精神科の入院、強度行動障害は対象外　厚労省「訪問看護で対応

発達障害(ADHD、ASD)の方が怒鳴る行動について、リハビリの立場から特性と対処法をお伝えします。 怒鳴る・キレやすい理由 ADHD(注意欠如多動症)の方は、衝動性が強く「我慢する」「待つ」といった感情のブレーキ機能が弱いため、イライラや怒りを一気に表出してしまう傾向があります。頭では「怒ってはいけない」と分かっていても、感情が先に爆発してしまうんです。 ASD(自閉スペクトラム症)の方は、「予定通り」「ルール通り」を好むため、予定外の変化や曖昧な指示に強いストレスを感じます。また、感覚過敏(音、光、触覚など)や、相手の気持ちを読み取ることが難しいため、コミュニケーションの行き違いで怒りが生じることもあります。 モヤモヤする・多弁になる理由 怒鳴った後にすぐ落ち着いて謝るけど多弁になったり不安定になるのは、「自分の感情を言語化したい」「誤解されたくない」という気持ちの表れです。発達障害の方は、自分の気持ちを整理して伝えるのが苦手なので、話しながら考えを整理しようとします。また、怒ってしまった後悔や不安から、過剰に説明しようとすることもあります。 対処法とケア方法 予測可能な環境を作ることが大切です。スケジュールを事前に共有し、変更がある場合は早めに伝える、手順や期待される行動を視覚的に示す(メモ、イラスト、チェックリストなど)ことで安心感が生まれます。 怒りの兆候に気づいたら早めに介入します。声のトーンが変わった、表情が硬くなった、同じことを繰り返し言い始めたなどのサインを見逃さず、「少し休憩しましょうか」「深呼吸してみましょう」と提案してみてください。 感情を受け止めることも重要です。「イライラしているんですね」「困っているんですね」と感情を言語化して受け止めることで、本人は「理解されている」と感じて落ち着きやすくなります。否定や説教は逆効果です。 落ち着いてから振り返ります。怒りが収まった後に「さっきは何が嫌だったの?」「次はどうしたらいいかな?」と一緒に考えることで、本人の自己理解が深まります。 ご本人も「なぜ自分はこんなに怒ってしまうのか」と悩んでいるケースが多いので、特性を理解した上で、責めずに寄り添う姿勢が何より大切だと思います。

細かい記録は手書き等ですが、やる事決まっているので書かれている支援内容にチェックするだけになっています

自分も月は映画館まで見に行きましたが、見終わった後の余韻が... 普段障がい者介護をしているせいもあってか、色々考えさせられる映画でしたよね^^; 正直、やまゆり園の犯人もある意味精神障がいなのかもしれませんが、いわゆる一般的なそれと比べると、やはり行動の残虐性が著しいかと。 うちは創業当初から重度障がい者支援をしてますが、これまでスタッフとご利用者との衝突は数え切れません💧‬➰‪‪ それを理由に退職したスタッフも多数います。 それでも、ご利用者が生きている限り、支援をしていくのが我々介護職の役目かと。 あとは、この現状を国がちゃんと理解したうえで、もっと待遇改善してくれたら有難いですけどね(笑)

入ってから、激務って分かるのってホントありますよね。私なら、派遣で働いて期間満了でって言いますが。事務の方がそこまで見る様には思えないんですが····

洗濯は自宅でしています。 元々の支給は２枚でしたが、退職者が出たときに聞いて事務所にもらってます。 2日続けて切ることはありません。 以前、入浴着を洗濯せずに次の入浴まで更衣室に干してそのまま着ている職員がいて、凄まじい匂いしてました。さすがに注意しました。

はなかえでさん、お疲れ様です。 介護の職場は、人間関係が、1番大事なのかとおもいます。 つらいことでも、スタッフ同士が、おたがいさま、とか、助け合うとかができていれば、それは、サイコーです。 前の職場は、そういうことが微塵もなくて、気持ちが辟易したので辞めました。 全く違う職場で働いてみましたが、それはそれで、介護業界とは違う世界だったので、とても、たくさん学ぶことが多かったです。 いろいろな経験を積むことは、無駄にはならないと思います。