ゆき

主は心筋細胞のＫチャンネル阻害だが、Naチャンネル阻害、Caチャンネル阻害作用もある。心筋細胞の活動電位持続時間を延長させ、不応期を延長させることにより不整脈の抑制作用を有する(Vaughan-Williams分類でⅢ群に分類される)。と、私の持ってる本に書いてありました！

何のために血ガスを採りますか？ そこを考えてみると分かりますよ☻

CTとかみて排液出さないといけないとかもあります。 色とか性状はどうですか？ 最初は淡血性でだんだん色薄くなってきたら黄色とか透明になります。 だんだん排液は少なくなっていくとは思いますが。 わたしもまだまだ勉強中です。。

オーバーな分は小窓から出てくと思います。 呼吸も弱い状況だと思うので、小窓があれば、再呼吸を心配するほど回路内に溜まることは無いのかなという考えでした…

感染→血栓形成により感染巣を限局化→炎症反応を起こさせる→生体防御発動！ みたいな感じですかね❓❓👀 ただDICの病態を理解するためには、そこのイメージよりも感染によって凝固機能がどうなるのか、そこに対してどのような治療をしていくのかが重要かと思います。またDICを理解するためには肝臓についても合わせて勉強しておくべきです。 すごい簡単にまとめれば感染→DIC→多臓器不全となるので、これをいかに食い止めて救命するかが重要です。

酸素にも濃い薄い(酸素濃度)があります。その濃い薄い酸素を、どれくらいの量(酸素流量)患者さんに送気するかって話だと思いますがどうでしょう。 ドラマでよく鼻にしているカニューレやマスクは濃度は変えられません、量だけです。在宅酸素もそんな感じと思います。 人工呼吸器等は濃度も流量も、りょうほう患者さんに合わせて医師が変更できます★

脳室ドレーンは脳圧が上がるとチャンバー内に髄液が漏れ出ますよね。 吸引の刺激や咳嗽反射によって脳圧が一時的にぐっと上昇します。 それによって髄液がドバっと漏れ出てしまい過剰排出になってしまうためクランプは必須です。

スパドレってスパイナルドレーンですか？ 吸引や体位変換時のクランプは必須です。

まずインスピロンネブライザーは十分な加湿が必要で酸素濃度の調整が必要な方に使用します。またインスピロンを使用する際は高流量での使用となります。 酸素ボンベにインスピロンを接続することはできますが、ネブライザーヒーターを設置する必要があることと、高流量のため酸素使用量が多いため継続的な使用は適応ではないと言えます。 一時的（レントゲン等の検査）の場合はダイリューターを使用し加湿なしで使用することもあるので一概に全てダメというわけではないです。 治療器具の使用目的、構造を調べると理解につながるかと思います。

捨てています！

お疲れ様です、そうしてます😌空気入りすぎてしまったらペンでぐるぐるします。指だと痛いので😅

二カルジピンは頻脈になりやすく、ジルチアゼムは徐脈になりやすいです。二カルジピンをまず使ってみて頻脈になりHR110以上がつづく場合は医師に報告し、ジルチアゼム出してもらいます。

https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/md/PDF/340216/340216_20700BZY00708000_B_06_01.pdf

答えじゃないけれど、ご自分でも調べてみましたか？疑問に思ったことを自分で調べるのと人の答えを鵜呑みにするのとでは知識の入り方が違うと思います。薬剤師さんに聞いたり指示を出したドクターに聞いたら教えてくれると思いますよ。 暖かい解答ではなくてごめんなさいね。

はじめまして^ - ^ 通常血液には凝固機能があるためそのままにしておくと凝固し血栓が針先についてしまうため少量のヘパリンで血栓予防をします。通常動脈には留置物はありませんし、静脈血栓よりも動脈血栓の方が速度が速く流れるため危険だと習いました。 私のいるICUではガイドラインにも色々あるようで最近では短時間の留置の場合はヘパリンを混注しない場合もあり、またHIT疑いの患者さんには加圧バックのみで対応するということもありますので、対応される医療機関ごと違うかと思いますのでマニュアル等確認してみてください。

粘着面を貼り合わせて回収していました。 角質から浸透して分配が徐々に繰り返されるため、テープ交換時にも看護師の指が薬剤主成分の部分に当たってしまうと、そこからも浸透が始まってしまいます。ゆっくりと吸収されるため、すぐさま薬剤による影響があるわけではありませんが、全く影響がないかというと否定できない部分もあるので、剥がす時や交換するときには、手袋を使用する、接着面を貼り合わせることで薬剤による曝露が予防できると考えます。 トレイに直で貼ってはいけないという理由もそういうことではないでしょうか？

脳脊髄液は脈絡叢からですよ。

ほぼその考えで合っていると思いますよ！

減圧する人って、何の疾患の人です。

この前、介助に入ったときは、先に血ガスからとってましたけど、どちらか優先とは聞いたことかないですね。。 ドクターに何か言われたんですか？