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仕事タイプ
介護福祉士
職場タイプ
ユニット型特養
皆さんの施設には常時付き添いが必要な利用者さんはおられますか?その場合どう対応されていますか? 最近あまりにも傾眠が強い方がいて、施設の嘱託医が一度薬を減らしてみようと調整しました。 薬が減って傾眠はましになりましたが、逆にとても多動になってしまいました。 立位保持も不可なのに車椅子から降りようとされたり 机を蹴って後ろに車椅子ごと倒れそうになったり、、 とにかく片時も目を離せません。 医師には再度薬の調整を依頼していますが、 その調整がなかなか上手くいかず。 頓服を内服すると逆に傾眠が強くなって食事も摂れなくなってしまうので使用できません。 職員が1人マイナスで稼働してるようなものなのでとても疲れます、、 皆さんの施設ではそう言う場合、応援に他のフロアや事務所などから職員が来てくれたりするのでしょうか、、 安全を守りながら仕事できる工夫があれば教えて頂きたいです、、
不穏ユニット型特養ケア
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
まなきち
介護福祉士, 看護師, グループホーム
前働いていた施設で同じような方がいました。その方も中々合う薬がなく半年ほどかけて合う薬が見つかりました。毎日オールの状態だったので夜だけでもと思い、まず夜寝てくれるように主治医に薬の調整をお願いしました。また没頭できるものを探し、ちょっとでも目を離せるように&日中活動してもらい夜寝てもらうように。それでも不穏、落ち着きがなければ職員が動く度に車椅子で連れていく状態でした。話せる方だったのでお話が合いそうな方の近くにいてもらうようにもしました!もちろん家族には初めから転倒・転落がいつ起こるかわからない状態であり受診もお願いするかもしれないことは何度も説明していました。ちなみにその方は落ち着くまでは何度も転倒転落ありました…。
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皆さんの施設でも事故報告書などはありますか? それをもとに何か話し合いされていたりするのでしょうか。 うちの施設でもあるのですが、小さな皮下出血や褥瘡も発見した人が事故報告書を書くことになってます。 事故報告書を書くのは原因究明、再発防止のためとわかるのですが、基本はただ書いて終わりです。 家族さんがどうなってるのか、と言ってきた時だけカンファレンスが開催されます。 その小さな皮下出血の話よりこの前転落事故の方がカンファレンスするべきでは?と思ったりします。
カンファレンス事故報告ヒヤリハット
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
まさお
介護職・ヘルパー, グループホーム
この内容は大切です。個人が事故報告書を書くのに止まっています。ファイルを確認するように申し送りはあります。 転落事故に関してはカンファレンスするべきだと思います。
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皆さんの施設では、糖尿病の方のおやつ提供はどう対応されていますか? 私の施設では、普段のおやつは低糖質ゼリーなど、他の方とは内容を分けています。 血糖コントロールのため、普段は仕方ないと思うのですが、特別な行事の時くらいは、少しくらい美味しいおやつを提供してもいいのではないかと考えてしまいます。 おやつを少し食べる代わりに主食の量を減らして調整すればいい、と言う看護師もいれば、 そんなの絶対にだめ、と言う看護師もいます。 やはり病気だから、と厳しく管理するべきなのでしょうか。。
おやつ
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
ちぃちゃん
看護師, 病院
前いたとこは、おやつこみのカロリーしてたので疾患みてでてました。嚥下の状態などみてゼリーなど考えました。
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義眼のケアをされたことのある方に質問です。 ご自身で着脱や手入れをできない方のケアは 介護士で行われていますか? 医療行為にはならないのでしょうか。 最近義眼の利用者さんが入所されてきましたが、現在私の施設では介護士では行わず、看護師に依頼しています。 看護師は日中しかいないため、夜間に何かあった際の事を考えると介護士もケアできるようにしておいた方がいいのでは、と言う話も出てきています。 ですが、そもそも介護士が介入してもいいことなのか分からず、話が進みません。 多い事例ではないかもしれませんが、皆さんの施設ではどうされていたか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
ケア
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
ひつじこ
初任者研修, 実務者研修
義眼の管理は聞いたことがないです。 医療行為になってしまうので、介護職員は行うことが出来ないと思います。 看護師が日中しかいない場合、夜間はオンコール対応だったりするかと思います。夜間に何かあれば看護師や医師に電話連絡出来る体制はとっておいたほうがいいでしょうね。
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特養で勤務しています。幸いなことに今まで利用者さんでコロナは出ていませんが、クラスターの報道が出る度にうちは大丈夫だろうかとヒヤヒヤしています。 皆さまに質問です。 食事の際やレクリエーションなどで利用者さんが集まる際の感染対策で工夫されている点をお聞きしたいです。 特にレクリエーション時などはどう注意されているか、 レクリエーション内容の工夫などあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
レクリエーションコロナ
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
ワカ
介護福祉士, 介護老人保健施設
こんばんは。感染対策大変ですよね。 ウチでは食事、テーブル全てにパーテンションをつけています。 レクリエーションは前に比べて大分減ってます。ちょっとのせたりする程度の手作りおやつなどしてますが、職員が手袋をしてやって見せる感じですかね。利用者にやってもらう際は、それは利用者に提供しないようにしたりしてます。あとは慰問などもできないため、職員が楽器をちょっと演奏して一緒に歌ったりとしています。
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わが担当の利用者様、いい笑顔が見れましたー❤️ 入所した当時は帰るってゆってたんですが、、 今は帰るっていわなくなりました 慣れたようです☺️
特養施設
かーちゃん
介護福祉士, 従来型特養
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れさまです! やはり笑顔で楽しく過ごされていると こちらも嬉しくなりますよね! 私も帰宅願望のあるかたにあれこれ悩みながら関わっていましたが、ある日突然落ち着かれました。 結局は慣れなのでしょうね😆
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4月からの新人さん。 暴力、暴言のある利用者様をケアすると過呼吸になるらしいです。 過呼吸になることは、昨日知りました。 なんで、新人さんにつく時に教えてくれないのか。もう付きたくないです。 私のせいで過呼吸になったら、嫌です。 専門校もでて、介護福祉士の資格も持っています。 新人教育係の上司からは、そういう利用者様のケアはさせないでくれといわれました。職場は、認知症専門棟。 穏やかな利用者様だけでは、ありません。 介護の世界に来てくれて、ありがたいですが、逆になんで介護を選んだのか不思議です。施設的には、求人募集をしても人が集まらいので、優しく、辞めないように育てたいそうです。 こういう新人さんは、他の施設でもいるのでしょうか?
愚痴施設職場
はっぴー
介護福祉士, ケアマネジャー, 訪問介護
ムラスミン
介護福祉士, ケアマネジャー
介護の専門校にはいましたが…テスト中や卒業式にも発作が出て、「アッ、アッ……」の声が続き、可哀想と思いました。 利用者さんの前で出ようものなら、不穏の誘発になり得ますよね。 互いに大変だと思います。せめて、認知症の少ない部署(棟でしょうか)からのスターとをさせてあげることはできないのでしょうか…と思いました。 その子が悪いのでは全くありませんが、教える立場としては、気を使いますね…
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利用者の中でマスクしない利用者っていますか? 私の施設でもいて何回注意してもダメでスタッフが部屋まで利用者と戻りマスクをして食堂に戻ると他の方から「あの人は特別扱いされてる」など。 疲れた
予防感染症マスク
海5
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
うちは基本的に入所の利用者さんは マスクされていません。 気にされる方は家族さんなどが持ってこられて装着している方もいます。 コロナ関係なく、風邪などでよっぽど咳など症状があれば、こちらからお願いしてマスクを装着してもらってます。 必要ない、息がしづらいと言ってすぐに外される方もいますね。 マスク装着が難しければ席を少し離したりして対応しています。
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夏祭りの食べ物、マドレーヌとか(既製品)ですって。そうめんとかたこ焼き(たこ抜き)類は、一切禁止みたい。 悲し過ぎる。
行事
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
らおみ
介護福祉士, 病院, 障害福祉関連, 障害者支援施設
コメント失礼します。 そうなのですね。施設の考え方だと思うので、仕方がないですが、少しでも楽しんでもらえるような時間になるといいですね。
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介護に関する書籍で、おすすめのものがあったらおしえてください!
老健モチベーション特養
だるま
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 介護老人保健施設, ユニット型特養
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
『マンガでわかる!認知症の人が見ている世界』 介護現場では必ず認知症の方の介護にあたると思います。私自身関わり方に悩んでいた時に読んでみました。認知症の勉強になるだけでなく、介護の際の対応の仕方なども参考になりました。漫画もあるので比較的読みやすかった点もおすすめです!
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つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
初めまして。特養で勤務しています。 ADLを維持することは常に考えますね。 もちろん、リハビリを頻回にできるわけではなく、高齢者は少し体調を崩して臥床時間が増える等ですぐにADLは落ちてしまうのが現実です。 日常動作の中で、今できていることは自分でしていただく事だけでもADL維持には繋がると思います。 簡単ではないですが、ADLを維持することは、利用者さんにとってだけでなく、自分達職員の介助量が増大しないというメリット等もあるので取り組んで損はないです。
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皆さんの施設では休憩1時間取れていますか?日勤は基本的に取るようにしていますが、夜勤は正直取れていません。2ユニット1人で見ていて交代要員もいません。
仮眠休憩休み
はるき
介護福祉士, ユニット型特養
ムラスミン
介護福祉士, ケアマネジャー
夜勤ワンオペは、絶対無理ですよね。 ユニット型、GH、では難しいと思います。私も丑三つ時に、眠さが出ること多かったです。 病院のナースは、交代制で、実勤務では8時間程なので何とかでしょうけど、ロングを中心にした夜勤で休憩なしは、本来労基にも抵触するのですが、どー捉えられてるのでしょうね… なので、「今日は夜勤で寝られなかった…」と聞くと、いつもはねれるのか、とうらやましいですよねー。 その状況で、もう一山💧 明るくなると嬉しいんですが、起床業務と食事介助…なかなか袖を透してくれない、義歯を拒否、元々起きてくれない等、疲れはてた最後の方に忙しくなる… 本当にお疲れ様です。
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ユニット型特養 1人の職員が風邪症状(鼻水・咳・くしゃみ)あるなか仕事していていて 数日経ってから検査をしたらコロナでした その職員は慢性の鼻炎・喘息・花粉の為 症状はいつもの事で周りも含め気にしていませんでした 検査は個人で家で、何となくした所判明した感じです その職員の発症日(症状がはっきりと出た日)から 前2日間・症状出た日・2日空き・2日間出勤しましたが (合計5日間) 利用者含め誰もコロナになっていません なんででしょうか? 因みに感染症対策は手洗いうがい・アルコール・ 職員のマスクぐらいです(施設として面接禁止などはありますが、今回には関係ない為省略) 防護服はありません。手袋は排泄等関わる時のみ 利用者はマスク無しです。換気は窓を少し開けたりしていますが、常時ではないです ワクチンは職員・利用者3回目接種、3ヶ月経過。 かかった職員はワクチン接種なし クラスターになる コロナになるには条件があるのですか?
感染症ユニット型特養特養
ゆう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
条件までは、まだ聞いたことがないですが、それは貴重な情報だと思います。こちらと違う点を上げてみますね。 私は罹患しましたが、先ず2回目接種から、7ヶ月経っていた事。半年で、3回目打ちましょうと言われて居ますので、そちらは3ヶ月と、免疫力があったと思われます。罹患した職員がマスクを付けていた事で、他の方への影響も少なかったのでは?こちらは、利用者様でしたし、未だマスクがお嫌いで、直ぐに外して終われる方です。そして、他人との距離も近く、大きな口を開けて笑われる所があります。そんな状態で彼方此方歩いて回られます。ショートご利用の方ですが、併設の従来型も、ショートも多くが多床式です。同室ですと、やはり、罹患し易いと思います。また、私が罹患した時は、入浴介助でしたので、マスク無しで、湯上がりで、はあ〜と呼気も強かったです。また、気分が悪いと言われ、正面から注視もしました。(その後、入浴介助はフェイスシールド必須になりました)。ユニットは、10人ずつ位で隔離されて居ますし、居室は個室なので、こう言う型が、コロナとかインフルエンザ等のウイルスを防ぐのに、有効ではないかと感じました。こちらは洗面台の数も、1人頭で共有する人数が多いです。
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デイサービスからグループホームに 入ってきて、介護度1の92歳の女性の方。 帰宅願望が強く。 まだ2日目ですが、、 一度飛びだして、自分の家にかえってます。 2日目は、私達が止めるが、叫びだして、 殺す気か、、死にたい、、とかいってもう仕事が 全くできませんでした。。 声かけが難しいですね。。 しっかりしすぎて、、もう頭がおかしくなりそうです。。助けてください。笑っ
帰宅願望
ホクロ
グループホーム, 無資格
つむぎ
介護福祉士, ユニット型特養
対応ご苦労さまです。 分かります。しっかりされているだけに何を言っても手応えがないですよね。。 もう家に帰してあげた方がいいんじゃないかとさえ思えてきます。 私の所でも要介護1で入ってこられた方が 帰宅願望が強く、施錠など気をつけていましたが、窓の鍵をあけて少ししか開かないはずの窓を壊して全開にして抜け出されていました。 あまりにひどいなら入所継続困難ということでご家族さんに相談してもらうしかないですよね、、
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