まる

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仕事タイプ

病棟


職場タイプ

内科

看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。転職して間もなく、呼吸器がついた患者様を受け持った初日に気切カニューレが外れるというアクシデントがありました。この時の出来事に今だモヤッとしています。 今の病院では呼吸器をつけた患者様のオムツ交換、ギャッジアップは看護師しかしません。その日は朝から入浴があり入浴する患者様のバイタルサインから測定するので呼吸器をつけた患者様は後回しにしました。そして、呼吸器の患者様が注入食中だったこともあり、一旦、私は詰所に帰り他の用事をしました。詰所に戻る前にちらっと見た時は異常は見られませんでした。注入食終了後、再び呼吸器の患者様のところに行くと不自然にカテーテルマウントの所にタオルがかけられていて…そのタオルを外すとなんと気切カニューレが外れていて、呼吸器のアラームが鳴り始めました。慌てて詰所にいる看護師と医師を呼び、再度気切カニューレを挿入するということがありました。幸い患者様は呼吸状態やバイタルサインに問題はなく胸をなでおろしたのですが、本当に怖かったです。後日、アクシデント報告書を提出したのですが、ある看護師から「書き方が不快。これじゃあ、注入食を流してくれた人が悪いみたいじゃない。あなたの責任でしょ」と言われました。確かに私が部屋持ちで気切カニューレの固定のゆるみ、カフ確認が出来てなかったのは事実です。しかし、オムツ交換もギャッジアップも注入食を施行したのも他の看護師さんで、その注入食の前後は異常なかったのか気になったんですが、注入食を施行した看護師さんは「注入食流す時、いちいち状態確認しないといけないの❓」と。そもそも注入食を繋ぐ、外す時に患者様の全体の状態は見ないのかとその言い方にびっくりしたのです。挙句、注入食中だったという文章を削除するように言われ、アクシデント報告書を書き直しさせられました。 これって普通の意見なんでしょうか❓

インシデント受け持ちストレス

まる

内科, 病棟

12024/02/22
看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。 手荒れがひどくて困っています。 特に夜勤明けは長時間、何度も手洗い、手指消毒をしているので手へのダメージが大きいです。 皆さんは、こまめにハンドクリームを塗ったり何か良いケアをされていますか❓

ハンドクリーム病棟

まる

内科, 病棟

42024/02/21

みみ

精神科, 新人ナース

手荒れの悩み尽きないですよね😭 私はトラベル用の小さい乳液と、ユースキンのハンドクリームを常に携帯しています。乳液は比較的ベタつかないので毎回手指消毒後にサッと乳液を塗って、ちょっと時間がある時にユースキンを塗ります。ユースキンはやや伸ばしにくいですが膜を張る感じになって個人的には良いです。 あとは爪のキワが乾燥してささくれになるので、無印のペン型のネイルオイルを休憩室に置いておいて、休憩時間にちまちま塗ったりしています。 あとは基本的なところですが、手洗いの時は寒くてもお湯は使わない、手指用アルコールはジェルタイプの保湿剤配合のものをなるべく使うなども気をつけています!

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。今の病院の詰所の手洗い場が隣合わせで二つ清潔と不潔に分かれているんですが、お湯がそこしか出ないということでその不潔のシンクで手洗い、注入食に使った物品(イリゲーター、経管栄養セット、懸濁ボトル)、気切の内筒洗浄すべて行っています。かたや、隣のシンクは使っていません。注入食物品と手洗いは別にした方が良いのではないかと個人的には思ったり。 またもうひとつの洗い場(主にヘルパーさんが使用)も清潔と不潔に分かれていて、その利用の区別も分かりません。コップや口腔ケアで使った歯ブラシやガーグルベースンを洗ってくれているようですが、全部不潔と書いてる方で洗っているようです。シンクがひとつしかないなら、仕方ない部分もあるのですが、せっかく二つあるなら、もっと他に使い道があるのではないかと思うのですが…。皆さんの病院ではどのように使い分けされているのでしょうか?

病棟

まる

内科, 病棟

32024/02/21

aja

ママナース, パパナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 離職中, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師怎麼

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。 私はバイタルサイン測定用に自分の血圧計や体温計、パルスオキシメーターを使うことがあるのですが、特にパルスオキシメーターで何かおすすめの商品があれば教えて頂きたいです。予算は5千円から2万円くらいで…

バイタル病棟

まる

内科, 病棟

22024/02/20

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期

私はこれを使っています🩷

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。 以前、左無気肺の患者様がいて、その人のポジショニングについて質問です。夜勤で来たある看護師が「左無気肺なら右側禁だね」と言っていたので、あれっと疑問に思って自分でも調べてみたのですが、基本的に患側を上にするのでは…?それを別の看護師に言うと「良い肺を下にしたら、良い方も悪くなるじゃない」と言われました。どうなんでしょうか?

病棟

まる

内科, 病棟

22024/02/19

NK14

呼吸器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, オペ室, SCU

まるさんのおっしゃる通りだと思います。 血液の流れは重力にも依存してます。 無気肺は酸素化の効率の悪い肺です。 その肺を下にして、血流が増えてもガス交換の効率は悪いので酸素化の効率が落ちます。換気血流不均等です。 医療職は生涯学習ですが、本当に悲しいことに看護師でそれをしている人はほんの一部です。 まるさんが「こうだからこうなんだよ」って言えるようになったら職場としてレベルアップすると思うので頑張ってください😊

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。寝たきり高齢の患者様の口腔ケアについて質問です。歯があって、なかなか口を開けてもらえない患者様の口腔ケア、どうしてますか❓ 無理矢理こじ開けてするのは怪我の原因にもなりますし…何か良い方法はないでしょうか❓

口腔ケア病棟

まる

内科, 病棟

72024/02/17

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

無理やりでもしないと肺炎になりますし、痰がこべりついてたりするのでこじ開けますよ。 すぐ噛む患者にはバイトブロック使ってます。

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。心肺蘇生についてなんですが、例えば、道端で倒れた人がいて心臓マッサージを施行するが助からなかった場合、人命救助に人力したことに対して罪に問わないという法律があります。 一方、病院で元気だった患者が突然倒れたり、心停止して(医師の指示がすぐにもらえない場合)すぐにその場で心臓マッサージを施行し、回復したらどうなるのでしょうか❓その人は、急変時「NOCPR」の希望だったとするとこの場合は、心臓マッサージした人が罪に問われるのでしょうか❓

急変病院

まる

内科, 病棟

32024/02/17

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

それは仕方ないのでは。罪には問われません。 NOCPRを首から下げておくわけにもいかないし。 倫理的には助けるのも正解だし。病院でその方がNOCPRとわかればそれ以上治療しなければ良いと思います。

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。注入食の患者様が多数なんですが、注入食中の体位はどうしてますか❓ 病院によって、右側、左側、仰臥位まで様々です。 患者様の個別性によると思いますが、今はどの体位で注入している病院が多いんでしょうか? ちなみに私の今の病院では右側で注入しています。

病院病棟

まる

内科, 病棟

22024/02/16

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

特に決まりはないです。G-UPは必ずしますけど、体位はその時の体位のまま挙げてます。

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看護・お仕事

療養病棟で働く看護師です。 注入食の患者さんが多く、排便コントロールはラキソベロンで調整してるんですが、最近、てんかんの既往がある患者様(39才)がラキソベロン→浣腸をすると2回続けて、痙攣発作を起こしたということで、ラキソベロンと浣腸が禁忌になりました。それでマグミット500が処方になり分2で始まりました。ラキソベロンはもともと26滴くらいいってました。病棟ルールでは4日目の朝の注入食時にラキソベロンをいれてます。今回、4日目でレジカルボンを使用で反応なく、5日目も同様にレジカルボン使用しましたが反応なし。指を入れても便が下りてもきてないようです。何か良い案はないでしょうか?

病棟

まる

内科, 病棟

22024/02/15

もも

病棟, リーダー, 慢性期

ラキソ→レシカルボンではどうなんでしょうか??

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職場・人間関係

療養病棟で働く看護師です。 新しい職場に移って、3ヶ月が経ちました。 ほとんどのスタッフが60才以上の高齢で、私が1番若いという立場なのですが、10年以上経験があってもまるで新人のような扱いで、何かにつけて小言を言ってくる人がいて困っています。 年齢も経験も倍くらい違う同僚とうまくやっていくコツがあれば教えて下さい。

モチベーション転職ストレス

まる

内科, 病棟

22024/02/13

shiokoro

急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 一般病院

スタッフの皆様大ベテラン集団なのですね。 10年以上のキャリアで新人扱いとは凄いですね。 小言を言いたい人は何をしても言ってきたりします。もうその人はそうだと割りきるしかないかもしれないです。 そして人生の先輩方々でもあるので、多少のことは目を瞑り、大ベテランの方々に教わる姿勢でいる方がうまくやれるのかもしれないなと思います。 大変ですが頑張って下さい

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