前回、ユニットリーダーの件でたくさんの回答をいただきありがとうございました。 今回は、吸引について質問させていただきます。 私の働いている特養では、介護のリーダーさんに、施設負担で、各痰吸引の資格をとってもらってます。 理由は、夜間の吸引です。 看取りの利用者さんがいるのですが、食事がとれなくなると抹消の冷感等がしまり、サチュレーションがとれなくなります。 そうすると湯タンポ使用するのですが、それでもサチュレーションが上がらないときはHOTの導入をしています。 また、唾液の処理ができなくなり、看護師曰く、窒息の危険があるため吸引をしないといけないとのこと。 現在、看取りの利用者様10人いますが、 そのうち、4名が、在宅酸素使用、 日中吸引4～5回、夜間帯も看護師不在のため介護側で吸引1人3回くらいリーダーが行っています。 毎日必ず、ユニットリーダーを1人、夜勤に配置して、吸引ができる体制を作ってますので、シフトを組むのもたいへんですが、 寝ている利用者さんを起こしてまで、吸引する必要があるのか、 介護側で吸引しても、喉の手前なので、痰を吸引してもあまり引けず。 また、2時間に1回は、酸素濃度をはかってる、 また、HoTを導入してるので、酸素は常に97%以上あるのに、吸引をしないといけないのかと、介護側は思ってるのですが、 看護師に相談しても、窒息させたらどうするのかと言われてしまいました。 定期的に外部の方を呼んで看取り研修をしてるのですが、吸引は外せないと言われます。 夜間の吸引の体制はとれているのですが、加算はとっていません。 皆様に質問なのですが、特養のユニット型施設、看取りの利用者様で夜間、介護が吸引しているところありますか？ また、看取りの利用者様で在宅酸素のHOTを導入している施設はありますか？ 介護側でいうと、看取りなのに、在宅酸素も使用して、吸引も１日5回あり。。 病院みたいで、介護の看取りケアとは違うなと思い質問してみました。お願いします。
OTシフト研修
しゃけ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
kjtj
生活相談員, デイサービス, 病院
特養ももはやそこまでケアする時代になりましたね。 特養は病院と違い、壁に酸素、吸引のジョイントがないので大変ですよね。 私も看取り研修を受けましたが、ケアはもちろん大事ですが、看取りまでする特養なら入所時なりターミナル期に本人、家族にリスクなどを話す必要があります。 看取りケアは綺麗ごとでは済まされない苦労がありますね。
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1.月曜日初めてこられた全面的に介助が必要で、寝ていることも多い女性利用者様の成功体験です！ ①.食事 話を聞くと、ご自宅ではご自身で食べているとのこと。 お昼の出来事です！ お箸を自分で持ち召し上がるご様子も見られました！その時は数口でした！ まさか？と思った私はおやつに牛乳ケーキがでたので、スプーンを持ってきて食べやすくカットしたものをすくい、スプーンを持たせてみました！ すると、こぼしたりはするものの自分で召し上がってくださいました！ ②.ボランティア 本日、午後の15:00頃。近くにある女子大の保育園の先生を目指している学生が、手遊びと歌を歌いにきてくださいました！ いつもいるデイサービスの場所ではなく従来型特養のフロアに集まり特養の方と合同でボランティアの方のイベントに参加！ 月曜日は、寝てばかりだったのですが、始まる前から楽しみだったのか手を叩いていたり、始まってからも手を叩く様子もあったり、〇〇(学校名)と聞いてきたりと、ずっと目を開けていました！ 終わってからも楽しかったとの問いかけに、頷かれていました！ 2.スタッフ ①.飲み物 私のデイサービスでは飲み物が、HOTとICEの中から選べます(各種、お茶や紅茶やコーヒーなどあり) 送迎後、近くのお店で飲み物の買い出しへ付き添わせて頂きました！ 他のスタッフからの意見を取り入れて、終了してしまったHOTの飲み物の玄米茶の代わりに、梅昆布茶を提供してみようということになったと話されていました！ その時、ダメ元で"前の施設では抹茶ミルクっていうの提供してたんです！もしよかったら提供いかがですかね？〇〇さん、昔お茶をたててたみたいで抹茶あったら喜ぶかなぁと思ったんですが…"と提案を。 すると、ミーティングのとき話してみるよ(ミーティングが用事で私が出れないため)と。 反映されるかわかりませんが、意見が言いやすく前はできなかった主体性を持って働くことができてる気がしています！ ②.レク 私の施設では定時上がりが基本のため話忘れたことなどを連絡する手段にLINEを活用しています！ 今日、連絡手段のLINEを昼食のタイミングが一緒だったリーダーと交換したところ、私のブロフィール画像の話に(ここのプロフィール画像と同じもの使用)笑 そこから、話題は音楽活動のことに！ すると、ほかのスタッフにはマジックの活動をされているとの情報が。 もし、良ければレクでできないのですかね？なんて提案を。 どうかなー？と言いながらも早めに言えば、できるかもねと。 土日や祝日のみの活動(相手がいるため)実現するかは不明ですが、楽しみなスタッフとの会話となりました！
OT保育園
千華
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス, ユニット型特養
ゆっくん
ケアマネジャー, 看護師, 病院, 訪問看護
お疲れ様です。 連絡手段をlineでするのはいいですね。 電話で連絡するより気を使わず済みますし。 成功体験が増えるとケアに自信がついてくるし、振り返りされているのですごいな思いました。 これからも頑張ってください。
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他職種からみたOTってどういう印象なんだろう、、 ちなみに私が介護をしていたころは「ラクそうなことやってんなー」と思っていました笑
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
ほのり
介護福祉士, デイサービス
嚥下するタイミングのX線動画とか見せてもらって、実際誤嚥するところを見せてもらったりしていたので楽そうとは思いませんでしたね…資料集めが大変そうですし、職場の介護士に理解してもらう資料作りって大変だと思います。 介護をしている私とは違った専門性のある仕事だと思っていますし、介護に必要な職種で同僚もしくは嚥下知識に特化した先輩位の印象ですね。 初めて会ったOTさんが良かったのかもしれません(笑
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介護を3年経験したOTです。少しでもタメになるアドバイスが出来たらと思います。よろしくお願いします^ ^ 介護技術、レク、作業療法士とは、理学療法士とは、筋肉、神経、疾患など分かることは全てお伝え致します！
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
M0406
介護職・ヘルパー, 生活相談員, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修
右麻痺の方の冬場の足の痛み、足が床につかないくらい冬場は固まってしまい、どうすれば、介護スタッフでも力にれますかね？言語障害もでていて意思疎通も難しいんです。なんとか痛みを和らげてあげたいです。
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とある介護系YouTuberを見てここにきました。 相談に乗って頂けると幸いです。 現在、年齢が25の男ですがこれから資金を貯めてOTを目指すのは無謀でしょうか？ 専門校を卒業する頃には30手前。焦りを感じてます。
OT
おおさか
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 実務者研修
あくあ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護
おおさかさん、新たに資格を取って頑張られるのですね。私の知り合いに、20代のナースだった子がもう勉強をして医学部に合格し、今では医師をしているという方がいます。頑張ってください。
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3年介護をしていましたが…… 大変ですよね^^; 高卒で特養に就職し2年ぐらいで「あ、これ無理だ」と思ってOTになることを決めましたw 今働いている病院の介護スタッフさんを見ていると、凄いなぁ…と頭が上がりません。
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
名無し
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, グループホーム
OTとPTてどっちがどの場面で活躍するかを勘違いして介福の勉強中に困った覚えがあります。 OTがどっちかと、それを選んだ理由を教えていただけますか？
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介護を3年経験したOTです。少しでもタメになるアドバイスが出来たらと思います。よろしくお願いします^ ^ 介護技術、レク、作業療法士とは、理学療法士とは、筋肉、神経、疾患など分かることは全てお伝え致します！
OT
y.OT
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
kjtj
生活相談員, デイサービス, 病院
仕事とは関係ないかもしれませんが、デスクワークが増えて太りました。何か効果的なストレッチや椅子に座りながら、そんなに目立たないでできる筋トレなどありますか。
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50代です、デイサービスの正社員に決まりました、 入社日お菓子持って行った方がいいですか？ 介護職経験は、デイケア、グループホーム、などありますが、忘れてしまいました、また他の方の意見も聞き参考にさせてくださいませ
正社員新人デイサービス
あーちゃん
介護福祉士
いちか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 病院, 訪問介護
持っていかなくて大丈夫ですよ。 初日に持って来てくれる方もいるけど、気持ちだけで大丈夫ですよ。 これから頑張ってください。
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義母の特養待機１年経過しました。数カ所申し込み、介護５です。気長に待つつもりで老健入所していますが、何年も待機するのではないかと思っています。 みなさんのまわりの利用者様や親族はどれくらい待機して特養に入所できたか参考までに教えて下さい。
特養介護福祉士施設
ユリ
介護福祉士, 有料老人ホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
特養ケアマネです。入所に関しては相談員業務ですが、各ソーシャルワーカー等の要望も加味してるようです。 うちの場合は形だけでなく本来の入所判定会をしています。そこでokなら、基本順番に（更に実際は、入所判定順位に）案内で、判定会通過すれば今は多床室3ヶ月ヶ月待ち、ユニットは２ヶ月です。ここ数年で最も速い方は、入所申し込みから次月中旬の入所、遅い方は４ヶ月です。しかし、多床室とユニット共にもうすぐ満床ですので、そうなるとどなたか亡くならないと入所案内出来ませんから、すぐすぐにはならないでしょうね。ちなみに判定会通過者は多床室５件、ユニット２件です。現場や医務室から、一定期間開けないと安全性から難しいと言われており、月に多床室ユニット交互で各２件、つまり週に１人ずつです。しかし、例えば今の例では、来週で案内、了解出来ていた方、病院より退院が立て込んでいてずらして欲しいとの連絡が昨日あり、4/30から5/9に変更になりました。色んなケースありますが、こうなると週単位でズレてきますねー…
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・給料が上がった・休みがとりやすくなった・人間関係が良くなった・ストレスが減った・何もありません・他業種の経験がありません・その他（コメントで教えてください