 「退院したらどんな生活になりそうですか？」 • 「普段の1日の過ごし方ってどんな感じですか？」 • 「困ってることとかありますか？」という聞き方をするといいかもしれません。 あとは、一気に全てを聞こうとしないことが信頼関係を気づく上で大切だと思います☺️ 不安もたくさんあると思いますが、応援してます！

こんにちは😊 私は子供を保育園に入れながら訪問看護の仕事をしています！ 子供の保育園は8時30分から16時30分(まだ慣らし保育なので15時30分)です🥹 勤務地によっては9時出勤でもギリギリかなと思います😥 時短勤務を受け入れていただけるところ少ないですよね…。 勤務地は自宅から約45分かかりますが、まずパートで働くことにして、慣れてきた頃に時短勤務を打診してみるのはいかがでしょうか？😊

こんにちは😊 施設内訪問看護ではありませんが、訪問看護3年目の看護師です🍀 私も最初入る時に色々探してました…今読みやすくて使っているものは【現場で使える訪問看護便利帖】と【訪問看護のアイデア帖】は読みやすいなと思いました☺️

こんにちは😊 看護師歴13年目のママナースです🍀 私は1年目の時に病棟勤務を半年で退職し、その後小児科クリニックを1年半で退職後に1年間は軽食レストランのウェイトレスをしていました！ 退職の決め手は、人間関係が悪く自分がうつ病になり、改善した後に働いた小児科でもうつ病が再発して退職しています。 出戻りの理由は、軽食レストランの社長さんは元々母の知人で学生時代からお世話になっていた方というのもあり、資格があるなら戻りなよ〜と声掛けしていただいたのが理由です😊🍀

興味のある診療科や働き方はありますか？ また調子が悪くなるかもしれないという不安は必ず付きまとうと思いますが、せっかく頑張って看護師になったのですから少しでも｢やってみたい｣と思うお仕事にチャレンジするのが第一だと思います。