2020/09/07
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看護師です。 質問です。 ①EFチューブ挿入後に抜いたガイドワイヤー(銀色の部分や銀色の先端)は手で触れても、先が手に当たっても大丈夫なのでしょうか?あれは針ではないですよね。特に感染のリスクはないですよね? ②呼吸器の注射用水(注射用蒸留水)注射用水バッグ「フソー」1,000mlの切り替え時、先端部のスパイクを自分の手に刺してしまったのではないか心配です。刺した感じは全くなく、きちんとバッグのゴム栓に入っていました。ただ、右手での切り替えの際、右手中指に何か物?が当たった気がしました。多分、神経質になり過ぎているとは思うのですが…。手は全く痛くなく出血もなかったため、特に報告や、その日にルートや注射用水(注射用蒸留水)注射用水バッグ「フソー」1,000mlの交換はしていません。何か、感染リスクはありますか?こういった場合、ルートや注射用水の交換はした方が良かったのでしょうか? おそらく、考え過ぎですよね? ご回答、よろしくお願いします。
病院病棟
いちごあめ
病棟, 一般病院
ハマーン
精神科, 病棟
①EDチューブのガイドワイヤーは注射針ではありませんが、患者さんに使用した物品なので、できるだけ素手では触れず、施設の感染対策に沿って扱うのがよいと思います。先端が健常な皮膚に触れただけで、刺傷や出血、傷口への接触がなければ、一般的には針刺しのような曝露とは考えにくいと思います。 ②注射用水バッグのスパイクについても、痛みや出血がなく皮膚が傷ついていなければ、職員側の感染リスクは低いと思います。ただし、スパイクが手指に触れた可能性がある状態でそのまま接続したのであれば、清潔操作の面では交換を検討した方が安全だと思います。 また、「刺さったかもしれない」「清潔が保てなかったかもしれない」と少しでも不安がある場合は、その日のうちに病棟師長や上司へ報告し、必要に応じて感染管理担当者にも相談した方がよいと思います。時間が経ってからでは状況の確認が難しくなるため、発生時点で共有して院内マニュアルに沿って対応することが大切です。感染リスクが低そうに見えても、自分だけで判断せず報告しておくことで、適切な対応につながり安心にもなると思います。
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採血する時に、手袋すると思うんですが友人の職場では手袋をしないでやる時もあるようです。手袋しないで行うと感染症のリスク跳ね上がると思うのですが大丈夫なのでしょうか。手袋すると血管が解りにくいと言ってましたが本当にそうなのですか?
採血正看護師病棟
まさはるさん
精神科, 病棟
まどれーぬ
その他の科, クリニック
すみません、していません( ˘ω˘ ; ) 大学病院勤めのときはしていましたが、クリニックに転職してからは他の人も誰もしていないので私もしていません。
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看護師です。2つ質問があります。 ①昨日、HCV+の患者さんに腕を思い切り掴まれて、腕が赤くなりました。出血はありません。すぐに腕を病院のハンドソープで洗浄しました。 念のため、上司にも報告しました。経過見て良いとの事でした。 その日1日はヒリヒリしましたが、今日になったらヒリヒリも治まり赤みもないです。 今回のケースの場合、検査はした方が良いのでしょうか?HCV感染のリスクはありますか? ②先日、患者さんのオムツ交換をしていた際、手に固い物が当たった感覚がありました。定かではありませんが、少し痛みあったかもです。すぐ確認しましたが、物はありませんでした。手も出血はないです。 後から、もしそれが使用済み針だったのではないかと不安になりました。結局、何が当たったのかは不明のままです。 検査はした方が良いのでしょうか?感染のリスクはありますか? ご回答よろしくお願いします。
病院病棟
いちごあめ
病棟, 一般病院
つむぎ
産科・婦人科, 急性期, 病棟, 一般病院, 助産師
傷の具合にもよるかと思いますが、明らかな傷があるようであれば針刺し事故症例として検査が必要になることもあります。創部からの感染がほとんどだと思うので、心配であれば病院の感染対策室に相談してみるのが良いと思います。とはいえ、心配になりますよね…何もないといいですが、お大事にしてください。
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看護師4年目です。 1-3年目まで先輩方もいたこともあり、あまり急変対応を経験したことがありませんでしたが最近私が受持の方の急変が多いです。 90才代の方 誤嚥により絶食中、持続皮下注で維持液投与中、頻繁に低血糖ありインシュリン等調整している方。家族の精神的な受け入れ困難なため転院予定。 一昨日の私の夜勤入り時に再度低血糖あり痰絡み著明、主治医兼当直の医師へ確認の上で指示通りグルコレスキュー投与、再血糖時に心肺停止、DNAR、、 吸引を試みたりなど対応もしましたが、レッドアラーム鳴らず、夕方はセントラルモニターが手薄となっています、、、 私の対応が悪いこともあるかもしれませんし、正解はないのも分かりますし、知識や経験があるからと言ってうまく行くとも限らないことは重々承知してます。 どうしたら良かったのか、、、と。 2年目から勉学のため役に立てたらとBLS、ACLS、ICLS、JPTEC、MCLSは取得済み、たまにICLSインストやってますが、、、やっぱり実臨床との違いを痛感中。
4年目急変夜勤
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
看護師4年目で病院で3年務めてリーダー業務もプリセプターもやったことなくて、短期転職して今特養にいるんですが、病院に戻っても使い物にならない気がしてどうすればいいか悩んでる。一般企業に行った方がいいのかな?
4年目プリセプターリーダー
みるく
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
社会人経験を経た看護師4年目です。 みるくさんがどうしたいか、何をやりたいか、何が嫌か次第だと思います。 同じ病院に勤めています。プリセプター2年連続行い、リーダー業務をやっています。防責は一回もやったことがありません。 でも私も自分は使い物になってない気持ちでいっぱいです。同期には勉強なんて意味ないと言われる始末。病棟によりリーダーなどをやる年数もバラバラです。悩みが尽きません。上手くいかないことばかりです。最近ステる方を受け持つことも多く心身ともに疲弊しています。 でも、やりたいのでやっています。 プリセプター経験などがない先輩中途さんはよくいます。経験は大事ですが必要にかられて身につくと思います。看護師業務は場所により違いますしやればやるほど分からないこと出来ないことだらけです。 もし一般企業へ行きたいのであればありだと思います。病棟に戻りたければそれもありだと思います。
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地域医療について学習している学生の者です! 愛媛県内(特に都市部外)で働く看護師の方や医療従事者の方がもしいらっしゃればお聞きしたいことがあるのですがいらっしゃいませんか!!!!🙏🏻😭
情報収集介護施設介護
みなみ
その他の科, 学生
・我慢します・お菓子など軽食を持っていきます・炭酸を飲みます・我慢できず出費が増える一方です…・むしろ、疲れて食欲なります💦・その他(コメントで教えてください)
・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい患者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)