2018/12/06
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かのん
循環器科, 離職中
実習中でしょうか⁇ お疲れ様です。 まず脳出血の基本の病態の関連図を書いてみてください。 といっても、難しいので、教科書に載っているざっくりとしたものを。 そこに、患者さんの状態を加えていきます。 脳出血している場所はどこか。 既往歴で血管系のものはあるか。 脳出血のリスクがある生活習慣はあったのか。 そこから患者さんの今の症状を繋げていきます。 症状まで挙げれたら、問題点が見えてきます。 合併症系のもの、転倒系、セルフケアなどです。 初めに書いた病態など当てはまらないものがあれば修正していってくださいね。 関連図は少しずつ段階踏んでやったほうが混乱しないと思いますよ。 完成は実習終了するときで大丈夫だと思います！ （学校や指導者さんの方針と違ったらすみません） 頑張ってくださいね！
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椎弓形成術によるプレート固定によって起こる体の変化と感染が起こった時のメカニズムを詳しく教えてください
関連図術後実習
ぱんだこぱんだ
精神科, 新人ナース
ショウヘイ
その他の科, 訪問看護
参考までに。 プレート固定術後の合併症についての要約 プレート固定術は骨折部位を安定させるために行われる手術ですが、術後には様々な合併症が発生する可能性があります。 1. 体への変化 骨: 固定された骨が弱くなり、再骨折や変形のリスクが増加します。 関節: 固定された関節の動きが制限され、関節炎のリスクが高まります。 筋肉: 周囲の筋肉が萎縮し、癒着が発生することで関節の動きが制限されます。 神経: 神経が損傷すると、感覚異常や麻痺が生じる可能性があります。 2. 感染 感染経路: 手術時の創傷部からの感染や血流を介した感染が主な経路です。 原因菌: 黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）などが感染を引き起こします。 感染部位: プレートと骨の接合部、創傷部、骨髄が主な感染部位です。 影響: 骨髄炎や関節炎などが発生し、場合によっては全身に感染が広がる恐れもあります。 3. 年齢やその他の要因の影響 年齢: 高齢者は免疫力が低く、感染リスクが高まります。 基礎疾患: 糖尿病や腎不全などの基礎疾患があると感染のリスクが上昇します。 手術の種類・術後ケア: 手術範囲や術後ケアの状況により合併症の発生リスクは異なります。 まとめ 合併症を予防するためには、医師の指示に従い、適切な術後ケアやリハビリテーションが重要です。発熱、腫れ、赤み、痛み、関節の可動域の低下といった症状が現れた場合には、速やかに医師に相談することが推奨されます。
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質問です 現在、高看1年生です。今は看護過程(NANDA13領域48項目)をやってて現時点では関連図作成が終わって今度は仮の看護診断の照合させて確定診断をさせるって言う作業をやってるんですけども… そもそもアセスメント自体ができてなくてしかもズレまくってて定義も理解できてない感じなんですけどもこれ学校側からしたら足切り対象ですかね？ 実技もあまりできてないです これは1年生でももう見込みないですかね？ こんな調子ですけども学校卒業できたよって方いますか？また似たような体験エピソードはありますか？なんでもいいので教えてほしいです！よろしくお願いします！ ちなみにペーパーテストはまあまあな点数で今の所、赤点2枚ほどしかとってません！ 看護過程の先生は結構外科系の先生だったので指摘されてる部分がちょっと理解できない？何を突かれてるのか本質がわかってない？想像できない感じあります こんなんでも卒業できるんですかね？🤔
看護過程関連図アセスメント
ロ
内科, 消化器内科, 学生
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
卒業はできるでしょう。 座学はわりとどんなにひどくても単位取ればなんとでもなる。 国試も受かるかな。 けども、看護師として向いてるかの話になるかもねぇ。 アセスメントって看護師の中でもかなり重要項目なんですよ。 そこがなかなか、できないとなると仕事するのがきついかも。 よかったらアドバイスします。何がずれまくってるとか．定義とかどんなこと？とか 言ってくださればアドバイスします
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フリーランス看護師or保健師に憧れがあります。 まずはどうやって始めるのか、いろいろ分からないことが多いので、少しずつ学んでやっていこうかなと思っています。 フリーランスとして働いている方実際どうですか？
保健師モチベーション正看護師
あいこ
外科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 大学病院
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
フリーランスとは少し違いますが、開業という手もありますよ。 日本開業保健師協会が運営しているサイトなどもご覧下さい。
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来年春から、大学病院へ転職が決まりました。急性期の腎不全看護を学びたくてクリニック→大学病院への転職を決めたのですが、内定頂き現実になった事で正直不安しかありません。。。病棟経験は3年程度で、今まで働いてきた中で転職先が1番病床数も多いです。既卒で大学病院に転職した方、実際に転職してどうだったか実体験を教えていただきたいです。
大学病院メンタル転職
ぬえ
内科, 病棟, クリニック, 外来, 一般病院, 透析
あいこ
外科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 大学病院
お疲れ様です。 わたしではないのですが、既卒で大学病院へ転職された方が先輩でいました。 環境や治療、看護もいろいろ異なるため、慣れるのに大変かと思いますし、大変そうではありました。 けど、それは大学病院からクリニックに転職するとかの逆のパターンでも一緒なのかなと思ってます。 正直、既卒で大学病院を選ぶのは、意識高い系が多いので、新卒から働いてる人たちよりもしっかりしてますし頼り甲斐があるなと言う印象です。
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お恥ずかしながら、採血や注射が苦手です。 最近、本態性振戦と診断されたのですが、もともとの手の震えに加えて、性格的に緊張しやすいこともあり、注射や採血の際に特に震えが強くなってしまいます。 これまで精神科や眼科など、比較的注射や採血などの手技が少ない職場を選んで働いてきました。現在も眼科で外来看護師をしています。 ただ、眼科でも採血が全くないわけではないので採血に入ることがあります。その際、血管は探せているのに思うように採血できず、失敗してしまうことがあります。 失敗すると、患者さんに痛い思いをさせてしまったことが申し訳なくなり、「また失敗するかもしれない」とどんどん自信がなくなってしまいます。 経験が少ないことも原因だと思い、できるだけ採血に入るようにはしているのですが、失敗への不安が強くなってしまい、負のループになっているように感じます。 最近は、採血や注射が苦手な自分は看護師に向いていないのではないか、とまで思うようになってしまいました。 人と関わることは好きなので、看護師を続けたいという気持ちはあります。 ただ、注射や採血が苦手な自分が、このまま看護師を続けてもいいのだろうかと悩んでいます。 同じように採血や注射が苦手だった方や、手の震えなどがありながら看護師を続けている方はいらっしゃいますか？ また、実際にどのような部署・職場で働いているのか、教えていただけると嬉しいです。 長文失礼しました。
手技採血正看護師
k
その他の科, 外来
まどれーぬ
その他の科, クリニック
私は看護師歴20年以上になりますが、今も採血・注射苦手です。 やらなくて良いならやりたくないぐらい( ´ω｀; ) そして長年眼科クリニックに勤めています。 術前検査として採血が必ずあるため、そこは避けられないといった感じです。 今の職場には2年前に転職しました。 看護師は自分を含め二名体制ですが、採血は私の担当みたいな感じになっています😓 腹を括ってやっているって感じですが、ここに勤め始めてから「私、自分が思っているほど採血苦手じゃないかも」と思えるようになってきました。 そつなくこなせているためです。 それでも自分の中での苦手意識は抜けないままなので、それをどうにかしたいと思っている日々ですが、 自分のその苦手意識が自身にプレッシャーをかけているなと思うので、 採血に挑むときは「いや、なんやかんや言ってもいつも失敗してないんだし、今回も大丈夫っしょ！」と自分に言い聞かせています。 精神論になっちゃうので、あまり参考にならないですね😂 あとは、緊張で心臓がバクバクしてきたら、4-4-8呼吸法とか4-7-8呼吸法とか言われているやつをやります。 それで結構私は落ち着く感じがあります。 元々苦手なところにプラスして本態性振戦というのはお辛い状況だと思います😢 得意な人なら、本態性振戦になっても違うのかなぁとかを考えてしまいます🥺 私の場合ですけど、場数を踏んだ方が良いと思っても上手く出来ていたっていつまでも苦手意識が抜けてくれないので、 それならやっぱり苦手なものにはなるべく携わりたくないという考えです😓 なので、自分にとっては眼科に勤めることが最適解ですね😅
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・正規で働きたい✨・正規に魅力を感じる😊・非正規の働き方が合っている🌿・どちらも一長一短🤔・働き方より職場環境が大事🥰・その他(コメントで教えてください)
・そこに〇〇さんが居たの・さっき覗きにきた？・胸が苦しい・部屋でお経を唱えられる・特に何を言われても怖くない・夜勤経験は無い・その他(コメントで教えてください)
・受け持ち患者さんとの別れ😢・医療事故・インシデント関連💦・先輩や同僚との人間関係😣・忙しさ・心身の疲労🌙・新人時代の苦労・環境変化🤔・看護学生時代の苦労💦・その他（コメントで教えてください）