嚥下困難で粉砕支持の処方箋の患者様に、簡易懸濁法を薬局で勧めていますか...

kohchan

薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局

嚥下困難で粉砕支持の処方箋の患者様に、簡易懸濁法を薬局で勧めていますか? 私の主観的な意見ですが、粉砕よりも製剤的にも安定ですし、衛生的だと思うのです。しかし、勝手に患者様に簡易懸濁法を提案するのは、出しゃばるようで気が引けています。

    2019/11/02

    2件の回答

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    こんにちは。確かに簡易懸濁法は衛生的で有意義な方法ですよね。私は薬局の店頭では、簡易懸濁法という方法もあるという事だけお話する事があります。 以前病院に勤めていた時は、入院患者さんには積極的に採用しておりましたが、薬によっては錠剤に亀裂を入れたり、温湯を約55度にするなど、スタッフの手間がかかり、最初のうちは色々苦情もありました。ご自宅ですと、ご家族の理解も必要かと思います。 簡易懸濁法は医師の指示が必要です。薬によっては、チューブが詰まったり配合変化が起こる薬剤もありますので、処方変更も必要になる場合もあります。患者さんにさらっとお話してみた感触がよければ、医師に薬剤師から提案して相談してみては如何でしょうか。

    2019/11/04

    質問主

    回答ありがとうございます。 簡易懸濁法を積極的に採用している病院だったんですね!!たしかに粉砕された薬と違い、溶かして冷まして…時間がかかるので、賛否両論ですよね… 以前、処方された薬剤を調べて簡易懸濁が可能な患者様に提案をしてみたものの、反応が鈍かったのでモヤモヤしました。 もう少し普及ができればと感じています。相談にのっていただき、ありがとうございました。

    2019/11/05

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    22024/09/30

    thanks

    薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局

    緊急入院の内容にもよりますが 私も中止を検討していただくかと思います。 1ヶ月内服していなければ、内服なしのバイタルにリセットされてるでしょうから 現在の状況に則した、処方を再構築するチャンスだとも思いますし。 もし、再開していた場合 バイタルの変化が医薬品によるものか体調の変化によるものかの判断も難しくなると思われます。 上記の理由から、私は中止を考慮すると思います。

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    りー

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    22023/05/19

    PDCA

    薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局

    算定しない方がいいと思います。 算定するなら、レセコメ入れた方がいいと思いますが、適応外であることを敢えて伝えることになります。 算定しない方がベターですが、算定していても返戻はない地域の方が多いと思います。

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