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仕事タイプ
病棟
職場タイプ
ICU
だいぶ前に呼吸認定療法を取得したのですが、巷の噂で資格を保持してると給料に加算される病院もあると聞きました! 皆さんの病院はどうですか?
給料病院病棟
くろねぎ
ICU, 病棟
またくも膜下出血の質問で申し訳ないです。 血圧が結構低めでもベルジピン行くのは血管拡張するためだと思うのですが、どれぐらいまで様子見てますか? 血圧高めでコントロールしたいと思うのですが、、、、
くも膜下出血病院病棟
くろねぎ
ICU, 病棟
ふみまる
循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, SCU
またまた見つけたので回答しますね🤣 くも膜下出血は発症からの時間によって血圧管理が異なります!発症初期だとかなり低めの管理だと思います。 血圧コントロールは医師の指示にないですか?それに合わせてペルジピンの増減をしてくださいね。指示なければ医師に確認してください。
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くも膜下出血の患者さんに脳浮腫予防の点滴って行ったりするのでしょうか? あんまり行かないイメージあるんですが、皆さんのところはどうですか?
くも膜下出血予防点滴
くろねぎ
ICU, 病棟
ふみまる
循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, SCU
こんにちは、私の職場は脳浮腫予防の点滴、だいたいしてますね。 患者さんの状態によって医師が判断しているのかもです。
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集中ケア認定看護師ではなく、集中治療学会が出している『集中治療認定看護師』と言うものをご存知の方はいますでしょうか? 来年受験しようかと思っているのですが、どんな感じのテストだったでしょうか?
学会テストICU
くろねぎ
ICU, 病棟
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
集中治療認証看護師ではないでしょうか。 認定看護師と違って、学校に行かず臨床経験とセミナーへの参加によって受験資格が得られるもので、今年から始まった制度でしょうか。 ホームページを見ると、今年からの制度のため過去問はないとありました。 どんな難易度で何人くらい受験するのか気になります。
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救急に来ている研修医ですが、こちらが救急車の電話対応している時で他の電話がどんだけなり続けようが出ません。 看護師から言うよりかは上級医から指導してもらったほうがいいですよね。何回か言われてますが。笑
研修指導病院
くろねぎ
ICU, 病棟
tsuki
消化器内科, 小児科, その他の科, 離職中, 慢性期
自分が新人とか移動したばかりでなければ私なら言っちゃいます… 上級医でだめなら看護師長とか主任とかにお願いしてみてもいいかもしれないですね。
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救急外来や集中ケアに勤めている方に質問です! 今年のゴールデンウィークは救急バンバンとる感じではないのでしょうか? 近隣の救急はあまり積極的に取らない感じだと本日通達がきました、、。笑
救急外来ICU外来
くろねぎ
ICU, 病棟
あずき
いいえ、連休は基本的に満床です。 GWも満床になるでしょう。
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血液ガス結果でまずこことここをみる!と言うのを教えていただきたいです。 酸素化と換気は見ると思いますが、できればその次どこを見るか教えて欲しいです!
ICU一般病棟病院
くろねぎ
ICU, 病棟
ゆちみ
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣
代謝性アシドーシス・アルカローシス、呼吸性アシドーシス・アルカローシス、1型呼吸器不全か2型呼吸器不全など、診断するために必要な項目をピックアップすれば自ずと何のデータが大切か見えてきますよ😊
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開頭手術をされた、意識レベルの改善が難しい患者さんについてです。 術後髪の毛はどうされてますか? 看護師が全部剃っているところもあると聞きましたが、みなさんのところはどうされてますか?
術後ICU病棟
くろねぎ
ICU, 病棟
くみ
消化器内科, 整形外科, 急性期, 病棟, 老健施設, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期
はじめまして。 髪の毛はどうされてるかということは、保清のことでしょうか?術前に剃るのはドクター指示のもと看護師が剃っていました。保清も、ドクター指示のもとでした。髪の毛の有無は、性別にもよるかと思います。。
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今年度から病棟主任の名前が副師長に変更となりました。 〇〇副師長さんと呼ぶのは長ったらしく思うのですが、皆さんもそう呼んでますか?
師長一般病棟正看護師
くろねぎ
ICU, 病棟
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
さん、は不要です。
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集中治療を受けている方は、両腕にルートがあったりなどで、ネームバンドをつけていないことが多いと思います。その中で、足でつけるなど別のところにつけている方がいたら教えて欲しいです。
ルートICU一般病棟
くろねぎ
ICU, 病棟
SAKI
循環器科, 病棟
腕にルートがあっても手首にかからなければ腕につけてます。それ以外は足やベットに貼り付けてる事が多いです。
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皆さんの病院では新人研修の期間はどれくらいの期間で行ってますか? 新人さんが病棟に上がってくるのはだいたいいつぐらいでしょうか?
研修新人正看護師
くろねぎ
ICU, 病棟
子育て主婦ナース
循環器科, 整形外科, 救急科, 急性期, ICU, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校
私の病院は新人研修は1週間くらいで、2週目からは各病棟1週間ずつローテーション。その後、配属になっています!
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救急外来で働いている人に質問です! 最近になり救急外来に降りるようになったのですが、初期投与の輸液(ルートキープ)をどのように選んでいるのか未だにわかりません!笑 どなたか教えてください。
救急外来輸液ルート
くろねぎ
ICU, 病棟
ななな
急性期, 超急性期, ICU, HCU, 病棟, 一般病院
輸液に種類があるので、それも調べるといいかなと思います。 1号液、2号液、3号液、4号液を使い分けていると思います。 あとは体内の水分、血管内の成分をざっくりと知っておくと、何号液の輸液が必要になるかの予測も立てられるようになると思います。 あとは、経験させてもらった患者さんに使った薬剤について、なんで使ったのかを後から調べて知識にしていくのもいいかもしれません。
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人工呼吸器扱ってる方に質問です。 人工呼吸器装着中の患者さんにはどんな鎮静薬使ってますか? やっぱりプレゼデックスが多いですかね?
一般病棟急性期正看護師
くろねぎ
ICU, 病棟
れい
内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 透析
うちは、鎮静する場合、プロポフォールがほとんどです。 主治医の方針によって、違うこともあります。 呼吸器を使用する際は、意識障害のある方がほとんどなので、鎮静剤使わない場合もよくあります。
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皆さんの職場では、カーディガンの色の指定はありますか? 配布されているものがある病院もあると聞きましたが、自分で買っている方は何色を使用してますか?
正看護師病院病棟
くろねぎ
ICU, 病棟
ら
何色か指定がありました。 私は学生の時に購入した紺色のカーディガンを入職後も使用していました。
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集中治療にかかわる方に質問です! 入室されている患者さんはほぼベットを4点柵にされてると思うのですが、されていないところはあるのでしょうか? 4月の移動で臨床倫理士?の資格かなんかもってる方が来るので、抑制が厳しくなりそうで、、。
ICU急性期病院
くろねぎ
ICU, 病棟
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
私のいた病院では四点柵ではなく、ベット付属の柵で、カチッと上げたり下げたりするものでした。 体動が激しく(寝返りが多いなど)ベッドから足がよく出たり、認知症で降りようとする人などへは時々足元の隙間を埋める柵を追加して付けてました。
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病院などで勤めている方で、アルバイトや副業をされている方はいますか? それは、病院に認められているものですか? 教えてください!
副業アルバイト病院
くろねぎ
ICU, 病棟
たもやん
呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
看護師の派遣登録してます! あと、クラウドワークスやランサーズなども利用して小遣い稼ぎしています! 公務員的存在の働き場なので副業禁止のようですが😂
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meme
外科, 循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 終末期
夜勤免除です。
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AI
私はつい最近HCUに転職した者ですが、同級生で看護師歴が同じ子は新卒でHCUだったそうです✨ HCUは4人配属だったそうです! また、今まではICUと救急外来だけは新人さんは入らなかったそうなのですが、昨年からICUにも配属されるようになったと聞きました! 色んなことが学べるので目まぐるしく過ぎていく毎日になりますが成長はできますよね😊
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私の職場では結婚指輪は出来るだけ外してくださいとお達しがきて、スタッフ内で意見が分かれて揉めています。 皆さんの病院ではどうですか?
指輪結婚病院
くろねぎ
ICU, 病棟
りぃ
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 病棟, リーダー
うちは逆にアクセサリー類は結婚指輪のみ着用可です。 ERとか担当になることあるから、外しますけどね。汚れたら嫌ですし…。 目立たない一粒ピアスとかネックレスとか別にいいんじゃない?と思うけど、それは駄目です。
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麻痺や、筋力評価のMMTですが、0-5までなにか覚えやすい方法ありすか? 語呂合わせとかなにかいい覚え方教えてください!
ICU一般病棟病院
くろねぎ
ICU, 病棟
nico0
急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 学生, リーダー, 大学病院
参考になるかわからないですが、私は2と3から覚えました。2はベッド上なら動かせる、3はベッドで寝てても手・足をあげられる。そこから4、5は抵抗に対してどの程度動かせるかですし、1、0は筋の収縮があるか全くないかなので、、、。うまく説明できないですが、、臨床上2を基準にそこから上か下か見てたら自然に覚えられました。
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ストーマのことで質問で、ガスが溜まってパウチが張っているのか、それとも便が貯まってパウチが張っているのかがわからないのですが、どうやって判断していますか?
看護技術内科正看護師
サラ
内科, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期
くろねぎ
ICU, 病棟
パウチを触った感覚、重さなのでわからないでしょうか? 試してみてください!
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滴下速度についてです。 早見表などを用いて暗記する方が早いと思うのですが、オススメの滴下速度の早見表はありますか?
新人
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。滴下速度のおススメはナース専門誌で紹介してあるものでポケットに入れて持ち歩く物が良いですが、確認は、怠らない事が大事です。動ける患者様は滴下速度が変わったり、意識がなく全く動けない患者様は漏れていても訴えがないので、定期的に観察が必要です。同じように輸液ポンプを使用しても観察は必要です。
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今の職場はハードで、夜勤は4〜5回にセーブしてもらって います。来年介護施設に介護職員として転職を考えているのですが、夜勤6〜7回あると聞いて色々考えてしまいます。今年で35歳になるのですが、夜勤は普段何回入ってますか?やっぱり6回ベースが妥当なんでしょうか。40歳過ぎるとだんだんツライと聞きます。
夜勤メンタルストレス
さささ
内科, 精神科, 病棟, 一般病院
くろねぎ
ICU, 病棟
今の職場は5-6回入ってますね。二交代なので明けと次の日休みなので、平日休みは助かると言ってますね
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新人看護師です。 生食フラッシュと生食ロックについて調べているのですが、調べてもわからず質問させて頂きます。 生食フラッシュは、点滴が落ちない時や、点滴を変える時に混注禁止の場合に生食フラッシュを行うと理解しました。 しかし、生食ロックがいまいちフラッシュと何が違うかわからないです。初歩的な質問で申し訳ないですが、教えて頂きたいです。
1年目勉強新人
さくら
精神科, 新人ナース
くろねぎ
ICU, 病棟
生食ロックは一旦持続点滴をやめるけど、抜針しない時に血液凝固予防のために生食を流してルートをロックするものになります。 説明下手でごめんなさい。
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OP後すぐ採血すると思うのですが、 もちろん、術前と比較することもだいじですが、 血液データで、どこを中心に見ていますか?
採血急性期1年目
C.NY
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 一般病院, 透析
うさ
HCU, 新人ナース
オペ後は、出血量と合わせて、ヘモグロビン、ヘマトクリットの値を特に見て貧血がないかあれば行動の際に注意したり、創部の治癒を注意してみていったりする必要があると思います。 また、高血糖になると創部の治癒が遅れることにもつながるので、Ha1cの値も見ています! あとは、栄養のタンパク質、アルブミンの値も見ています。
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解剖生理学の試験がもうすぐあるんですけど、何をどのように覚えたらいいのか困ってます。 覚えることが多いのは把握してるんですが、出やすい問題とかいまいちわからなくて、。 やっぱり1年の頃から国試の過去問を買うべきですかね…🤔
専門学校看護学校国家試験
LINDA
その他の科, 学生
くろねぎ
ICU, 病棟
国試の勉強などは後で大丈夫です! きっとそれよりも細かいものが試験ででます!笑 授業で言われたところの範囲なので、頑張って体の解剖覚えてください!
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訪問看護の場面でのおみとりについてです。 病院では入院時にCPRについての確認があり、ある意味機械的に物事が進むという印象がありました。 お 在宅では最後の対応について看護師から家族とやり取りすることもよくあります。エンゼルケアについて、葬儀の手配などです。 なかなかシビアな場面でどのように話を切り出すのが家族にとって良いのか、タイミングなどアドバイスをよろしくお願いします。
終末期慢性期やりがい
まる
精神科, 病棟, 訪問看護
machine
内科, 外科, 病棟
なかなかデリケートな話だと切り出し辛いですよね。 家族が患者の最期をどう受け止めているかが大事なのかなと思います。 中には自分の家族の最期なんて考えたくないと悲嘆してしまう家族もいますが、まずはいずれは自分の家族を失うときがくるという覚悟をどうアプローチして持たせるかだと思います。 何が正解が難しいと思いますが。
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腎生検で、急に痛みと血圧低下がみられるのはなぜですか? 教えていただきたいです。
1年目新人正看護師
C.NY
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 一般病院, 透析
くろねぎ
ICU, 病棟
急な痛みと血圧低下は出血が考えられるかも知れません。 腎生検自体が痛みを伴いますし、過度な緊張等で迷走神経からの血圧低下を来すこともあります。
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血管が破れやすく漏れやすい患者さんへのルート取のコツはありますか?昨日出会った患者さんの血管はしっかり血管は浮くけれど穿刺した瞬間漏れてしまい、、ひさしぶりに交替してもらいました。。看護師歴2桁ですが久しぶりに落ち込みました😭
外科内科一般病棟
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
くろねぎ
ICU, 病棟
ありますよねー。 てもそんな時はわたしも潔く交代してもらってます!笑
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質問があります。 IABPを抜去する前は1:3にせず、2のままで抜去すると聞きました。近年そのようになっているみたいですが、何か理由があるのでしょうか?分かる方教えて下さい。よろしくお願いします。
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
くろねぎ
ICU, 病棟
すごい人によると思います。当院でも分かれてますか、1:3ですとアシストが少なくなりすぎるので、逆に血栓リスクが高くなるだけであると言う医師もいますね。 1:2である程度バイタル保てていればよしとされる方いますが、もちろん1:3まで落として抜去される方もいます。
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副看護師長をしています。3年目です。正直このまま副看護師長を続けることが苦しくて仕方ありません。上司からの叱咤激励、業務をこなしながらの管理、教育、私自身のキャパオーバーです。毎日が憂鬱でメンタルクリニックに通うようになりました。看護ってこんなに苦しいものだったでしょうか?
3年目師長クリニック
看護太郎
精神科, パパナース
くろねぎ
ICU, 病棟
私の病院も副師長に上られてから数年経って退職されるかたが多いです。 負担が大きすぎるんですよね。 ご自身も体調をぐずられているようですし、いったんお休みされるか、違う部長で一スタッフとして働くか相談されてもいいのかもしれません。
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腎不全の患者さんにクエン酸を投与するのはカリウム排泄が目的だと調べたら出てきたのですかよく分からないので教えていただきたいです。
1年目勉強新人
ぴーちゃん
整形外科, 新人ナース
たぬき。
内科, 総合診療科, 急性期, ICU, その他の科, 病棟, 老健施設, リーダー, 一般病院, 透析, 看護多機能
それはカリウムじゃなくて、リンを吸着させて外にだすんだよね😄
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挨拶しても私にだけ返さなかったり、こっちのチームに用事があっても私には話さなかったりと、、、 極度の人見知りだからって先輩が言ってたけど、さすがに1年一緒に働いてそれだからパワハラだとしか思えないよね……😭😭 そんな人と夜勤つら
パワハラ夜勤先輩
ほりうにに
内科, 病棟
くろねぎ
ICU, 病棟
ほんとそーゆー人多いですよね! 私の病院にも多数います。笑 ある程度こちらからコミュニケーションとっても無理そうであれば、上司に相談して移動希望などしてもいいかもですね!
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若い女性で、膝のオペをされた入院患者さんの便秘にどう対応できるか、悩んでおります。 食事は8割摂取されており、飲水は800ml程度。基礎疾患なく、標準体型です。 内服は希望されないので、腹部マッサージや水分の促し、腹筋などベッド上で出来る運動、他に何かありますか?
整形外科急性期病棟
れい
内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 透析
くろねぎ
ICU, 病棟
元々の排便周期はどうだったんでしょうか?元々便秘しでしたら入院中に改善は難しいでしょうし、膝のオペでしたら排便はトイレでできていますが? 若いのであれば、環境の変化だけでも便秘になりますし排泄環境も重要かと思います。
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くろねぎ
ICU, 病棟
見えるシリーズはどの科でもわかりやすく書いてます! まずは波形を読めることが大切になると思うので、頑張ってください! おすすめの研修は『ハート先生』で検索してみてください!
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現在育休中です。9月に仕事復帰の予定ですが、近くに夜間保育などがなく、病院も託児所など併設していないため、日勤常勤になるかと思います。収入の事を考えると夜勤をした方がいいのですが、夫も看護師で夜勤をしているので、私も夜勤をするのは難しいのではないかと考えます。子供との時間はしっかり確保したいけど収入は落としたくない...と悩んでいます。今の職場は忙しい急性期で日勤常勤やパート、時短の人も定時で帰れていません。どうせ収入が下がるのであれば定時で帰れる所属先がいいし... 育休明けの方は出産前と勤務形態は変えましたか? 育休明けから夜勤はしていますか?その場合は夜間保育ですか? 思い切った転職されましたか? よければご意見お聞きしたいです。
育休保育園ママナース
まるこ
急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院
くろねぎ
ICU, 病棟
私は産休明けは時短にしました。すると月々はパート並みの給料です。メリットとしては福利厚生(二人目産むとして)があるのとボーナスがあるぐらいです。 病棟でも帰れる所とそうでないところがあるので、帰れないところの時短さんは辞めて行かれましたね、、、。
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2週間前から吐き気と胃部不快感があり、今日胃カメラを受けてきました。 すると、びらん性胃炎とポリープがありました。 ポリープは治療しなくてもいいとのことで治療はしないです。 びらん性胃炎は生検とピロリ菌検査をしたので、一週間と数日後に検査結果を聞きにいきます 明日から3日勤なのですが、仕事が休めません 本当でしたら仕事を休むべきなのでしょうか?
ストレス病棟
なち
その他の科, 学生
くろねぎ
ICU, 病棟
胃炎がストレスから来てるものであれば、診断書書いてもらって休むも手だと思います! ご自身がまず健康でないと他人の看護なんてできないと思うので、まずは体を休めることをお勧めします!
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あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
どこでも良いですが、重ならないように。 なるべく分かりやすい場所に日付つきで貼って下さい。 翌日に取り替える人がわかる様に、また緊急時にすぐ剥がせるようば場所が良いです。
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苦手な先輩との関わり方、ストレスかからないよう対処法などあれば教えてください😭 一度苦手と思ったら一生苦手に感じてしまうからほんとにどうしよう🤦♀️、、異常ですかね
先輩メンタル人間関係
もり
消化器内科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 慢性期, 終末期
machine
内科, 外科, 病棟
私も同じように苦手な人間は一定数います。 異常ではありませんよ!! 同じ空間にいないようにする 距離をおいた関わりかたをする に限ると思います。
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認知症の患者様が入院している病棟で働いています。この病棟では意思疎通が難しい患者様もいるため、特定の時間に患者様全員のトイレ誘導をしています。この場合、トイレ誘導の根拠にはどのようなことがあげられますか?
介護実習看護学生
ゆい
精神科, 病棟, 学生
くろねぎ
ICU, 病棟
トイレを行うことをわすれてしまう方も多いですし、排泄しとかなければソワソワしてしまって、それを引き金に不穏行動などにつながってしまう可能性もありますね。 オムツつけるのも手ですが、トイレで排泄できる方はトイレで出来た方がいいですよね。
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