タモキシフェン服用中の患者にパロキセチンに併用について。 タモキシフェ...

ph

薬剤師, 調剤薬局

タモキシフェン服用中の患者にパロキセチンに併用について。 タモキシフェンの薬効低下による乳がんの死亡リスクが上昇との報告があるがその場合は疑義が必要か。 禁忌ではないためしなくてもいいと思うのですが皆さんの経験談を聞かせてください。

    2020/12/01

    5件の回答

    回答する

    パロキセチン服用中の方に、タモキシフェン処方される事が分かっており、乳腺主治医にパロキセチン処方元医師へ情提により、処方変更をしてもらっています。 ゆうさんがご存知で、アクションを起こされれば、これから5年間の無駄な服用をさけ、再発率を低下させる事ができるんですから、是非疑義照会をして頂きたい! 添付文書に記載されている相互作用はごく一部かと思います。どの程度の相互作用なのか、相互作用の結果はどのようなリスクがあるのかを踏まえて、添付文書に記載がない相互作用についても、疑義紹介は必ず行なっています。 添文ベース、禁忌チェックだけであれば、医者でもできます。 薬剤師の職能の発揮どころですねっ!!

    2020/12/02

    質問主

    また、死亡リスクに有意差なしとの報告もありよくわかってないとのことですがどのようにお考えでしょうか。差し支えなければ教えて頂けませんか。

    2020/12/02

    回答をもっと見る


    「調剤」のお悩み相談

    調剤

    産婦人科からの処方で妊婦さんに潤腸湯って処方出ますか?? マグミットでは効果が無かったようです。

    ママ薬剤師1年目

    薬剤師, 調剤薬局

    22023/11/01

    とほほ

    薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局, 病院・クリニック, 調剤併設ドラッグストア, OTC専門ドラッグストア

    経験上市販の強力わかもと服用したら2日後には出てましたね😅

    回答をもっと見る

    調剤

    施設への居宅療養管理指導をこれから算定するために、担当医師に診療情報提供書を作成していただきたいことを伝えたところ、面倒なので嫌だと言われました。訪問指示は処方せんに記載することは約束していただけたのですか、この場合は薬局は居宅療養管理指導を算定できるのでしょうか。近辺に詳しい知り合いがおりません。先輩方、お教えください

    あきら

    薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局

    02026/02/27
    調剤

    一包化調剤や、散剤調剤をした時、監査者に回す前に調剤した薬剤師が中身を確認するのが当たり前だと思っていたのですが、作って中身を見ないで回ってきたのでビックリしました。 今までの薬局では調剤した人も最低でも、数やゴミが入っていないかは確認してから監査に回していました。 監査時に錠剤数が何包も間違えていたので「中身確認しました?」と聞いたら、それは監査の人が確認する事だと言われました。調剤する人も見ていたら時間かかる、と。理屈はわかりますが。 リスク管理の観点でどう思いますか?

    マルチ

    薬剤師, 調剤薬局

    52023/04/08

    みかんゼリー

    薬剤師, 調剤薬局

    病院や、薬局で、勤務した事がありますが、どこでも二人以上で、確認しています。調剤した人が、確認するのが理想ですが、一包化が続く時は、他の人が確認してもらっています。 それでも、ミスがあった事もあるので、リスク管理の面で言えば、最低二人だと思います。 もちろん、一人薬剤師の場合もあると思うので、その時でも、医事スタッフに数だけでも確認してもらうのが理想だと思います。 調剤の場で、間違い確認出来ればその場で、作り直せますし、監査から戻す方が、手間がかかると思います。 内記もしくはルールを、明確化するのが一番早いとは思います。

    回答をもっと見る

    話題のお悩み相談

    薬学生・国試

    現 薬学部3年です。恥ずかしながら高校で生物を未履修だったため、生化学、免疫学がとても苦手です。効果的な勉強法があったら教えていただきたいです。

    そらちねす

    その他の職種, その他の職場

    02026/04/18
    投薬・服薬指導

    リンデロンシロップは頓服で飲むのですか? 3日分処方されていたら続けて3日飲むのですか?

    ゆり

    薬剤師, 調剤薬局

    12026/03/10

    ジェイ

    薬剤師, 調剤薬局

    どのように医師から説明があったかによると思います。 例えばですが、喘息増悪時であれば3日分服用したほうが良いと思います。 クループの場合、クループ時に飲むようにと言われていたり、クループ回避のために3日間飲むように説明されていたりします。 長期休みがあったりすると、医師によっては悪化したら飲むように説明している場合もあります。

    回答をもっと見る

    投薬・服薬指導

    薬局に他社の薬剤師さんが子供の処方箋を出してくれました。 その際に指導は要らないと言われました。 服薬管理指導料は算定しますか?

    ジェイ

    薬剤師, 調剤薬局

    02026/03/26

    最近のリアルアンケート