私はデイケアに勤務しています。フロア勤務の時に食事の前の口腔体操。 帰りの車に乗り込む前の軽めの体操する時間が設けられているのですが、色々な症状の方が通所していて、片麻痺の人。傾きが強い人、パーキンソン(無動や固縮)の人、頸髄損傷による四肢麻痺の人などがいるので同じ動作を全員に行ってもらうのが難しく、参っています。私はOTでもSTでも無いのですが。全身麻痺の人でも可能な筋力UP体操や車イス上で出来る体操があればお願いします。
OTデイケア
介福取得目指してます。
介護職・ヘルパー, デイケア・通所リハ
まめ
介護福祉士, デイサービス
同じ事を行うのは難しいと思います。 でも、体操は必要だから、「手が痛い人、上がりにくい人は無理しないでくださいね」と一言添えてから体操するようにしています。 麻痺の方がいる時に両手を使う動作は、「難しい方は…」と片手と膝を使った動作を提案します。 片麻痺の方は自分で工夫してくださいます。 あとは歌いながら体操をすることがあります。歌や早口言葉を取り入れると全身麻痺の方も聞くことができますよね。皆さんの歌声を聞くだけでも癒されていると私は思います。 いろいろ考えている優しい気持ちは利用者さんにも伝わっているのではないでしょうか。 大変ですがお互い利用者さんの為に工夫出来たらいいですね☺️
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前回、ユニットリーダーの件でたくさんの回答をいただきありがとうございました。 今回は、吸引について質問させていただきます。 私の働いている特養では、介護のリーダーさんに、施設負担で、各痰吸引の資格をとってもらってます。 理由は、夜間の吸引です。 看取りの利用者さんがいるのですが、食事がとれなくなると抹消の冷感等がしまり、サチュレーションがとれなくなります。 そうすると湯タンポ使用するのですが、それでもサチュレーションが上がらないときはHOTの導入をしています。 また、唾液の処理ができなくなり、看護師曰く、窒息の危険があるため吸引をしないといけないとのこと。 現在、看取りの利用者様10人いますが、 そのうち、4名が、在宅酸素使用、 日中吸引4～5回、夜間帯も看護師不在のため介護側で吸引1人3回くらいリーダーが行っています。 毎日必ず、ユニットリーダーを1人、夜勤に配置して、吸引ができる体制を作ってますので、シフトを組むのもたいへんですが、 寝ている利用者さんを起こしてまで、吸引する必要があるのか、 介護側で吸引しても、喉の手前なので、痰を吸引してもあまり引けず。 また、2時間に1回は、酸素濃度をはかってる、 また、HoTを導入してるので、酸素は常に97%以上あるのに、吸引をしないといけないのかと、介護側は思ってるのですが、 看護師に相談しても、窒息させたらどうするのかと言われてしまいました。 定期的に外部の方を呼んで看取り研修をしてるのですが、吸引は外せないと言われます。 夜間の吸引の体制はとれているのですが、加算はとっていません。 皆様に質問なのですが、特養のユニット型施設、看取りの利用者様で夜間、介護が吸引しているところありますか？ また、看取りの利用者様で在宅酸素のHOTを導入している施設はありますか？ 介護側でいうと、看取りなのに、在宅酸素も使用して、吸引も１日5回あり。。 病院みたいで、介護の看取りケアとは違うなと思い質問してみました。お願いします。
OTシフト研修
しゃけ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
kjtj
生活相談員, デイサービス, 病院
特養ももはやそこまでケアする時代になりましたね。 特養は病院と違い、壁に酸素、吸引のジョイントがないので大変ですよね。 私も看取り研修を受けましたが、ケアはもちろん大事ですが、看取りまでする特養なら入所時なりターミナル期に本人、家族にリスクなどを話す必要があります。 看取りケアは綺麗ごとでは済まされない苦労がありますね。
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1.月曜日初めてこられた全面的に介助が必要で、寝ていることも多い女性利用者様の成功体験です！ ①.食事 話を聞くと、ご自宅ではご自身で食べているとのこと。 お昼の出来事です！ お箸を自分で持ち召し上がるご様子も見られました！その時は数口でした！ まさか？と思った私はおやつに牛乳ケーキがでたので、スプーンを持ってきて食べやすくカットしたものをすくい、スプーンを持たせてみました！ すると、こぼしたりはするものの自分で召し上がってくださいました！ ②.ボランティア 本日、午後の15:00頃。近くにある女子大の保育園の先生を目指している学生が、手遊びと歌を歌いにきてくださいました！ いつもいるデイサービスの場所ではなく従来型特養のフロアに集まり特養の方と合同でボランティアの方のイベントに参加！ 月曜日は、寝てばかりだったのですが、始まる前から楽しみだったのか手を叩いていたり、始まってからも手を叩く様子もあったり、〇〇(学校名)と聞いてきたりと、ずっと目を開けていました！ 終わってからも楽しかったとの問いかけに、頷かれていました！ 2.スタッフ ①.飲み物 私のデイサービスでは飲み物が、HOTとICEの中から選べます(各種、お茶や紅茶やコーヒーなどあり) 送迎後、近くのお店で飲み物の買い出しへ付き添わせて頂きました！ 他のスタッフからの意見を取り入れて、終了してしまったHOTの飲み物の玄米茶の代わりに、梅昆布茶を提供してみようということになったと話されていました！ その時、ダメ元で"前の施設では抹茶ミルクっていうの提供してたんです！もしよかったら提供いかがですかね？〇〇さん、昔お茶をたててたみたいで抹茶あったら喜ぶかなぁと思ったんですが…"と提案を。 すると、ミーティングのとき話してみるよ(ミーティングが用事で私が出れないため)と。 反映されるかわかりませんが、意見が言いやすく前はできなかった主体性を持って働くことができてる気がしています！ ②.レク 私の施設では定時上がりが基本のため話忘れたことなどを連絡する手段にLINEを活用しています！ 今日、連絡手段のLINEを昼食のタイミングが一緒だったリーダーと交換したところ、私のブロフィール画像の話に(ここのプロフィール画像と同じもの使用)笑 そこから、話題は音楽活動のことに！ すると、ほかのスタッフにはマジックの活動をされているとの情報が。 もし、良ければレクでできないのですかね？なんて提案を。 どうかなー？と言いながらも早めに言えば、できるかもねと。 土日や祝日のみの活動(相手がいるため)実現するかは不明ですが、楽しみなスタッフとの会話となりました！
OT保育園
千華
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス, ユニット型特養
ゆっくん
ケアマネジャー, 看護師, 病院, 訪問看護
お疲れ様です。 連絡手段をlineでするのはいいですね。 電話で連絡するより気を使わず済みますし。 成功体験が増えるとケアに自信がついてくるし、振り返りされているのですごいな思いました。 これからも頑張ってください。
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他職種からみたOTってどういう印象なんだろう、、 ちなみに私が介護をしていたころは「ラクそうなことやってんなー」と思っていました笑
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
ほのり
介護福祉士, デイサービス
嚥下するタイミングのX線動画とか見せてもらって、実際誤嚥するところを見せてもらったりしていたので楽そうとは思いませんでしたね…資料集めが大変そうですし、職場の介護士に理解してもらう資料作りって大変だと思います。 介護をしている私とは違った専門性のある仕事だと思っていますし、介護に必要な職種で同僚もしくは嚥下知識に特化した先輩位の印象ですね。 初めて会ったOTさんが良かったのかもしれません(笑
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介護を3年経験したOTです。少しでもタメになるアドバイスが出来たらと思います。よろしくお願いします^ ^ 介護技術、レク、作業療法士とは、理学療法士とは、筋肉、神経、疾患など分かることは全てお伝え致します！
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
M0406
介護職・ヘルパー, 生活相談員, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修
右麻痺の方の冬場の足の痛み、足が床につかないくらい冬場は固まってしまい、どうすれば、介護スタッフでも力にれますかね？言語障害もでていて意思疎通も難しいんです。なんとか痛みを和らげてあげたいです。
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とある介護系YouTuberを見てここにきました。 相談に乗って頂けると幸いです。 現在、年齢が25の男ですがこれから資金を貯めてOTを目指すのは無謀でしょうか？ 専門校を卒業する頃には30手前。焦りを感じてます。
OT
おおさか
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 実務者研修
あくあ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護
おおさかさん、新たに資格を取って頑張られるのですね。私の知り合いに、20代のナースだった子がもう勉強をして医学部に合格し、今では医師をしているという方がいます。頑張ってください。
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3年介護をしていましたが…… 大変ですよね^^; 高卒で特養に就職し2年ぐらいで「あ、これ無理だ」と思ってOTになることを決めましたw 今働いている病院の介護スタッフさんを見ていると、凄いなぁ…と頭が上がりません。
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
名無し
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, グループホーム
OTとPTてどっちがどの場面で活躍するかを勘違いして介福の勉強中に困った覚えがあります。 OTがどっちかと、それを選んだ理由を教えていただけますか？
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介護を3年経験したOTです。少しでもタメになるアドバイスが出来たらと思います。よろしくお願いします^ ^ 介護技術、レク、作業療法士とは、理学療法士とは、筋肉、神経、疾患など分かることは全てお伝え致します！
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
kjtj
生活相談員, デイサービス, 病院
仕事とは関係ないかもしれませんが、デスクワークが増えて太りました。何か効果的なストレッチや椅子に座りながら、そんなに目立たないでできる筋トレなどありますか。
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日中はトイレに行けるのでリハパンとパット、夜間はテープおむつにする方いると思いますが、朝4時にパット交換する時、パット（起床は7時にトイレ誘導）パット外してテープオムツをパット代り、リハパンを上から履かせておく、ってやりませんか？特養の時は勿体無いので最後まで使い切れるし、朝のトイレでテープオムツを外しパット交換するだけなのでスムーズです。今は夜専なのである程度自分流になってしまうのですが、有料老人ホームなのであんまり褒められるやり方ではないのかな、と思ったりします。特養はパットは経費節減もありましたけど有料はさほど気にしてないけど接遇や作法はレベルが高いと思いますので気になりました。
排泄介助
km
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です。 ショートステイ、デイサービス、グループホーム、デイケア、訪問介護など、さまざまな現場での経験があります。 今回教えていただいた方法は、私にとっては初耳で、「そんなやり方もあるんだ！」と、まさに目からウロコでした。 私が夜勤をしていたショートステイでは、たとえば朝4:00頃にパッド交換があった場合でも、リハパンは使用せず、パッドのみを交換していました。 そして、7:00頃の起床時にパッド＋リハパンへと交換する流れでした。 また、オムツを着用している利用者様については、7:00頃の起床時に陰部洗浄を行い、そのタイミングでオムツを外して対応していました。 私がいた施設では、「起床までは夜間の対応」という方針だったため、このような対応が基本でした。 施設によって考え方や対応方法もさまざまだと感じます。
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現在、職員の離職率を少しでも下げたいと思い、施設内でいろいろ取り組んでいますが、なかなか成果が見えず悩んでいます。 皆さんの施設では、**「この取り組みは効果があった」**というものはありますか？ たとえば： 働きやすさの工夫（シフト調整、休憩室改善など） モチベーション支援（表彰制度、面談制度など） 教育・研修（OJT、メンター制度、動画マニュアルなど） 福利厚生（独自の手当、イベント、資格支援 など） 些細なことでも結構ですので、具体例があれば教えていただけると嬉しいです！ どうぞよろしくお願いします。
モチベーション施設職場
nere800
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 施設長・管理職, ショートステイ, 介護事務, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
あいす
介護福祉士, 介護老人保健施設, 社会福祉士
やっぱり労働基準法どおりに動くことですかね。私が来たときはピッチ持ちながらの休憩や勤務開始時間前から送りノートを見たり、勤務終了時間を超過してサービス残業をする体制が出来上がってました。私よりあとに入職したにもかかわらず辞める人がおり、その理由が突き詰めると労基違反によるものでした。 私が入職して、特にリーダーになってからは、労基に入ってもらったりして事業所を一新させました。休憩は必ず自由に取れてかつ1分も無駄にせず、勤務開始前、勤務終了後は仕事をしなくていいようなスケジュールを組む（もう少し詳しく言うと勤務開始前は直前まで送りなどは見ず、休憩室等勤務場所外で過ごす、または勤務終了後については仕事がその時間に及ばないように勤務終了前の10分前以降には仕事をしないようにして、5分前になったらロッカーに行き着替え始める）ことにより業務の効率化をするとともに法令遵守を徹底しました。 それにより体制が整ったあとは特殊な事情を除き退職者は大幅に減りました。私はリーダーとして部下に色々指示もしますが、それなのに労働基準法は守らず時間外に働かせるって部下からしたら不満しかないですよね?介護保険法等に従って自分も部下に指示を出し聞いてもらうけどこちらも労働基準法を守りながら部下を守ってあげて働きやすさというのを徹底しています。
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私は現在リハビリのデイサービスで介護士として勤務しております。1日に約100名程のご利用者様がいらっしゃり、私は14時までの短時間パートとして働いています。 業務は入浴介助や送迎をしています。 そこで質問なのです。送迎ではドライバーの方とペアでお迎えに行くのですが、道や駐車の仕方なども介護士も把握しているのが普通ですか？
送迎リハビリデイサービス
rohichi2022
介護福祉士, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
極めて普通です、、 なんなら、ドライバーが急な遅刻や休みになれば、１人で送迎するのもよくあります… 大きな車で添乗がいたほうが良いケースもあるのですけど…、それでもそんなケースもあり得ます、、介護保険法での決まりはないので、、
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・転倒で申請した・腰痛で申請した・利用者からの受傷で申請した・感染症で申請した・メンタル不調で申請した・申請したことはありません・その他（コメントで教えてください）
・夏祭りやイベントの雰囲気・仕事終わりのアイスが最高・服装がラフになって楽・夏といえばボーナス🍆・夏休みを楽しむ！・逆に夏は嫌い💦・その他(コメントで教えて下さい)
・充実していると思う◎・ママ、パパへの配慮はされている○・ちょっと大変かも△・サポートなし💦・分かりません・その他(コメントで教えてください)