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高度救命救急センターで3年勤務後、シンガーソングライターの活動をしながら地域包括病棟で常勤勤務中 主に新人教育担当 老若男女問わず色んな疾患の看護経験あり。
仕事タイプ
プリセプター, 一般病院
職場タイプ
循環器科, 救急科, 急性期, ICU, 脳神経外科, 消化器外科
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今更すぎるけどはじめてルートキープ一発でできた 嬉しすぎてプリセプターに報告した
ルートプリセプター
まる
内科, 急性期, 新人ナース, 病棟
みーく
循環器科, 救急科, 急性期, ICU, プリセプター, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
おめでとうございます! これからもどんどんTRYしていきましょう👍
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意識障害の患者さんが尿失禁便失禁する機序がわかりません、、、至急教えていただけませんでしょうか…
おとうふ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, 病棟, 一般病院
みーく
循環器科, 救急科, 急性期, ICU, プリセプター, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
初めまして 5年目の看護師です。 僕なりにヒントを出させて頂きます。 尿道、肛門共に排泄のコントロールには括約筋が関係しています。 内尿道(肛門)括約筋、外尿道(肛門)括約筋がありますが、どちらかは自分でコントロール出来る筋肉と反射的に弛緩してしまう筋肉で構成されています。もっと言うと横紋筋、平滑筋が関係しています。自分でコントロールできる筋肉はどちらでしょうか? 意識がない人は自分で括約筋を収縮させる事が出来るでしょうか? 以上のヒントを踏まえて資料か教科書を見てみましょう。Googleでも以上の言葉を検索すれば答えが出るかと思います。
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イライラした事があったので、愚痴らせてください。 その日は日勤で入院を取りました。入院された患者さんはリハビリ目的で転院されてきました。前院からライゾデグを投与していました。もちろん当院でも継続するように主治医から口頭指示を受けました。 当院は持参のインスリンを継続する時は指示簿に主治医が指示簿に入れて単位を確認し、投与するというのが決まりです。 しかし、その指示はカルテ上に記載されておらず主治医に指示を入れるように催促をしました。 夜勤者さんに送る時になっても指示が入っていなかったので、指示を確認して投与するように申し送りました。 その日から3日後にペアを組んでいた先輩から「夜勤者に持参のライゾデグを指示簿に入ってないから確認して投与してくださいって申送ったよね?」と聞かれました。もちろんそのように送ったので「はい」と答えました。すると先輩から「朝にライゾデグ投与しなかったみたいなんだよ」と言われて驚きました。 その時の夜勤者さんが、日勤帯にいて師長さんからインシデントレポートを書くように言われたみたいでした。もちろん入院を取った私にも師長さんにどうだったのか伝え、レポートの事実を書く欄に「持参のライゾデグの指示が指示簿に入ってないので、指示を確認してから投与をお願いします」と書いたら、「私こんなの知らない!」と言われてしまいました。 入院を一緒に取った先輩とその時の夜勤者さんとどうだったのか振り返ると、夜勤者さんの勘違いだったのが判明しました。 私も何だか申し訳なかったので「すみませんでした。持参であったことをしっかり伝えるようにします」と伝えたら、その時の夜勤者さんは「わかった」と怒った感じでいなくなりました。 私の申し送りが悪かったのか何だかモヤモヤしていて…1年目なのに偉そうな態度を取ってしまったのかとなんかモヤモヤして… 長文読んでいただきありがとうございました。 同じようなことを起こさないためにはどうしたら良かったのかアドバイスあれば幸いです。
申し送りインシデント師長
ひー
内科, 外科, 整形外科, 急性期, 病棟, 一般病院
おつぼね
内科, 病棟
お疲れ様です、嫌な思いしましたね。 多分、あるあるです。後輩が先輩に申し送りすると、あとで「〇〇はどうなったの?」とか聞かれるけど、さっき申し送りしたじゃん!って思います。 逆に申し送りされてなくても「私言ったよね!」と逆切れされたり😅 その夜勤の人のミスですね、聞いてないこともそうですが、エキスパートナースならば、例え後輩が申し送りしてなくても(実際はしてましたけど)、この人何の薬飲んでるのかな?糖尿病なら、糖尿病の薬やインスリンあるのかな?あったら指示は?という風に自分で考えて行動しないとですね😄まだまだですねー😄 と言うわけで、気にしなくていいです😄
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