私の施設では離職者が続々と発生しており、やがてリーダーが2名不在になります。 施設は誰でも良いから誰かリーダーになってほしいという勢いでリーダーを探しておられますが、見つかりません。 このまま不在の場合はどうなるのが一般的でしょうか？ また、人手不足が深刻になり、そもそも現場を回せなくなる事態になったら、どんな措置があるんでしょうか？ 似たようなケースを聞いたり実際に体験された方や詳しい方がおられましたら、教えてください。

ユニットリーダー人手不足施設

現場の副主任、主任またはサブリーダー、リーダーについて‼︎ みんなの施設ではリーダーの入れ替わりってありますか？？ 退職や異動での入れ替わりではなく、能力の問題で主任が降格して副主任からやるとかって‼︎ それってどのように選定されてるかもわかれば教えて下さい。

能力ユニットリーダー施設

現在、特養のユニットリーダーを務めています。 施設内異動の発表があり、決定について、もやもやしてしまったので、皆様のところではどんな感じかお話をききたいです。 5月シフトより、リーダー間の異動を計画している、と3月時点で上司より話を受けました。 新年度のユニット事業計画を立て、居室担当を稼働させていくためのルール作りをスタッフと始めた段階でした。 なので、異動じたいは受け入れますが、時期的に非常に困ると上司に伝えました。 上司からは、今、他のリーダーにも話を聞いている段階。嫌がるところには配置をしたくない。異動に関して、誰にとっても全て条件が揃うタイミングはないと言われていました、、、。 発表の数日前に、上司より「この前話した件が決定になりました。後日全体に掲示します」とだけ直接説明を受けました。詳細な説明がなかったので、私は異動をせず、同フロアの新しく着任してきたリーダーもフォローしていけばいいんだなと解釈をしました。 しかし、掲示された内容を見ると、私が異動になっていました。異動先は隣のユニットなので、仕事内容はわかりますが、少々敬遠されがち（唯一のSSユニットなので、、、）で、他階のリーダーたちは嫌がっていると小耳に挟んだこともありました。 嫌がる人の意見は尊重され、私の前提条件がまるっと無視され、またそれに対する謝罪もフォローもないため、腑に落ちずもやもやしています。 （上司に、説明不足だと直談判しましたが、3月時点での面談の時に、私には了承してもらったと解釈したようでした、、、） 仕方ない、と割り切るしかないのでしょうか？ 実質、計画を立てた手前出鼻をくじかれた思いで、モチベーションだだ下がりなんですが。笑 長文失礼しました、、、

異動ユニットリーダーモチベーション

明日退職届出します。 5月に入職してたった4ヶ月、、、でも、もう限界。まず、介護長がわけわかんない。利用者を怒鳴りつけ、パット交換はせず、人手が足りないのに業務に入らない、すぐに他の人の言いなりになり、リーダーで決めたことを覆す、人手が足りないのに、キチンと休みは入れ、夜勤はやりたくないと、、、職員の悪口を言い、ウワサ話しを本気にする、、、そして、今まで出していた残業代を出さないと言い出し、残業の用紙を書き換えろと、、、職員のストレスもすごいが、利用者もこれは精神科？って利用者ばかりを入れる。一晩中徘徊、放尿、便失禁、暴言、暴力、コール頻回、フラつきが強く見守りが必要、、、こんな利用者1人じゃみれません。でも、日中も夜間も1人でみろと、、、なぜ？できないんだ？と。ハッキリ言って、いつ事故が起きてもおかしくない状況。そして、体調不良や急変を見つけると、見つけた人か何かしたんじゃないか？とウワサをたてられ、その人のせいになる、、、未経験者、無資格者が多くスキルがない。何を決めても、話してもちゃんとやってくれない、、、こんな施設いるだけ時間の無駄だ。

放尿徘徊暴力

新しい職場の特養は悪くないけど、職員を採用しようって気持ちは弱く、今のいる職員でまかなおうとしている… 今の職場の前の老健も人手不足だったけど、まだ、職員を採用しようという気持ちがあった… これじゃ、現有戦力、職員が更に潰れるよ…

人手不足モチベーション職員

特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人（先輩方から）行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録（手書き）を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか？ オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか？ いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか？

排泄介助食事介助先輩

食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか？ 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか？

食事介助食事ケア

特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。

帰宅願望認知症施設

居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です！ 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか？ 「念のため一連の流れ（アセスメントや担当者会議など）をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか？ ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く（認定の有効期間内）設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか？（もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです） ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ！」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします！

ケアプランケアマネ