2023/08/30
利用者さんとの会話がうまく続かないと感じることがあります。短い時間でも安心感を持ってもらうために意識している声かけや関わり方はありますか。実際に効果を感じた工夫があれば知りたいです。
支援計画
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
利用者さんに話しをしてもらい、話しを聞いて信頼関係を築くというアプローチをするといいと思います。 話しをしてもらうので、困っていることややりたいことを聞き、話しが進めば生まれたところや昔していた仕事を聞いたりしたり、事前に利用者さんの情報を確認するといいと思います。 話しを聞いていくうえでわからないことを質問したり、相づちを打ったりして、利用者さんにこの人はちゃんと私の話しを聞いてくれている、と思ってもらうと信頼してもらえると思います。
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居宅のケアマネジャーをしています。 一人暮らしで、昨年くらいからファンヒーターの給油が難しくなり、昨年冬は来客時以外はコタツのみで過ごしていた方がいます。 12〜2月は雪が降る地域なので、低体温など心配しているところです。(エアコンや電気ストーブの利用は本人が希望せず、暖房方法は今のところ変えられない感じです) 家族は遠方で、家族が来る時は暖房をつけているし、本人も寒い、辛いなど家族に訴えないので、心配しているのは私だけという感じです。 家族とリスクを共有する時、みなさんどのように伝えていますか？？
支援計画居宅ケアプラン
きょんたろう
ケアマネジャー
きっちゃん
介護福祉士, グループホーム
居宅介護の現場で非常に難しい状況に対応されているのですね。ご本人の希望と、冬場の低体温という命に関わるリスク、さらに遠方のご家族との連携という複合的な課題、お気持ちをお察しいたします。 私自身のグループホーム勤務の経験や、介護福祉士として学んだ知見も踏まえてですが、ご家族には「感情論ではなく、事実と第三者の視点」で伝えることが、リスク共有の鍵だと考えます。そのため、ご本人様がご家族に訴えない「寒い」という状況や、ファンヒーター給油の困難さといった事実を、ご家族が理解できるデータとして可視化することに努めます。 具体的な方法としては、訪問時に計測した室温データを記録したり、ファンヒーターの給油が困難な様子の写真を許可を得て撮影したりして、リスクマップやケアプランの文書に添えて提出します。そして、「このままでは低体温症による緊急搬送など、〇〇という最悪の事態になりかねません」と具体的な危険性を冷静に伝え、同時に「遠隔操作できる暖房器具の検討」や「訪問頻度の調整」といった具体的な行動案を提示することをおすすめします。
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認定調査とケアマネ、本人だけで訪問でしたが、家族に連絡なしでした。 結果、非該当になりサービスを受けることができなくなり困っています。再調査にはなり次回は立会いしますが、 一言、認定調査あること知りたかったです。 ケアマネは家族に連絡ないものですか？
支援計画ケアマネ訪問介護
あああ
介護福祉士, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
今まで全てのご質問で、貴方は返信やイイね、何も返されてないですかね? 少しでも共感なりあれば、例外なくイイねくらい押してあげても罰は当たらないのでは？ 貴方にとって、無償で考えた事をお応えするのは、当たり前、なのですか? なぜそう思われるのか、分からないです、、決まりはありませんでしょうけども、人としてマナーはあるのではないでしょうかね？
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訪問介護のヘルパーです。 排泄介助 食事の配下膳 後片付け 簡単な掃除で 身体1生活2の1時間20分のサービスですが 利用者さんが食事に1時間近くかかり 食後の片付けとベッドでの体制を整えたら毎回20分近くオーバーです。 ケアマネに何度も伝えますが 「点数も無いし自費ももう使えない」と言われ 認めてもらえません。 プランの変更も無く タダ働きです。 こんな事 たくさんあるのでしょうか？
ケアマネ訪問介護
月の裏側
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
よる
PT・OT・リハ, デイサービス, 訪問看護
私の所は訪問看護ですが、実際あると思います。 しかし、点数がないからとサービス事業者に無理をして行ってもらうのは本質的におかしいと思います。うちは過分な時間分は請求しますし、ケアマネには終わらないので、それであれば外のサービスや家族などの協力を得るなど工夫してもらうように頼んでますね。
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介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、６０歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️
理不尽訪問介護転職
どんどんどん☆
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護
コタロー
居宅ケアマネ
採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。
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ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。
着替えリハビリパンツ掃除
ひまわり
介護福祉士, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
訪問介護受ける＝キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧
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あーちゃんまん
介護職・ヘルパー, デイサービス, 実務者研修
ユニットだと1人対応が多いためかなり忙しく感じると思います。ほとんどの会社は、早番1人、遅番1人、夜勤1人てな感じですね！人手不足のため。当日欠勤は、できないと思いますね！
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6月に8時間勤務に変更して、不規則勤務、覚える事も細々あって覚えているか微妙なところですが💧 今日、遅出の人に 風呂業務に戻りたいとかないの？って聞かれました… 聞いただけかもしれませんし。私はここに必要ないのかなって思いました。 今日も食事も遅ければ要領悪いのでなんか元気でないです…
食事上司職員
マロン
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
暑さで入浴介助が大変な時期だからとかはある気がします。 夏場は特に遠回しにやってくれると助かると言ってくる人がいてもおかしくないです。 ただ、あまり深く考えすぎずにコツコツ頑張るのが一番ですよ。
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帰宅願望、不穏、転倒リスク【高】 転倒入院→退院後デイサービスに復帰された方の対応。 傾眠されたり落ち着いてる時間も多少はありますが食事以外のほぼ全時間帯不穏な状態が続いています。 立ち上がり車椅子のフットレスをまたごうとしたりと転倒リスクがかなり高く職員1人がつきっきりになっています。 声かけにも意思疎通不可でとにかく帰りたい一心で出口のドアの方に向かい立ち上がり大声を出し、職員をつねり、顔を叩いたりしています。 どうしたら落ち着くのか試行錯誤中ですがなにかいい介助の方法ありますか？ ワンフロアで隔離できない状況(今の時期暑く散歩等外に連れ出すこともできず) なので他の利用者様達が不穏になったりしています…ある同じ卓の利用者様がお金もらいたいくらいと仰っていたり。。本音としてはその通り、一人のために周りの利用者様達が不利益を被るのは違うと思いますが、デイの方針としては毎日職員1人が見守りにつくことに。せめて少しでも他の利用者様達が気持ちよく過ごせるようになにか落ち着くようなテクニックやアイディアを教えていただければと思い投稿しました。
帰宅願望不穏デイサービス
かやり
介護福祉士, デイサービス
Harfevre
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
大変な状況ですね… きっと傾聴や話題転換、何か役割をお願いするなど、できることは一通り試されているのだろうと思います。 それでも職員をつねったり、他の利用者様にも影響が出ている現状を考えると、デイだけで抱え込まず、ご家族・ケアマネや主治医に現状を伝え、せん妄や薬の影響なども含めて再評価することが大切だと思います。 デイサービスは、ご本人だけでなく他の利用者様も安心して過ごせる環境が必要ですし、職員1人が常時付き添う状態が続くのは現場としてもかなり負担が大きいですよね。 現場だけで解決しようとせず、多職種で対応を検討していくことが必要だと思います。 少しでも落ち着けるきっかけが見つかることを願っています。
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・上司・リーダーの影響👩💼・職員同士の相性🤝・忙しさ・人手不足💦・職員の質の悪さ😡・女性職員の割合の多さ👩👧・自分にも原因があると感じる💭・その他(コメントで教えてください)