「介護施設」に関するお悩み相談が現在861件。たくさんの看護師たちと「介護施設」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
人生で初めて、人が死にゆく姿を見ました。 もともと、急変や看取りが少ない病棟で働いたり、そもそも病人がいない健診にいたりしたので 今回、28にして看取りを初めて担当しました。 高齢者施設で働いています。 正直高齢とはいえ体調は落ち着いてる人だったのでこんなに急に弱ると思わず、看取りの勉強ができていませんでした。 末端のチアノーゼが出始めていても 「まだ今日は持つんじゃないか」なんて根拠のないことを考えてしまっていました。 トイレの時に急いで終末期の兆候について調べました。 一応、他のフロアの看護師さんに 逐一報告し、情けなくも「看護師としても人としても、人が死ぬのを見るのが初めてでどうしたらいいかわかりません」と助けを求めました。 チアノーゼが強くなり、自動血圧計やサーチが測れなくなったとき、 家族に連絡をして、と言われました。 午前中にも面会に来てくれていて、もう終末期であるということは伝えていましたが、 もう一度電話をすると「わかりました、用事済ませたらすぐ行きます」と言われました。 結果的に、ほんの数分、呼吸停止までに家族さんは間に合いませんでした。 私が正しい知識と経験を持っていれば。 「間に合わないかもしれません、急いだほうがいい」って言えてれば、間に合ったかもしれないのに。 私のせいで、生きている間に最後会わせてあげることができませんでした。 チアノーゼが強くなり、ぜいめいが出始め、チェーンストークス呼吸になって呼吸が止まり対光反射がなくなるまで、一時間もかかりませんでした。 経過としてこんなに早いものなんでしょうか。 そして…すごく、怖かったです。 人の死にゆく姿を見るのが、ご遺体に触れるのが、 手が震えてしまうくらい怖かったです。 その患者さんはかなり穏やかな顔で、 きっと苦しまずに逝けたのだと思っています。 それに、知らない人ではありません。数ヶ月お世話をさせてもらった患者さんです。 そう必死に思おうとしても、どうしても体が「死体だ」と認識してしまい 死後処置として摘便や詰め物をする時、私の体が拒否反応を起こしてるのが分かりました。 頭痛が出てきて、処置を終わらせた後少し吐きました。 巡回や保冷剤の交換で訪室するのも怖く、 他スタッフについて来てもらいました… 「初めてだから仕方ないよ」とは言ってくれましたが、きっと迷惑をかけて呆れられていたと思います。 そして、あまりの精神的疲労と、看取りに対する無力感、自責感で 仕事も休んでしまいました。 休むのが一番迷惑なのに、自分の「怖かった」というただその思いを優先し、欠勤してしまいました。 新卒ならまだしも、私はもうアラサーです。 看護師として本当に向いてない、情けないと思います。 ただ、自分の死への恐怖がここまで酷いなんて、思っていませんでした。(だから看護師になったわけで…) 看取りや急変は看護師として避けられないし、 しんどくても頑張らないといけないとは思っています。 皆さんは、看取りやご遺体が怖くないですか? 怖かった方は、どう乗り越えていかれましたか。
終末期介護施設介護
ぽんこ
クリニック, 慢性期, 終末期
しまち
その他の科, 看護多機能
私も、看取りやご遺体は「怖い」と感じました。 初めての時は、頭が真っ白になって、帰宅してからも映像がフラッシュバックして眠れなかったです。 でもそれは、向いていないからではなく、「人として自然な反応」だと、後になって分かりました。 命が終わる場面に慣れている人なんて、最初からいないと思います。 私が少しずつ乗り越えられたのは、 ・一人で抱え込まず「怖い」「無理だった」と言葉にしたこと ・必ず誰かと一緒に看取りや処置をさせてもらったこと ・「完璧にやろう」と思うのをやめたこと でした。 体調にまで反応が出たのは、それだけ真剣に向き合っていた証拠だと思います。 休んだことも、逃げではなく自分を守るために必要な選択だったと思います。 年齢や経験年数に関係なく、看取りは何度経験しても揺れます。 怖さがある人の方が、きっとご本人やご家族に丁寧に関われる看護師さんだと思います。 どうか、「情けない」「向いていない」と自分を責めすぎないでください。 あなたの感情は、間違っていないです。
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当方小規模多機能で勤務している看護師です。膀胱留置カテーテルの固定水の留置量に関して質問です。 私が病棟で勤めていた時は、バルーンの固定水は7〜10cc以下までと学びました。 利用者さん(女性)の訪問看護師さんは固定水5ccだけで留置するため、毎回バルーンが抜けかけて尿道口近くまで出てきてしまっていました。排尿ができず肉眼でも分かるほど下腹部が膨満している状態で毎回ショートステイに来られるので、都度私の方で固定し直していましたが、最終的に私の方で固定水を8ccに増量してバルーン固定を行いました。 固定水を増やして以降、バルーンが抜けることもなく尿流出も良好でした。 上記を訪問看護師へ伝えると「ワッサーは抜けてしまうから増やすのではなく、Fr含めDrと相談が必要ではないでしょうか?」と言われました。 私はその方の手技が原因で利用者さんに負担がかかっていると考えていますが、その方はそのようには思っていないようです。 訪問看護師の方に質問ですが「ワッサーの量」をわざわざ往診医に報告する必要があるのでしょうか? また、私も3年ほど現場を離れていたので、私が知らない間に「バルーンの固定水は5ccが望ましい」といったエビデンスができたのでしょうか?その辺りも含めて教えていただければと思います。よろしくお願いいたします🙇♀️
手技訪看看護技術
穴熊
消化器内科, 循環器科, 急性期, 慢性期, 小規模多機能
なな
内科, 急性期, ママナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期
本来、ワッサーは10mlと私も習いました。それで尿もれなければ、frの太さは変えなくてもいいんじゃないかと思います。 確かに少しずつ抜けますが、そんなに減るのは不良品ではないかと…
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質問です 現在、准看護師免許を持つ臨床未経験の学生です 今回、介護施設系の短時間バイトをやりたいと思っているんですけども施設側の職員からしたら使い物にならない人材か気になったんですけども経験者の方おられますか? やってみた気持ちがあるんですけども実際、臨床まったくの未経験だと施設バイトは無理ですかね?
免許アルバイト准看護師
ロ
内科, 消化器内科, 学生
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
施設系の単発バイトにいったことありますが、どれも経験者のみの募集でした。未経験可ってあるんですか? 看護師としていくなら処置や看護技術も求められると思いますけどできますか?具合の悪い人が出たら採血や点滴もしますし、そうでなくとも吸引やインスリン、経管栄養、点滴管理、胃管や胃ろうバルン管理や留置などもあります。やることは施設によりますが…。 とりあえず基本的なことができているのが前提で、ある程度の判断も任せられるので、教えてもらえるのは患者さんの情報と施設のやり方くらいのものだと思った方がいいです。全くの未経験ならやめておいた方がいいと思います。
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介護施設やデイサービスで久々に単発派遣に行こうと考えています。介護施設の場合、特養に行こうかなと思っているのですが、何せ久々でどんなことをしていたか思い出そうとしているのですが.. 施設によると思いますが、主な業務は 排泄介助(オムツ交換、トイレ介助) 入浴介助、入浴後軟膏塗布など皮膚科処置、着替え 褥瘡処置 PEG管理 吸引、吸引瓶洗浄 血糖測定 バイタル測定 配膳、食事介助、内服介助 口腔ケア 内服薬セッティング ができれば問題ないかなと思っておりますが、他に何かありましたら、知りたいです。
派遣介護施設
わた
内科, 美容外科, その他の科, 離職中
おしろ
その他の科, 介護施設, リーダー
お疲れ様です。 特養ナースをしています。 人手不足で派遣ナースに助けていただいています。 私のところでは、排泄介助、入浴介助、着替えは介護職員が行っています。 その他派遣ナースに依頼している主な業務として、 爪切り 受診の付き添い ストマパウチ交換 自身で行ったことの看護記録 があります。 頑張って下さい。
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介護施設で働いております。高齢者の方で両下肢の浮腫があり、入浴後弾包を巻いてますが良くなりません。 改善するのに、何か良い方法はありますでしょうか? 数名いらっしゃるのですが、腎臓が悪く利尿剤や内服治療はせず様子見でって言われてしまった方もいます。
訪看デイサービス介護施設
みーちゃん
その他の科, ママナース, 介護施設
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
3月まで循環器病棟にいました。 正直、入浴後の弾包だけじゃ限界がありますし、できるケアを十分にされてると思います。おそらく心不全なんですかね?利尿薬内服なしでは浮腫も改善しませんし、根本的なところを解決しないと厳しいと思います。
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最近、仕事が疲れる‥ 老健なのに、自宅に帰れそうな人は全然入って来ず‥ 歩ける認知や車椅子レベルの認知、Ba入ってるのに全く分からない人等、手がかかる人がどんどん増えています。また、状態的に療養に行ったほうが良さそうな方もうちに来る‥。家族は、家には帰れませんの一言。 施設のトップは、赤字になるから何でもかんでも入れる、拒否はしないと‥ 看護も介護もどんどん辞めているのに、介助量はどんどん増している。給料は安い 施設に3年半勤めたけど、もう辞めようかと考えています。でも、今更病院には戻れるほどの知識、手技が無い‥。次はどこに行こうかな‥
介護施設介護施設
はる
老健施設
先日、バルーンカテーテルの相談した者です。本日初めて交換して〔女性〕 なんとか入りましたが、訪問看護師からの申し送りにあったように尿もれしてしまい、パットはいつも当てているのですが本人から指摘されました 尿漏れはやはり入れ方は浅かったりからでしょうか?サイズは18です。細身の84歳の方です。
派遣看護技術介護施設
ルシファー
総合診療科, 訪問看護
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
浮遊物が多くて詰まって漏れてしまったということはないですか? もしくは固定がいまいちで流れが良くなかったとかですかね。続くようなら太さを変えたほうがいいかもしれないですが、漏れる要素はそのくらいでしょうか、、、、
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大変恥ずかしいのですが、外来勤務の経験がほとんどで、バルーンカテーテルを一人で入れた事がありません。 施設勤務になり看護師は私だけです 新しい入居された方のバルーン交換が来週に迫ってきて、動画や友人に見て聞いてイメージトレーニングはしてます。稀に尿道口がわかりずらい人がいますし、尿の流出がない時はどうしたら良いか、何センチ入れたか皆さんどう判断されてますか?コツがあれば是非教えて頂きたいです。
看護技術介護施設施設
ルシファー
総合診療科, 訪問看護
cocoa
救急科, 一般病院
尿道口が分からないときは膣に指を入れてその上をいけば尿道口に入ります。 男性で中々入らない時はキシロカインゼリーは10ccのシリンジに入れて、注入してからカテーテルを入れると入ります。
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去年の4月から一般病棟で働きだしましたが、勉強で何度も先輩に「浅い」「教科書通りでしかない」等のご指摘を受け、試行錯誤しましたが中々上手くいかず先輩からの厳しい言葉にも私のメンタルが弱く体調不良が続き休職してしまいました。同期は居ません。 5ヶ月ほど休職し、別の部署(介護施設)で復職しました。 今の所ではほとんど勉強を見られることも強制もされることも無いですが病棟とはやはり全く違い、病棟で臨床経験を積みたい気持ちと、また先輩に言われたらどうしよう、勉強出来ない、仕事もできないと思われたらどうしようなど考えてしまい中々勉強に手をつけれません。 みなさんはどのような勉強をしているのでしょうか、、 また転職して別の病院で病棟経験を積んだ方がいいのでしょうかт т
介護施設一般病棟1年目
n
新人ナース
佐藤
産科・婦人科, クリニック
お疲れ様です。 私も新人の頃に複数の診療科が混合した病棟にいたため毎日初めての疾患の方と病棟で初めて会う毎日でスマホも今のようになかった時代なのでもはや教科書通りどころか慌てて病棟内の参考書で観察項目を調べてすぐ実践を繰り返す日々でした💦 それこそ毎日先輩から怒られ‥泣いたり大変でした。毎日働くのが必死で勉強らしい勉強はしていませんでした💦 でも4年間そんなところで鍛え上げられたので転職先ではシゴデキ扱いされることばかりで、看護師に怒られたのは新人時代のみでインシデントもほとんど起こしてないです。 nさんはまだ臨床に未練があるように見受けられるので💦ご自身の心が大丈夫なら新人のうちに中途で教育体制が整った病院に転職されるのが良さそうだと感じました。 大学病院や総合病院など新卒採用の人数と研修制度によって教えてもらえる環境も違うと思うので、自分の中での優先事項を明確にしてそれに合致する病院を見つけるのはいかがでしょうか? 新卒で介護施設で長年働いてからやはり大きな病院及び臨床となると返って新卒扱いされないので大変になるかと思います。 私も本当にメンタルやられましたが3次救命の規模の大きな大学病院で同期も50人以上いたのでお互いで励まし合いながらなんとか頑張っていました。 ある程度、同期がいてかつ研修期間がしっかりと設けられた整った病院だとメンタルフォローの対策もされていると思いますよ(私がいたところは心理士さんと面談が自由にできました)まだ新人なのでいくらでも軌道修正できますよ!
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医師または看護師から家族へ何かを伝えるというのを、「家族へ説明」「家族へ報告」どちらの言葉を使いますか?私はずっと「家族へ説明」としていたのですが、今の職場で「家族へ報告」という人が何人かいるので、私が間違っているのかなと思ってしまいます。
混合病棟家族介護施設
なな
その他の科, 介護施設, 老健施設
まどれーぬ
その他の科, クリニック
どっちが間違っているとか合っているとかないのかもしれないですけど、 私は「家族への説明」の方が馴染みがあります。
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介護医療院で勤務しています。 条件指示で、 発熱疼痛時:カロナール200、2錠内服 その他指示:38℃以上→クーリング、3時間後に38℃以上で日勤帯でインフルコロナ迅速検査、夜勤帯38℃以上でクーリング、次の日日勤でインフルコロナ迅速検査 私の解釈では、 日勤の場合、まず3時間は解熱剤使用せずクーリング対応の後、検査と解熱剤使用と解釈しました。もちろん、明らかにぐったりしている時は即解熱剤使用も医師に確認後、必要だとは思います。また、すでに発熱後3時間経過しており、検査結果出ている後なら、発熱時指示で対応で問題ないと考えます。 しかし、先日、利用者さんが突発的に38.5℃の発熱あり、他看護師に解熱剤使用するべきだと言われました。 その時の利用者さんは食欲あり、活気あり、気分不良や風邪症状の訴えなしでした。 結果的に3時間後にはクーリングのみで解熱しました。 医師の入れ替わりで、新たな医師が全利用者に対して上記の条件指示を出しました。 新しい医師に確認するのが1番なのですが、看護師によっては私と同じ解釈をする方も、即解熱剤使用するべきと解釈する方もあり、モヤモヤしています。 次回、新たな医師が出勤時に確認するつもりですが、、、 皆さんはどう思いますか?
バイタルコロナ介護施設
ふっか
訪問看護, 老健施設
ちーまま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 精神科, 心療内科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, 訪問看護, 神経内科, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
はじめまして。 ふっかさんの解釈で間違いではないと思います。 ただ、解熱剤を使用するべきと言われた他看護師さんの解釈も間違いではないですね。 インフルエンザ、コロナどちらであってもカロナールを使用することで検査結果に影響はないですし、体力を奪われるよりは解熱を優先してもいいですよね。利用者さんによっては、肝機能や腎機能が悪くて解熱剤の使用は控える方が良い方もいますよね。 ふっかさんの仰るように指示の書き方がわかりづらい、解釈が如何様にもできることが問題です。仰る通りに医師に再度確認され、記載し直してもらうのが良いかと思います。 モヤモヤが解決できますように。
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施設で働いています。 基本的な内容でお恥ずかしいのですが、皆様にご教授お願いしたいです。 とある利用者さんの食事箋に、常食〇kcal、主食副食共にとろみ2分の1と記載がありました。 病院のナースさんも「常食?とろみ食ってなかなか聞かないけどね」と言っていました。 施設や病院で食事形態も違うのでしょうか? ミキサーやペーストとはまた別なのでしょうか?
食事介助介護施設施設
みお
内科, 病棟
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
みおさんこんばんは。 1番いいのは、食事箋を記載した方にどの様なものかを聞くのが、間違いがないと思います。 私が居た病院では、きざみ食あんかけ付きという食事箋がありました。 本当は嚥下的にムース食提供の方がいい方でしたが、ご本人の強い希望とリハビリのやる気維持のために、そのお食事にしていました。通常のご飯、きざみ食をイメージしてください。その上にあんかけをかけて召し上がっていただきます。 嚥下難の中でも、舌の動きに偏りがあり食塊を作るのが難しい。けれどもぐもぐという咀嚼はできてその、今できる咀嚼機能維持のために考えた食形態です。 食の世界も奥深く、私たちやSTさん、栄養士さんや調理師さんのおかげで患者さんの食を支える事ができてると思うと、日頃の観察はしっかりしないとなという気持ちに私はなります。 食事箋の内容を聞きながら、もしよければなぜそのお食事提供となったのかを聞けるとより利用者さんの事を知るいいきっかけになりそうですね☺️
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介護施設勤務ですが、認知のある方で創部にガーゼ等使用できない時どの様に保護してますか? 皮膚被膜剤スプレーを使用する。って他の看護師が言ってますが、被膜剤は傷に使えない?ですよね? 対策方法教えて下さい 皮膚剥離で3Mテープ保護後・転倒での傷保護で困っています
介護施設介護施設
ブゥ〜
その他の科, 老健施設
ぬぬ
HCU, プリセプター
急性期病棟で働いています。 表皮剥離は洗浄し皮弁を戻した後にステリテープで固定しガーゼ保護かオプサイトなどで保護しています。 認知症のある患者さんにはガーゼごと包帯で巻いて見えないようにすることもあります。
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経管栄養の水分、水道水(水道から直接出る水)を使っている方教えてください。 温度はどの位で投与していますか? 施設ですが、今まで白湯(水道水を沸騰してから冷ましたもの)を使用していましたが、水道水を入れている病院も多いそうなので、水道水で良いのでは?となり、変更しました。 水道水で良いという文献もあり、そこは良いのですが、 水道水の温度についてはあまり書いてありません。 水道から直接出る冷たい水 で良いのか 水道の蛇口で調整する常温以上のお湯 が良いのか。 胃の負担的には少し温かい方が良いのは分かりますが、水道から出るお湯は、設備によりタンクに貯めてあったら衛生面でどうなのか?それなら冷たい水の方が良いのか? やっぱり白湯がいいのか‥など、調べても分かりません。 みなさんの職場では、水道水をどのようにして投与しているか教えてください。
介護施設施設
ぷるぷる
訪問看護, 介護施設, リーダー, 慢性期, 終末期
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
普通にそのまま投与してました。 寒いシーズンだと冷たすぎるかもしれませんが急速投与するわけでもないのでエアコンの中で自然と常温になっていくと思います。 私たちがペットボトルの水を飲むのと同じ感覚でいいと思いますよ!変わるの違和感あると思いますし、しっかり調べてて素敵です!
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人生で初めて、人が死にゆく姿を見ました。 もともと、急変や看取りが少ない病棟で働いたり、そもそも病人がいない健診にいたりしたので 今回、28にして看取りを初めて担当しました。 高齢者施設で働いています。 正直高齢とはいえ体調は落ち着いてる人だったのでこんなに急に弱ると思わず、看取りの勉強ができていませんでした。 末端のチアノーゼが出始めていても 「まだ今日は持つんじゃないか」なんて根拠のないことを考えてしまっていました。 トイレの時に急いで終末期の兆候について調べました。 一応、他のフロアの看護師さんに 逐一報告し、情けなくも「看護師としても人としても、人が死ぬのを見るのが初めてでどうしたらいいかわかりません」と助けを求めました。 チアノーゼが強くなり、自動血圧計やサーチが測れなくなったとき、 家族に連絡をして、と言われました。 午前中にも面会に来てくれていて、もう終末期であるということは伝えていましたが、 もう一度電話をすると「わかりました、用事済ませたらすぐ行きます」と言われました。 結果的に、ほんの数分、呼吸停止までに家族さんは間に合いませんでした。 私が正しい知識と経験を持っていれば。 「間に合わないかもしれません、急いだほうがいい」って言えてれば、間に合ったかもしれないのに。 私のせいで、生きている間に最後会わせてあげることができませんでした。 チアノーゼが強くなり、ぜいめいが出始め、チェーンストークス呼吸になって呼吸が止まり対光反射がなくなるまで、一時間もかかりませんでした。 経過としてこんなに早いものなんでしょうか。 そして…すごく、怖かったです。 人の死にゆく姿を見るのが、ご遺体に触れるのが、 手が震えてしまうくらい怖かったです。 その患者さんはかなり穏やかな顔で、 きっと苦しまずに逝けたのだと思っています。 それに、知らない人ではありません。数ヶ月お世話をさせてもらった患者さんです。 そう必死に思おうとしても、どうしても体が「死体だ」と認識してしまい 死後処置として摘便や詰め物をする時、私の体が拒否反応を起こしてるのが分かりました。 頭痛が出てきて、処置を終わらせた後少し吐きました。 巡回や保冷剤の交換で訪室するのも怖く、 他スタッフについて来てもらいました… 「初めてだから仕方ないよ」とは言ってくれましたが、きっと迷惑をかけて呆れられていたと思います。 そして、あまりの精神的疲労と、看取りに対する無力感、自責感で 仕事も休んでしまいました。 休むのが一番迷惑なのに、自分の「怖かった」というただその思いを優先し、欠勤してしまいました。 新卒ならまだしも、私はもうアラサーです。 看護師として本当に向いてない、情けないと思います。 ただ、自分の死への恐怖がここまで酷いなんて、思っていませんでした。(だから看護師になったわけで…) 看取りや急変は看護師として避けられないし、 しんどくても頑張らないといけないとは思っています。 皆さんは、看取りやご遺体が怖くないですか? 怖かった方は、どう乗り越えていかれましたか。
終末期介護施設介護
ぽんこ
クリニック, 慢性期, 終末期
しまち
その他の科, 看護多機能
私も、看取りやご遺体は「怖い」と感じました。 初めての時は、頭が真っ白になって、帰宅してからも映像がフラッシュバックして眠れなかったです。 でもそれは、向いていないからではなく、「人として自然な反応」だと、後になって分かりました。 命が終わる場面に慣れている人なんて、最初からいないと思います。 私が少しずつ乗り越えられたのは、 ・一人で抱え込まず「怖い」「無理だった」と言葉にしたこと ・必ず誰かと一緒に看取りや処置をさせてもらったこと ・「完璧にやろう」と思うのをやめたこと でした。 体調にまで反応が出たのは、それだけ真剣に向き合っていた証拠だと思います。 休んだことも、逃げではなく自分を守るために必要な選択だったと思います。 年齢や経験年数に関係なく、看取りは何度経験しても揺れます。 怖さがある人の方が、きっとご本人やご家族に丁寧に関われる看護師さんだと思います。 どうか、「情けない」「向いていない」と自分を責めすぎないでください。 あなたの感情は、間違っていないです。
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介護施設のエプロン着用について皆様のご意見を教えて下さい。 最近、介護施設に入職しました。職場から布製のエプロンを支給され着用していますが、看護師以外の介護士の皆さんはエプロンを付けていません。 聞くと付けても、付けなくてもどちらでも良いとの事です。 使い捨てエプロンはありません。 介護施設では、介助時にエプロン着用はしないのでしょうか? また、手指消毒のボトルを持ち歩いたりしないのですか? よろしくお願いいたします。
予防介護施設介護
しぃ
その他の科, 新人ナース
ayaリハナース
ママナース, 病棟, 回復期
しぃさんおはようございます。 新しい職場でのルールに慣れるまでに時間がかかりますよね。 使い捨てではないエプロンは何のために装着するのでしょうか? 食事介助のような清潔に関わりたいときに、普段の白衣では汚れているから患者さんへの配慮でつける? それとも汚物処理などのときに白衣が汚れないようにするための防護的目的? 常時着用目的なら白衣と変わらないので必要ないですし、そもそも布のエプロンは毎日洗濯しないと清潔に保てないですよね。 昔は布エプロン使ってた名残でそのまま支給されているとかかもしれないですし、もう少し様子を見てはどうでしょうか? ビニールエプロンは常設されてないのかしら? 最近は手指消毒を持ち歩くのがスタンダードだと思いますが(コロナ以降は特に)病院に比べて施設のほうが感染対策には緩い部分もあるかもしれませんので、そのあたりも新しい職場のルールを聞いてみると良いのでは、と思います。
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特養勤務の看護師です。 ハンドソープについて、皆さまの職場では何を使っていますか? 私の職場はサラヤ のシャボネットを詰替しています。 容器を変えるタイミングが決まっておらず、汚れていることも多々あります。 感染委員となり、保健所監査の場で、詰替をやめたいと伝えたら、コスト的に安くなるよう考えるよう言われました。 皆さまの職場の現状を教えていただきたいです。
介護施設
まぁみ
内科, 外来
らら
リハビリ科, 一般病院
まぁみさん、お疲れ様です。 私は病院勤務なので少し事情が異なるかと思います。 急性期にいた時は使用事に陰圧がかかり凹んでいくタイプのボトルでしたので、再利用はできませんでした。 また今は回復期びょで詰め替え可能なボトルですが、基本的には使い捨てになってます。 感染予防物品で感染拡大は本末転倒なので、ハンドソープに限らず基本的に洗剤類は詰め替え禁止にされていたなと思います。 でもシート類は詰め替えてましたけどね💦中身の袋ごと入れるからいいのかなぁ。 あれぇ…?
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質問です 現在、准看護師免許を持つ臨床未経験の学生です 今回、介護施設系の短時間バイトをやりたいと思っているんですけども施設側の職員からしたら使い物にならない人材か気になったんですけども経験者の方おられますか? やってみた気持ちがあるんですけども実際、臨床まったくの未経験だと施設バイトは無理ですかね?
免許アルバイト准看護師
ロ
内科, 消化器内科, 学生
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
施設系の単発バイトにいったことありますが、どれも経験者のみの募集でした。未経験可ってあるんですか? 看護師としていくなら処置や看護技術も求められると思いますけどできますか?具合の悪い人が出たら採血や点滴もしますし、そうでなくとも吸引やインスリン、経管栄養、点滴管理、胃管や胃ろうバルン管理や留置などもあります。やることは施設によりますが…。 とりあえず基本的なことができているのが前提で、ある程度の判断も任せられるので、教えてもらえるのは患者さんの情報と施設のやり方くらいのものだと思った方がいいです。全くの未経験ならやめておいた方がいいと思います。
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現在施設で働いています。 施設での注入とかってどうされていますか? うちの施設では超強化型を取っているため全体の1割は注入の方が居ないといけません。 また、夜勤はナースが1人のため朝の注入は1人で8-10人程度を行わなければならず、かなりバタつきます。その間に急変や転倒対応、採血が重なる場合もあります。 注入の方は基本的に朝昼晩と1P×200~300の水分を行っています。しかし、入所から現在までに体重が8kg程増えた方もおり、増えすぎた方の注入食を減らして貰えるよう主治医に確認を取り、栄養科の方に依頼したところ、「カロリーの少ない注入食を注文致しました」と見当違いな返答が返ってきました。他のナースと「無いわ…」と唖然としてしまいました。他にも色々と栄養科とのバトルはあるのですが、 他の施設では注入の方の対応や栄養科とのやり取りなどどうされているのかと思い質問させて頂きました。
介護施設介護コミュニケーション
りん
その他の科, 介護施設, 老健施設
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
こんにちは 私も施設の看護師です。 私のところは栄養士が朝の申し送りやカンファレンスにでて利用者の情報収集をしています。 栄養士も現場にでてもらってます。 注入で体重増加があれば利用者もスタッフも疲れてしまいますよね。 そん時は医師に昼だけ白湯とかにしてカロリーを減らしてみてます。 あまり動かないので消費カロリーも少ないのですし。 注入は朝早くから落としていきます。利用者さん申し訳ないけど間に合いません。 10人前後の注入はしんどいですね。 あと、洗い物。 聞いてるだけで大変だな。ってわかります。 栄養士とのやりとりは先生の指示でー。と言ったら納得されます。
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特養で看護師として働いています。 ある利用者の暴言、暴力、セクハラ行為が問題で、精神科に受診、薬を調整してもらい暴言、暴力は落ち着いたのですが、セクハラが治る薬ではないということを始めに言われていました。確かに、セクハラ行為は治っていません。なので、施設はその利用者を薬を増やして寝かせてしまい食事もとれない状態にしてしまおうと、精神科の医師と相談しています。ですが、施設側もセクハラされないように努力をしたのかという点では最大限の努力はしてないと思うのです。この薬漬けにしようとしている行為は、虐待にならないのかと非常に危機感を感じているのですが、どう思われますか?
介護施設施設
星
その他の科, 介護施設
すっちー
ICU, パパナース, 病棟, リーダー
その利用者にも問題はあると思います。しかし、薬で寝かすのはその人のQOLを大きく下げることになります。利用者の家族に相談し、次回また問題行為があれば退居して頂くなどの策をたててみてはどうでしょう。
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特養などの高齢者施設で働いた経験がある方にお聞きしたいです。 具体的な仕事内容や1日の流れ、また育児との両立は実際のところ可能でしょうか? 夜勤や急な残業、体力面なども含めて、リアルな体験を教えていただけると嬉しいです。
介護施設施設正看護師
まる
外科, 一般病院
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
特養に勤務しています。 仕事内容としては、配薬、褥瘡や簡単な創傷処置、胃瘻管理、往診介助、バイタル、排便チェックが主な仕事でしょうか。1日の流れは、このような内容を担当ごとに、各自進める感じです。病院の追われる感じは、ないです。そして、介護とは分業ですので、トランスやおむつ交換もないです。 育児との両立という点では、お子様の年齢と、周りのサポートがどのくらいあるか?によると思います。夜勤はないですが、私の職場では、早番や遅番があるので、私は子供がある程度自分で身の回りができるようになったので、転職しました。 私もその前に病院に勤めましたが、急な残業が多く、体力的にもしんどくて…。特養は、残業はほぼなく、お昼も落ち着いて休め、体力的にも楽です。ただ、急変時などは、医師が常駐していないので、看護師での判断を求められるので、ある程度の経験は必要です。
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仕事で嫌なことがあり気持ちが落ち込んだりイライラした時、皆さんはどのように切り替えてますか?💦私は酷いと家に帰って家事とか子どもの相手とかも苦痛になるほど悩んでしまいます…母親なのに本当情けなくて😞
介護施設メンタルストレス
かーちゃん
整形外科, その他の科, ママナース, NICU
ねぎとろ
その他の科, 訪問看護
日々の業務お疲れ様です😌 私は一通り夫に話を聞いてもらい、(聞くだけでいいから!アドバイスは要らないよ!と伝えてから話します笑)ちょっといいアイスを買ってかえります。 仕事で嫌なことあると家庭にまで引き立ってしまいますよね、、私もです。 家事なんて何もしたくなくなります。 自分時間があると少し気持ちも落ち着くと思いますがお子さんがいらっしゃると中々難しいですよね、、 なにか自分の好きなことをして労ってください😌
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今看護師11年目ですが精神科、介護施設、デイサービスの経歴しかないです。 内科クリニックの業務はついていけますか? 同じ経験やアドバイスなどあれば教えて頂けますか?
デイサービス介護施設介護
あゆみ
その他の科, 介護施設
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
クリニックは病気の早期発見が大事です。 大きい病院に繋ぐ架け橋みたいな立ち位置です。 患者さんの問診や会話である程度の疾患絞れるようになれば楽しさは出てくると思います。 特に緊急性のある疾患で繋ぐことができた時は、嬉しいですね。 入院やデイより濃くないけど、よほど悪くならない限りは通院してくれるので関係性は深くなります。 最初の3ヶ月くらいは覚えるのが大変です笑 基本、月一しか来ないので笑
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特養のユニットで派遣で働いています。コロナの感染者が多く出ていますが…面会も制限せず、面会は居室で行っています。マッサージ等の外部の方々の出入りも多いです。 おまけに疥癬の方もいるし、疥癬のような皮膚の方が多くて💦恐ろしいです。派遣先より事前に疥癬の人がいるという情報はありませんでした。 面会等…どのように行っていますか? コロナ等の感染者が出た時には面会を制限する施設がほとんどだったので…今回のような施設での対応に驚いています。
派遣コロナ介護施設
ちろ
内科, 介護施設
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
急変とか重症とか家族に会わせた方が良いような状態ではない限り制限します。面会は禁止すべきだと思いますよ。どんな作りかはわかりませんがゾーニングしておかないと拡大してしまうし、誰がどこからウイルス持ってくるか分からないので😭
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コロナ慰労金。 申請当時は、コロナ対応することがなかったので、5万円いただきました。 今、コロナ対応してるけど…。 同じような方、いませんか?
デイサービス大学病院介護施設
テディ🧸
その他の科, 訪問看護
あさこ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 外来, オペ室
いいじゃないですか。もらえて。わたしは毎日検体扱ってますが、20万すらもらえずボーナスカットだそうです。
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先輩ママさんに聞きたいです。 子供3人、1年生・年少・1歳です。 学童は19:30、保育園は19:15まで預けられます。 旦那はいつも帰りが22時すぎ、親は他県在住、義理親は近くにいますが、育児は母親がするもの、休みは母親がとるものという考えの義母で預けられない状況です。 今老人ホームで9:00-18:00のパート、オンコールは外してもらっている状態で働いています。 上記のような状況の中でほかの働き方ってありますか? やはり子供が大きくなるまでは夜勤なし、クリニックも無理な状況ですよね… 意見・アドバイス頂きたいです。
旦那保育園介護施設
ひらひら
ママナース, 介護施設, リーダー, 保育園・学校, 派遣
きんちゃん
その他の科, ママナース
私は施設で8:30〜17:30フル勤務で働いています。 車で10分のところにあり、18時までの保育園迎えもギリギリ間に合っています(^^) たまに遅れる時もありますが、事故等起こすより、100円/回 延長でいっかーと思ってます。 土日は基本休みです。 以前クリニック勤務のときより働きやすいです。クリニックも融通が効くところがメリットだと思います。先生や同僚の理解があれば、甘えて定時で帰ってました(o^^o) 求人も、沢山あるようで自分の条件で絞るとコレというのがなかったですが、勤めてみて、なんとかなりました(o^^o)
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介護施設で働いている方に質問です。 レクリエーションの企画は介護士さんが主体となって実施することが多いのでしょうか? 看護師も企画に参加することはありますか? 今後介護施設への転職を考えており、レクの企画立案に得意意識があるため、参考にさせていただきたいです。
介護施設介護施設
あゆ
循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 助産師
のの
内科, 新人ナース
基本的に介護士がレクを企画担当すると思います
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40代後半です。 夜勤専従のみの仕事されてる方いますか? 体力面とか、業務内容はどんな感じですか? 老健、病院、グループホームなどいろいろあると思います。 メリット、デメリット分かれば教えていただきたいです。
夜勤専従デイサービス介護施設
リリ
その他の科, 離職中
あゆ
循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 助産師
一般病棟で夜勤専従の経験があります。 私の職場では 『準夜深夜-準夜深夜-休み-休み』がワンセットだったので、夜勤専従の生活リズムが作りやすく、すぐこの生活に慣れることができました。 生活リズムが作りやすかったので、体力面では困ることがなく続けることができました。 働く部署にもよると思いますが、 日勤と比べると 定時で上がれることが多かったです。 夜勤手当がついて給料が上がるかと思いきや、残業代がつかなかったので、日勤が含まれている時と給料はほぼ同じだったのが残念でした😢 (それだけ、日勤の残業時間が多かったです😭)
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介護施設で働いています。タイトルのことを教えていただきたいです。 私は咄嗟に少し距離を取ってしまうことがあり、これって失礼なのかな?と迷っています。 落ち着くように背中をさすったりすることもありますが、これが正しい対応なのか自信がありません。 みなさんが現場で意識されていることや、声かけの仕方などあれば教えていただきたいです。
介護施設施設
KU_chan
その他の科, ママナース, 訪問看護, 介護施設
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
咄嗟に離れるきっかけで背中側にいってお背中さすったり、その位置から手が届きそうなら落ち着いたらお茶飲みましょうかと声かけしたら、その方も周りも気づかないのでは?
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今後、介護施設で勤務することも視野に入れています。 介護施設での看護師の勤務体制を参考程度に教えていただきたいです。 二交代なのか三交代なのか、夜間はオンコールなのか常駐なのか、看護師は何名配置しているのか等知りたいです。
シフト介護施設施設
あゆ
循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 助産師
はと
救急科, 急性期, HCU, 病棟, 老健施設, リーダー, 脳神経外科, 一般病院
老健で、二交代、夜間看護師常駐でした。 入所100床で、日勤3名(リーダー、バイタル+浴室での処置、浴室以外の処置で各1名)、夜勤1名。 日勤での介護士さんの人数は忘れてしまったのですが、夜勤は介護士さん4名で、遅番の介護士さん2名が消灯までいました。 実際に働いてみて、忙しいけど残業にならないギリギリの人数だと思いました。 オンコールは無しと聞いていたのですが、夜勤で看護師が救急搬送に付き添う場合、代わりの看護師を呼び出す連絡網がありました。入職してから知ったので、そういったものがあるのか確認しておくと良いかもしれないです。その施設は徒歩、車通勤の人が呼び出しの対象でした。
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最新の褥瘡処置について知りたいです。施設のため、病院での最新の褥瘡処置の知識を学び活かしたいです。高齢者の方は当然予防が重要で、清潔、保湿、環境、栄養などは心掛けていますが、お勧めの方法や、知識があればぜひ教えていただけたら幸いです。
介護施設モチベーション勉強
ぽむ
介護施設, 終末期
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
お疲れ様です 予防がまずは大切ですが、もしできてしまったら真皮までなら洗浄➕ゲーベンや亜鉛化軟膏にガーゼでまずは除圧して保湿していく 滲出液多いならドレッシング剤で保護して一週間後に交換 感染兆候見られるようならイソジンシュガー使ってます 施設も利用者さん多いとなかなか予防ケアを十分にするのは大変ですよね。役に立つかわかりませんが参考になれば幸いです。
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現在年2回ある職場の健康診断が進行しています。 3フロアある中で、フロア以外のスタッフ(事務・ケアマネ・薬剤師など)の心電図を3フロアで割り振られていました。 私のフロアでは事務スタッフの心電図をとることになっていました。 フロア看護主任が《今日事務長が心電図をとりにくるから、よろしくね》と、私と先輩看護師に一言言って役職の仕事をしにフロアを出ていきました。 しかし事務長より《役職の付いているものがとるように》と。 役職のついている看護師がとる心電図と、ただの平社員がとる心電図に何か違いがあるんでしょうか?
心電図准看護師介護施設
クロネコ
その他の科, 介護施設
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
撮られる側のただの気分の問題だと思います!🤣 それか、看護主任と話したいことでもあったのかも?!
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介護施設勤務の方に質問です。 なかなか治らない褥瘡かある場合、施設(特養)だとハイドロなどのドレッシング材は処方できないと聞きました。 仙骨付近に1.5〜2センチ大の褥瘡があり、真皮までの深さで、浸出液はなく、感染はありません。今はプロスタを塗布し、ガーゼを当てていますが、どうしてもガーゼがずれてしまいます。フィルムで覆っていた時期もありますが、緩めの排便の多い方で、どうしても入り込んでしまいます。 結局ブロスタでも塞がるまでは行かずにいます。嘱託医も皮膚科医ではないため、あまり詳しくないようで、話になりません。 何かよい方法がありましたら、是非教えてください。 ちなみに栄養状態は、食事も全量食べており、悪くはないです。
介護施設正看護師
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
毎日微温湯の洗浄が要りますね。こまめに体交し、出来るだけ圧が掛からないようにしなければ、油断するとすぐに悪化してしまいます。 しんどいけど悪化しないように気を付けて下さいね💦💦
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施設看護→訪問看護へ先ほど説明会聞いてきたけど、 施設だからねぇ、、、、って。 在宅が合ってるか確認してから是非検討してみてって。 今施設で働いてるスタッフにそんな言わなくてもよくね?スタッフいっぱいいるだろうからなのか、ひととしてなのか、
転職
のん
訪問看護
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
速攻で却下しましょう!
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4月から看護学生になったものです。高校の時と違い勉強量の多さや今まで勉強したことない分野なので難しく勉強方法がわかりません。皆さんはどのように勉強していましたか?やはり予習復習は大切ですか?
看護学生勉強
まる
その他の科, 学生
えくせ
内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟
大事なのは授業を真剣に受ける、です。難しい、分からないから寝ちゃう人いますけど、そうすると復習しようにも難しい部分を自分で考えねばならず余計に苦しくなります。しかも解釈間違えて覚えたら修正も大変。 授業はしっかり受ける、サラっとプリント読むだけでもいいから復習する。これだけでいいです。試験問題も教える先生が作るのだからそれで効率よくクリアできます。
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・職場の飲み会🍺・友人など知り合いの紹介🙋・合コン💕・SNSやチャットなどの媒体📱・現在、募集中✨・お見合い👨👧・その他(コメントで教えてください)
・所属する委員会の変更がありました・新人さんの教育係になりました・今年からリーダー業務が始まります・実習指導を担当します・なーんにも変わりません・新人です・その他(コメントで教えてください)