2020/03/06
入浴を強く拒否される利用者さんへの対応に悩んでいます。 声かけを工夫しても「今日は入らない」「嫌だ」とはっきり拒否されることがあり、無理に勧めることもできず対応に迷う場面があります。 現在は、対応する職員を変えてみたり、時間をおいて再度声をかけるなどの工夫を行っています。 それでも状況が変わらないこともあり、他にできる関わり方があるのか知りたいと感じています。 みなさんの職場で、入浴拒否がある利用者さんに対して実際に効果があった対応や工夫があれば教えていただきたいです。
不穏入浴介助認知症
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
拒否の理由はなんですか？その拒否は毎回ですか？ ①直球/変化球の声掛 冗談が通じなくて気難しい人だとNG （例）◯◯さんお風呂行くよ！これは直球⚾️ （例）◯◯さん、はい行くよ！！あまり多くの声掛けはしない。利用者「どこに？」ってなるので⋯対話しながらゆっくり廊下を歩いて⋯さりげなく脱衣所の扉を開けて「こっちだよどうぞ」って誘導。 声掛けって大事って言いますが、それもケースバイケースだと思います。
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認知症のある利用者さんで、トイレにとても頻回に行かれる方の対応について相談させてください。 実際には尿意がないことも多いのですが、ご本人は「行きたい」と強く訴えるため、そのたびに対応していると他の業務が進まなくなることがあります。 ご不安を和らげつつ、過剰なトイレ介助を減らすために工夫されている方法などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。 同じような利用者さんを担当された経験がある方の意見を聞けるととても助かります。
トイレ介助認知症
みん
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
もやし
薬の副作用や既往歴を抜きで考えると、同じような経験をした事はあります。 失禁し衣類を汚してしまう事をすごい恐れていました。 職員がパットを付けてるから大丈夫だよ。と、声をかけても、そもそもパットを信用してない人で不安症な方でした。 ①最初は、本人様が満足するまでトイレに座ってもらう事でした。排尿までに5〜10分はかかりましたね。ですが、結局また行きたいで失敗に終わりました。 ②次に、1時間ごとにトイレに行く約束をしてみたのが最初のチャレンジでした。→自立のお客様がトイレに行く所をみると「自分も！」となったり、他職員が少し遅れて誘導しようとすると、「約束してたのに来てくれなかった！」大声が酷くなり、結局1時間ごとの定時トイレ誘導は失敗に終わりました。 ③最後になりますが、その方は立ち上がりも出来たので居室での臥床はリスクが高いと判断していました。 ですが試しに臥床すると何故か訴えは消失しました。 代わりに下肢筋力が低下して、ADLも大幅に低下しました。 確か流れとしてはこんな感じでした。 ①〜②を約1年半試行しました。 ③は2年経ってからですね。 最終的には工夫もなにもありませんでしたが、参考になるか分かりませんが参考にどうぞ。 ちなみに当時はユニット型特養でした。
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認知症について質問させてください。これから認知症の対応の利用者さんに大切にしていること??何に注意を向けるのか？？どのように深く向き合いのか？？私はこれからスタートなので、みなさーん🎀🎀 教えていただけると嬉しいです。 (*^-^)(*^-^)笑
新人認知症施設
パンダ
介護職・ヘルパー, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
認知症は、それはそれは色々な身体だけでなく精神もつまり心身のちがいが広くてですね、それに元々の性格と生活歴、そしてご家族との兼ね合いと、本当に同じ病名としても巾が広いです。また、利用者さんからのアセスメントでなく、こちらから客観的に評価するFastの段階もあり、6や7ともなると身体も動かしにくいですし、認知機能のかなりの低下です。逆に身体は元気で、帰宅願望や辻褄の合わない訴えもあり得る大変な方も当然おられますね、、 さらに加えて認知症を起こす疾病も約70種以上あると言われていて、長谷川式の長谷川先生のなられた嗜銀顆粒性認知症みたく易怒性顕著で認知機能は割と保たれる期間の長い勘違い、つまりされやすいのもあります。十把一絡げに“認知症の方には…”は難しいと言えるのですよね、、それを前提になりますが、、 基本は２つと今までの経験上思います。 まず、バイスティックの（７）原則は非常に有効です。一見あたりまえのことですが、世界で認められてるのは伊達でなく、本当に人対人として大切と思います。 もう一つが、受容と共感から入る関わりです。 例えば、「迎えがくる事になってるから、行かんといかん」、「私の財布と大事な物がなくなったから探さないといかん」などの発語で、誰も来んよ、や、今日は持ってきてなかったわ…これらは最低すね、本人にとっては本気で心配なので… そこで受容と共感です、、これは一言で“感情の代弁”です。 まず優先すべきこと言葉は、「それは気になるねー」です。もちろん丁寧語も○です。 否定から入ると、記憶障害はあっても、何となくこの職員の雰囲気は嫌い、ここは居ても居心地が悪い、など感情が蓄積されます。念の為ですが、受容と共感したからとそれで解決にはなりません。先ず同調してこの人には話そうと思って貰うことが目的です。その後は少し共感を繰り返しても良いですし、余裕を持って対面会話をして下さいね、、 これが今の所の私の認知症対応の関わり始めの基本で、効果を実感してきました、、もちろん他の言葉や対応がないと落ちつかれない方も残念ながらおられる事は、念の為申し上げさせて下さい、、
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私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)
人手不足退職転職
学生
たつ
介護福祉士
1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。
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介護職の女性の皆さんへ。 皆さんは何にお金を使うのが一番楽しみですか？ 私は化粧品（メナード）を買ったり国内旅行ですかね💭🤔
職種
あい
有料老人ホーム, ユニット型特養
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
買い物ですね
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ついに退職しました💦 19歳にこの業界に入り、認知症の方の対応や身体介護、介護の仕事を通して、色んな介護観、利用者様の気持ちを考え人手不足の中日々戦ってきました。楽しいこともありましたがとても辛く自分には向いてないなと思い続けてました。 1年前から、仕事行こうとすると体調悪く、仕事してても体調イマイチのまま、頑張ってきましたが、休みもなく毎日暴言を言われ続け、職員からも色んなことを押し付けられ、自分の中でどんどん苦しくなってしまいました。 最近は眠れず、食べれず、涙止まらず、起き上がれず精神科にも通い始めとうとう仕事にも行けなくなりました。まさか行けなくなるとは思わなくて、、シフトに穴を開けてしまったことただただ申し訳ない気持ちでいっぱいです。 これから先不安な気持ちでいっぱいです。社会復帰できるかな、だけどもう介護からは一旦離れたいです。
暴言人手不足退職
あ
実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
かおりん
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
大変でしたね。私は住宅型有料老人ホームで勤めていました。私は先輩からのいびりや、入居者さんからのいじめに耐えて仕事をしていましたが、もう辞めよう…この世界から退こうと決め、今飲食店に転職してフライパンを振りながら、とても怖いけど優しい先輩から可愛がられて、毎日頑張っています。 私も精神的な病気を持ってるんですよ。薬を飲んでなんとかやってます。 主さんに必要なのは、少しのお休みだと思います。 今まで頑張ってこられたではありませんか! 美味しいものを食べ、ゆっくり休んで休養を取りましょう。
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深夜勤務最後の最後でインシデント起こしてしまった。 1人で1階に降りたらいけない人が1人で降りてた。エレベーターに乗るとこ目撃したのに「この人、1人で1階降りていい人だったっけ？」って分からなかったのと、別の利用者が食堂で失便してて、その利用者と歩行器で居室に帰ってるとこでの出来事だった。 どうだったっけ？って思ったところでその時に本人に声かけるべきだった。失便してた利用者を一旦居室まで連れて帰ったら待ってもらって、エレベーターに戻るべきだった。その時はなんでその判断ができなかったんだろう🥲 結果的に1人で施設の外には出てなかったから大丈夫だったけど、やらかしたことには落ち込むなー。
インシデント夜勤施設
もっぴ
介護福祉士
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
インシデントが無い方が良いのかも知れないけど、私は失敗しないなんて不可能だと思っています。重大なミスはありませんが、ヒヤリハットや事故の経験はあります。ヒヤリとインシデントの違いは難しいのですが、大事に至らなくて良かったです。持ってるのかも知れません。これからは、状況判断が長けてくると思うので、ご自身を励ましてあげてください☺️
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私も受験しましたが、本日 介護福祉士国家試験でしたね。 受験した方お疲れ様でした(o^^o)
介護福祉士試験
みむ
介護職・ヘルパー, 無資格, ユニット型特養
みなさん、お疲れ様です🍀 今日の出来事も書き込みもよろしいでしょうか？？ 嫌なこと言われても、きついこと言われてもみなさんのお力があるおかげで自分軸がぶれずマインドが揺るがなくドン！！と構えていられます😁★。 ほんとにありがとうございます😊★ また、ありがとの言葉は魔法の言葉と改めて実感しております😁🐼。 🩷みなさんが大好きです🩷 🩷これからもよろしくおねがいします🩷
施設
パンダ
ショートステイ, 無資格
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
私も今日はとても嬉しい事と、本当に嫌な事があったハイブリッドな日でした。 私もこのサイトを拝見して、みなさんが頑張っていらっしゃる事が私の心の支えでもあります！
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・1年以上勉強した・半年～1年勉強した・3ヵ月～半年勉強した・1ヵ月～3ヵ月勉強した・1ヵ月以内・受験したことがありません・その他（コメントで教えてください）
・上司には妊娠が分かった時点で報告・上司には安定期に入ってから報告・上司も同僚も分かった時点で報告・上司も同僚も安定期に入ってから報告・自分も周りも妊娠の経験者なしです・その他（コメントで教えてください）