ゆ

以前、看護師で副業をしていました。 私の場合ですが、メインの日勤パート週3〜4で、休みの日に派遣のバイト(訪問入浴、健診など)。更に空き時間に在宅ワークをしていました。 元々働くことは嫌いではないので、どの仕事も飽きない程度にできて良かったです。 私の働き方はゆさんにとってあまり参考にならない働き方だと思いますが、こんな人もいるんだな適度に見てもらえたらと思います。

こんばんは。 イベントナースの単発バイトしかしてないですけど参考になればと… イベントは小学生のサッカー試合同行。 拘束時間は4時間（2試合程度）でした。業務内容は怪我がした子供がいたらその対応です。ほとんど軽い擦過傷なので洗浄と保護のみです。 あとは熱中症や脱水予防に水分補給の促しをしていました。 業務内容自体は怪我や症状によっては楽です。ただ拘束時間は長めなので興味があるイベントに参加した方が楽しいです。 高齢者の運動会の同行もしましたが、転倒して骨折疑いで救急搬送の手配など大変でした。 イベントによって大変さが変わります。

私の仕事場の先輩は９時から１５時までの時短で働かれています！ とにかく手取りが本当に減るよ！と言われて、託児がついてないところだと保育料払うと何のために働いてるのかわからないとよく言われます🥲

病院の透析センターで専属の栄養士さんが居たら介入してもらうように連携取ります。 普通のクリニックでも居るところは居るみたいなのでピッチで確認したりしますね。 それか、ググるか。 成分表みてみたり、透析患者専用のリンとかカリウムとかの摂取量とか大まかな成分表が書かれた冊子があったりするので活用すると良いかもです！ あと、やってください　とか言うと お前はできるのか？　と言う人もいるので、私だったらこう言うように調理しますー！とか強制ではなく参考程度に伝えてみるのもありかもです！

私が勉強している、参考書の抜粋になりますが、ご参考までに。貼っておきます。！ 透析患者さんの採血データは、腎臓機能の低下を補うために非常に重要です。毎月の透析前後の血液検査では、特定の数値を注意深く監視する必要があります。それぞれの値が異常である場合に対応するポイントも含めて説明します。 1. 血中尿素窒素（BUN） • 透析前: 高値になることが多いです。これは、体内に老廃物が蓄積しているためです。 • 透析後: BUNは大きく低下します。透析後のBUNが低すぎると、過剰透析の可能性があり、筋肉の分解や栄養不足が考えられます。 • 対応: 透析前後でのBUNの変動が適切か、透析の強度や時間を調整します。 2. クレアチニン（Cr） • 透析前: 腎臓機能低下により、高値になることが多いです。 • 透析後: 減少しますが、正常な腎機能の人ほど低下はしません。クレアチニン値は筋肉量によっても影響されます。 • 対応: 筋肉量や食事の影響も考慮し、透析の強度や時間を見直します。 3. カリウム（K） • 透析前: 高カリウム血症（>5.0mEq/L）がある場合、心臓にリスクがあります。 • 透析後: カリウムは透析で除去され、正常値に近づきます。 • 対応: 食事管理（特にカリウム含有の高い食品の制限）、透析の回数や時間を見直します。 4. カルシウム（Ca） • 透析前後: 低カルシウム血症や高カルシウム血症は骨代謝に影響を与えます。 • 対応: カルシウムの補充、リン酸の管理、ビタミンD剤の使用を検討します。 5. リン（P） • 透析前: 高リン血症は骨や心血管系に悪影響を与えます。 • 透析後: 透析によってある程度除去されますが、食事からのリン摂取を管理することも重要です。 • 対応: リン吸着剤を使用したり、リン含有量の多い食品を制限します。 6. ヘモグロビン（Hb） • 透析前後にかかわらず: 低ヘモグロビン（貧血）がある場合は、エリスロポエチン（EPO）や鉄剤の投与が必要です。 • 対応: 定期的に貧血治療を行い、ヘモグロビン値を維持します。 7. アルブミン（Alb） • 透析前後にかかわらず: 栄養状態を反映する指標です。低アルブミン値は栄養不良や感染症のリスクを示します。 • 対応: 食事管理や、必要に応じて栄養サポートを行います。 8. HCO₃⁻（重炭酸イオン） • 透析前: 代謝性アシドーシスがみられることが多いです。 • 透析後: 透析により正常値に戻ることが期待されます。 • 対応: HCO₃⁻値が低い場合、透析液のHCO₃⁻濃度を調整したり、必要に応じて薬剤で補正します。 これらの指標を定期的に監視し、患者さんの状態に合わせて治療や食事指導、薬剤の調整を行うことが重要！

透析センターでの勤務ですか？ 私が以前働いていたところでは、10%NACLを、持続したり血圧低下時に10mlワンプッシュしたりしてました！エホチールは使ったことないので驚きです。

わかります、少しお休み期間ほしいですよね！ 人手が足りなくてちゃんめるさんがいないと仕事が回らない、とかでなければ辞めさせてもらえるのではないでしょうか？ 私はその理由で大丈夫だと思います！あともう少し頑張ってください！

ゆうさん、こんにちは！ 私のいた病院での経験ですが… 高齢者の場合どうしてもこっちの手しか採血とれないということが結構ありました。 点滴のルートしているほうから採る時もありました。点滴投与中に関しては一度止めてから採血してました。 （何の点滴で何の採血項目かにもよりますが）

ACP大事ですよね。私のいた病院では高齢者の方はACPをとるという決まりがありました。なので、患者さん全員に聞いていることなのですが、とあなただけ特別に聞いているわけではないですよというテンションで聞けたので聞きやすかったです。

私もなるべくしたくありませんが、患者さんの安全を守るためには仕方ないのかなとも思います。 転倒転落しないようにベッド環境を整えることやルートの場所を考えるなども必要ですよね。 身体拘束する、しないの判断は難しいですよね。私がいた病棟で働いて、リハビリの先生とも相談して判断していました。

私もそう思います、不思議ですよね！ 私がおばあちゃんになった時どんなおばあちゃんになるのかなあと内心ドキドキしています。笑 愛されるおばあちゃんでありたいです。笑 私たちにとっては頑固だなあと思う行動でもその人なりの理由があるんですよね。 認知症患者さんの看護は難しいですが、お互い頑張りましょう！

私が働いていた病棟では、ご自身だけではなく配偶者や協力してくれる方にも内服管理について説明していました！ 内服カレンダーを使って指導していました。また、訪問看護やデイサービスを利用してもらうなど退院調整しましたよ。 朝、昼、夜、眠前と飲んでいる薬をできる限り回数を減らせるよう、医師や薬剤師と相談していました！

3回転職し病棟で働いていましたが、3つの病院全て消毒していました。 尿路感染のリスクもあるため消毒すべきではないでしょうか？ しかし、医療知識、技術はどんどん更新されるので常に勉強が必要ですね。 消毒しなくても良いという論文等がないか私も探してみようと思いました。

私ではないですが、職場の先輩に副業で看護師と全く関係なく飲食店でバイトしている方がいました！ 看護師は精神的な負担が大きいので、看護師とは全く関係ない仕事をして気分転換になってすごい良いよ、と言っていました。 自分に合う働き方を探すのは難しいですよね！私も模索中です。お互い頑張りましょう〜！

ママじゃなくて申し訳ないのですが、ガチで定時は守り抜けますから、そこがいいところだと思います。 4時間〜5時間など、だいたい患者さんの治療時間も決まってるし、イレギュラーのない限りは定時上がりでした。 男性も適度に人数がいるので、職場の人間関係も比較的ねちっとしてないかなと思います