2022/04/13
核上性麻痺の方がいらっしゃいます。 現在、寝たきりで身体に力が入るとSPO2が下がったりと呼吸への影響もでてきました。担当として、何をしたらいいのか。何を考えたらいいのか。分からない状態です。難病の方を看取るのも初めてですし何か事例ある方いらしたら助言お願いします。
寝たきりケア施設
パッチ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護
ムラスミン
介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス
パーキンソニズムの末期の方でしょうか?だとしたら、会話も出来ない状態でしょうか? 医療の範疇の時期なのが普通ですが、施設は介護医療院か病院ですか? つまりは急変発生やターミナル期に近い(もう言われてるかもしれませんが)ですので、気が抜けませんね… ご家族の意向は、福祉職に対して 特にありますか? 対応は他の寝たきりの利用者(患者)さんと同じ考えで良いと思います。大きすぎない声で、ゆっくり、好きだったこと、得意なこと、又は懐かしい歌などの聴覚へのアプローチをするのが大切だと思います。 出来れば手を握って、頷きながらですね… 後は、急変時に少しでも慌てないように、連絡先(キーパーソン・法人内外医療関係者)、医師の指示の有無を時々は頭のなかで、シミュレーションをしておくのが良いと思います。
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ナーシングホームになっていくにつれて、利用者様のご家族様の性質が変わってきました。 以下実際に言われた事例です。 ・90才の末期癌で寝たきり。医療用麻薬も使用している状態だが、運転できるようになってほしい。リハビリをとことんやって元気になって、父の運転する車に乗りたい。 ・誤嚥性肺炎が怖いので、むせたらその都度電話連絡が欲しい(その家族は仕事中は電話をかけたら応答なく、面会締切時間の15分前に来て様子を確認しに来ます) ・急変があったらすぐに連絡してください。連絡なく、救急搬送もできなかったら、施設を訴えます。と脅す利用者様の夫。 そこまで言うものの、電話をかけても出ないこともあり、折り返しもないこともある始末。何度かかけると逆ギレされることもあります。 等です。利用者様のことを大切に思い、後悔なく過ごしたい気持ちもわかりますが、その想いが強すぎたり、一般的な医療介護のベクトルと異なると、結構な負荷を感じざるを得ません。 皆さんもこんな経験、ありますか?うちはこんな状態なので、看護師と主治医が結構大変そうです。
寝たきり家族
ぽん
介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
当方回復期病院勤務です。 一番上の事例はうちもあります。 正直、療養型の方が… せっかく入院してもリハビリなんてなかなかできずに早々に転院する場合も少なくありません。 家族の無理難題、医療介護の知識不足、当人の気持ち無視。 結局は当人の思いより、家族の自己満足ですよね。 ナーシングホームは利用料金が結構高いのではないでしょうか? お給料も相場よりも良いところも少なくないですし。 「金払ってるのにやってくれない」と不満がたまりがちなのかもしれないなと思います。 まあ、この業界もサービス業ですし… ナーシングホームって難しいんですかね… それは一般職員も疲弊するレベルなのでしょうか? 興味はあるのですが🤔
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隣に誰もいない利用者の部屋の壁からノック音が数回。 怖いからおって!と言われ傾聴中にノック音。 夜勤中、寝たきりの方の部屋からコール。 誰もいない部屋からのコールも。 夜中、監視カメラで、誰もいない暗い食堂のカーテンがゆらり。 日勤帯、非常階段で、おーーい。と呼ぶ男の声。 実際に体験すると怖いですね。
監視カメラ寝たきりコール
ちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
ここ夏子
介護福祉士, 有料老人ホーム
どなたか亡くなられたとかあるんですか。取り憑かれてるのですか。夜勤だと本当にこわいですよね。巡回の時は戸を開けるのはとても恐ろしいです。
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古参語録。「介護士に向いてない」「迷惑」「もう辞めたら⁉︎」「早く辞めて」「アンタは要らない」等等言われ続けてる。「今、皆んなと、どうしたら辞めさせられるか考えてる所だから」が数日前。 みんな…みんなねぇ?…誰よ??笑 ここで同僚に対して、猜疑心出たら自分が苦しくなるので、冷静に。 別に古参が居なかったら、他の人と話するし、一緒にお菓子も食べるし…。自分が知ってる事が全てだと思わないで欲しいわ、ほんと。 良い事思いついた!私が辞めない理由…。 「…未だ怒られたり、注意されているので、他の所ではもっと、使い物にならないでしょう。怒られなくなったら転職します☺️」って言おう。良くない?!
フルタイム管理職理不尽
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
マルちん
介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
てか、そこまで言われるのって普通じゃないですよね? 「使えないな」と思っても、そんなイジメみたいな事しませんよ。普通はね。
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入浴介助で着ていたTシャツがワールドカップバレーのジャニーズWESTとコラボしたTシャツ。 暑いししんどいから、せめて好きなTシャツを着て介助しようと選んだTシャツ。 別のフロアの利用者さん達で私はリフト浴の介助をしていると「可愛いTシャツね☺️」と言われ「そうでしょ?去年のバレーボールの世界大会で好きなアイドル達が応援してて、グッズとして売ってたからかったんです✨」と言うと「ジャニーズ…(きっとWESTの読み方分からなかった)あなたジャニーズが好きなのね😊」と。 大好きと伝えると「私もよ、あなた嵐は好き?」と聞かれ、1番好きと伝えると利用者さんが嵐のメンバー3人の名前を言っていき「後2人…。どないしよ、あと2人名前がでてけぇへんわ😩」と言うと近くの利用者さんが「櫻井くんと二宮くんや」と😂😂 そこから、リフト浴で介助を行っていた利用者さんが「SMAPは今はどんな事してるの?」とあり、事務所にはキムタクしか居ないこと、SMAPは解散してしまった事等伝えると残念そうにしてましたが「けど、皆元気なんやろ?なら言いやん😊」と(笑) そこから利用者さんは「キムタクは工藤静香と結婚したんやったけ?子どもは?」と。 最初の嵐で私のジャニオタスイッチを破壊してきたので、入浴介助でなければマシンガントークに成程(笑)近くにいた職員がその利用者さんに「この子にその話したら永遠に話すからあかんよ(笑)」と言われるほど(笑) 年齢や認知症の事を考えても、嵐のメンバー3人とキムタクが誰と結婚したのか覚えていた事に驚きながらも嬉しかったな~😂
ST子供入浴介助
ゆったん
介護福祉士, 介護老人保健施設
てるてる坊主
介護福祉士, ユニット型特養
私も嵐好き~💙💙 年配の方もよくテレビ観てるよね。
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私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)
人手不足退職転職
学生
たつ
介護福祉士
1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。
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入浴介助で、腰や膝への負担を減らすために皆さんが意識していることはありますか?わたしは半端な姿勢を出来るだけ取らないように心がけていますが、どうしても中腰にならざるを得ない場合なとが頻発して困っています
入浴介助
雨宮
介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格
おもち
介護福祉士, 介護老人保健施設
私のところでは、入浴介助のときに腰や膝への負担を減らすため、できるだけ中腰にならないようにしています。 特に下衣の着脱介助では、コンパクトな椅子に座って利用者さんの近くで介助することで、楽に介助が行えています。 また、無理な姿勢を長く続けないように、こまめに姿勢を変えながら介助することも意識しています。
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皆さんの事業所では、タイムスタディ取り組まれていますか? うちでは業務改善のために実施しているのですが、他の事業所ではどんな方法で記録・集計しているのか気になっています。 紙、Excel、専用ソフトやアプリなど、実際に使っている方法があれば教えていただきたいです! また、 ・記録するのが大変 ・集計に時間がかかる ・職員ごとの業務量を把握しづらい ・記録したものの、うまく業務改善に活かせない ・定期的にやりたいけど負担が大きい など、「タイムスタディのここが面倒」「こうなったらもっとやりやすいのに」ということがあれば、そちらもぜひ聞いてみたいです。 実際に取り組まれている事業所のやり方や工夫を参考にさせてください!
記録職員
monkeypass
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, デイサービス
・自分で考えてって言われた時・早く相談してねって言われた時・家族対応お願いと言われた時・練習と言われ全く手伝ってくれない時・救急対応させられた時・思ったことはない・その他(コメントで教えてください)