2020/06/15
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居宅ケアマネです。有料やサ高住に入居されている方が数人いますが、施設によって面会方法が様々です。 日中の時間帯なら自由に面会でき、ご本人様の居室で面会できる施設や、平日の午前中のみ1階ロビーで面会可能な施設があり様々です。 どの施設も共通して、マスク着用、玄関での手洗いや消毒は必須です。 みなさんの施設では、面会時の対応をどのようにしていますか?
サ高住老健有料老人ホーム
すもも
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ
あい
介護福祉士, ケアマネジャー
以前のコロナのような感染が出ない限り、面会は自由にしてます。 例えば、面会規制ばかりして、そのまま永眠ってことも多く、それではもやもやが残りますよね。 勿論、職員は常時マスクしてますが、これってもう外すことはないのもどうなのか、もしかして日本だけではと思うぐらいです。
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私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか? サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。
訪問看護サ高住看護師
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。
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「すみません」「助けて」とずっと言う自立歩行可能方がいます。言うこと自体は問題としてないのですが、サ高住のため、常にフロアに職員がいるわけではないことと、いても待機してるわけではなくて、何やりながらのため、気づいたら他の方の部屋に入って注意を受けたり、床に失禁したりしてしまっています。 何かひとつ疑問があり、それにお答えするような会話になり、「ありがとう、あなたは神様だわ」となって離れるとすぐ、「すみません、助けてください」と。他の人から「ほら呼んでるよ」と無視してるようにとらわれてしまうことや、いざ時間を取って話してみると、穏やかに話す様子や、本当に自分に対して何かしてくれることを感謝するような様子を見聞きするという、葛藤の日々です。 ケアマネも「デイを増やそうか…」と。 現場内だと対応する日々で、改善まで想像がいってないです。ぜひ何か似たような対応やアドバイス等ありましたらヒントにさせていただきたいです。
サ高住認知症ケア
ニック
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ニックさん、お疲れ様です。 サ高住での勤務経験はありませんが、これまで認知症の方と関わる中で似たような場面はありました。 「助けてください」と繰り返される背景には、実際の困りごとというよりも、不安感や寂しさ、その場の状況がうまく理解できていないことが影響していることも多いのではないかと感じています。 対応すると落ち着くけれど、しばらくするとまた同じ言葉が出る場合は、まずは安心できる関わりを大切にしつつ、「今は大丈夫ですよ」「あとでまた来ますね」など、見通しを伝える声かけが有効なのかなと思います。 また、その方がどんなタイミングで不安が強くなるのかを職員間で共有し、関わり方をなるべく統一することも大切だと感じました。
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みなさんは家族が面会から帰る際何と言っていますか? 私は先輩の真似をして「ありがとうございました」と言っていました。しかし先日祖父の入所している施設に面会に行った際職員さんに「ありがとうございました」と言われ少し違和感を感じました。 入所させてお金は払ってはいるが迷惑や手間をかけている。それなのになぜ面会しただけで「ありがとう」と言われるのか?面会は家族の権利であって施設に頼まれて行ったわけではないのになぜお礼?お店を利用したみたいにご利用ありがとうございます的な意味なのか?何に対しての「ありがとう」なのか?嫌味か?など色々考えてしまいました。 そんなことを一度考えてしまうと自分の職場でも面会時に「ありがとうございました」と言えなくなってしまいました。前みたいに何も考えてないときは言えたのに自分の言葉に疑問を持ったら「お気をつけて」としか言えませんでした。 なのでみなさんの施設では家族が帰る際にどのような声をかけているのか?ありがとうございましたの場合何に対して言っているのか?を教えてもらいたいです。 先輩や上司に聞いてみても考えたことなかったと言われモヤモヤしています。
先輩家族上司
ササヤン
介護福祉士, 介護老人保健施設
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 日本ではビジネスシーンにおいて『区切り』としてありがとうございましたを使うことが多いです。 商談が終わった際や面接が終わった際などに『もうお互いに確認することや伝えたいことはありませんね?それではこれでお開きになります』って意味合いで使われます。 なので感謝を求められたり嫌味として言われてるわけではないです。 相手にありがとうございましたと言われたらありがとうございましたと返せば、『こちらも伝え忘れたことや聞きたいことなどはありません。お開きでいいです』となります。
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私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)
人手不足退職転職
学生
たつ
介護福祉士
1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。
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昨日のお風呂介助で利用者さんのバスタオルを入れ間違えてしまい、利用者さんが気づき再度洗ってお返しさせて頂きました。 相談員に「気をつけよな」と言われ、家族にも話したら「それ、怒られてるやん」と言われました。 …これって怒られたの?
相談員家族入浴介助
きみ
介護福祉士, デイサービス
たつ
介護福祉士
怒られてないと思います 気をつけて 意外にもないような。
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現在勤めているデイの利用者様で 100キロ超えの方がいらっしゃいます。 特浴の機械が100キロまでとなっておりますが デイに来始めてからだんだん体重が 増加しております、、、 ご自身で立位も難しいので トイレ介助も大変です。 介護職員も女性しかおらず、 みんなの体への負担が結構あります。 施設長は職員の負担が大変だったら 利用を断ることも考えても大丈夫と 言ってくれていますが 経営難のためデイの課長は継続して 来てもらうことしか考えていません。 みなさんの施設では大きな利用者様 いらっしゃいますか?? それが原因で施設受け入れ拒否みたいなの ありますか?
デイサービス
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
Nonn
ショートステイ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
歩行可能であれば、外で少し散歩していただくとかでしょうか?
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従来型特養での勤務経験がある方、もしくは従来型特養とユニット型特養両方での経験がある方にお聞きしたいです。 現在ユニット型に勤務していますが、従来型に異動予定です。 ・ユニット型と従来型の違い ・従来型の特徴(またはメリット、デメリット) ・向き、不向きな性格 など、どれか一つでも、少しでも構いませんので教えていただけないでしょうか。 よろしくお願いいたします。
異動ユニット型特養特養
カニ
介護職・ヘルパー, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
簡単に申せば、対象利用者の数が多い、これは分かっている事としても敢えて申しますね。率直に申して‘殺伐としています’。 ユニットケアでは、形だけのユニットになっている所が残念ながらほとんどですね。料金が高いのは箱だけでなく、むしろ個人に合わせる介護だから、なんですが、全く出来ていない事が多いです。本来、その方に合わせたトイレ誘導など、なので、この時間帯はわずか1人か2人だけ排泄対応する、入浴介助する、のが正しいわけですが、実際は流れ作業の施設がほぼほぼですね… 多床室は、さらに流れ的な業務のやり方です。また、例えば面会や、テレビ見たい方などいても、多床室では時間や、プライバシーでできない事が多い、つまり新規入所などの後問題が起きやすい事も上げられます。
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・「何か質問ある?」に毎回フリーズ・職場のルールが多すぎて頭がパンク・”空気を読んで聞かない”が正解?・メモ帳を握りしめる手が震えてる・とりあえず「ありがとうございます」・その他(コメントで教えて下さい)