ぐりんてぃ

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仕事タイプ

プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー


職場タイプ

精神科, 心療内科

看護・お仕事

最近受け持ちになった患者さんなのですが仙骨部に褥瘡の跡があります。ですが綺麗に治っておらず、奥行き1.5cmほどの穴が空いたままになっています。十分に肉芽が盛り上がらない状態で治って(?)しまったような感じです。 色はピンク色で、時々擦れて出血することもあり、オムツ内にでた便や尿などが入り込んでしまい、清潔が保ちにくい状態です。 前担当からの引き継ぎのまま毎日洗浄+プロペト塗布しているのですが、この穴を塞ぐ方法はないのでしょうか...? もう高齢であり、手術など大掛かりなことは望みません。 こういうケースを見たことがなく困っています。

褥瘡

ぐりんてぃ

精神科, 心療内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー

12022/07/15

akaakatenten

その他の科, 訪問看護

便や尿が入り込むのはせっかく治ろうとしているのに排泄物で皮膚がふやけてしまうので、ガーゼをエアウォール等の防水性のあるドレッシング材で覆うのはどうでしょうか? ただ、仙骨部は殿裂があるので浮きやすく隙間から排泄物が入り込みやすいので貼るのも難しいですよね。 貼って剥がす刺激で発赤になったりするなら、せめてガーゼをあてておくとか。 奇跡的に貼りやすい部位で感染性のない創なら、デュオアクティブのような一週間くらい貼りっぱなしで良いドレッシング材はどうでしょうか? WOCがおられれば相談してみるのが一番と思います。

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看護・お仕事

最近療養病棟に異動になりました。 尿の出が悪く、バルンカテーテルを留置している患者さんがいるのですが、夕方カテーテルを入れ替えても翌日の朝には詰まって尿漏れしてしまう方がいます。サイズは18Fr使用です。 他の方からの申し送りで、詰まったからフラッシュしたと聞いたのですが、生食など使用したわけではないようで、やり方を聞くと、シリンジで尿を引いた、とのことでした。 これはやり方的に大丈夫なのでしょうか..

慢性期看護技術病棟

ぐりんてぃ

精神科, 心療内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー

82022/05/16

ごん

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, プリセプター, パパナース, 病棟, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 終末期, SCU

お疲れ様です🍀 シリンジで引いただけなら確かにフラッシュではないですね(*_*) ですが詰まりを解消する目的でシリンジで尿を引くのはやることもあります。やるとしても先にミルキングや体位調整等をしてみてからですかね😅

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看護・お仕事

4月から出来高病棟から包括払い(いわゆるマルメ)の療養病棟に移動になったものです。出来高とマルメのちがいは、調べてある程度分かった上での質問になります。 精神科療養病棟で、何年も長期に入院されている方ばかりのところで働いています。高齢の方も多く、乾燥に対してプロペトの指示が出ていることが多いです。出来高では指示が出た時点で、処方をもらって患者さん個人個人にモノがある状態でした。しかし療養に来てから、病棟あるプロペトを指示のある患者さん全員に使い回ししている状態なんですが、これは当たり前のことなのでしょうか?私個人としては、衛生面も考慮して、個人個人使い分けしたいのですが...! みなさんのところはどのようにされていますか??(><)

精神科一般病棟病院

ぐりんてぃ

精神科, 心療内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー

22022/04/23

ちー

内科, 整形外科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 急性期, HCU, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期

使う頻度が多ければ個人用に処方してもらっています(^^)

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