り

申し送りは慣れ！だんだんと言うことが分かる！！ 申し送りをさせたいのもあるけど、りさんのアセスメント聞きたいのもあると思います。しばらくは続くと思いますよ。もしPNSしているのであれば一緒に考えながらしてみてください。

私は病棟の方が体力的にも人間関係的にも辛かったです。クリニックは外来のみのクリニックでしたが、雑用とされるようなことも沢山あります。狭い世界で人間関係もそれなりに大変でしたが、夜勤も無く休みがしっかり確保されていたので、結果ストレスは病棟より少なかった気がします。ただ、お給料はかなり下がりました。ご自身が何を大切にしたいかだと思います。色々悩まれると思いますが、納得のいく選択ができますように^_^

不消化便は消化されていない便のことで、特に高齢者の患者に多くみられます。食事をしたら消化がはじまりますが、食物がしっかりと消化されず直腸まで運ばれてしまい肛門で硬い状態で溜まっていたら何かしらの処置が必要となります。便が溜まっていないか確認して硬い便が溜まっているのであれば摘便や座薬や浣腸などの処置が必要と思います。プライマリー看護師さんに状態を報告して処置の方法を相談したらいいと思います。

お疲れ様です。病気とわかっていてもイライラしてしまいますよね。イライラするのは普通だと思います。しないのは、無理！ただ、今だと裁判とかいろいろ大変になるので患者さんには出さないようにします→盗聴機の持ち込みとかあります。なので、丁寧にするのは自分のため、ニコニコして敵じゃないと感じてもらうのも自負のためだと思っています。

突然のご返信失礼致します。 り さんのお気持ち良く分かります。 私自身は、患者様のケア中に話しかけてきた時は、苛立ちはせずに相談してきた内容についてその場で対応することが大切だと思います。 報告、相談、連絡する際は先輩や上司の方にすることが主になると思いますが、医療行為をするにあたって、不安をなくす為に相談することは大切ですよね。 私自身も先輩にケア中にほうれん草の失敗を経験して、何度も先輩から嫌な顔で見られました。ただ、先輩や上司の方が忙しくても、特に緊急性がある時はすぐに報告しました。緊急性がない報告は時間をずらしてしたりとしてます。 私の中では嫌な顔されるのは、仕事の忙しさなどで、気が立ってるのだと思います。 その時はタイミングが悪いことだと思い、一呼吸を置いてから話しかけるか判断して、無理そうなら他の先輩や上司に相談するのがいいかと思ってます。

ミルクっぽい色だと栄養剤なのではないですか？

よくあると思います。腎機能が悪かったり高齢だったりすると薬の排泄が遅いので体に残ります。 その患者さんはなぜリスペリドンを飲んでいるんでしょうか...食べられなくなるレベルの傾眠があるなら服用時間や量を考える必要がありそうですね。

お疲れ様です！ 私もつい先日セクハラでは？と言う発言を聞いたばっかりで、少し親近感が湧きました。その患者様は私の受け持ちです。参考までになんですが、あなた（患者様）の疾患について理解して個別性のある看護をしていきたい、疾患に対して真剣に向き合いたいと言う事を伝えてみるのはどうでしょうか。難しいようですが、入院していると言うことは何かしら疾患を持っています。心の中で不安な気持ちは必ずしもあると思うのでそこに寄り添う気持ちを見せてると相手も自然と変わってくるのかなと思います。

特別な資格は何も持っていないので参考になるかはわかりませんが… 私は、以前はイベントナース、ツアーナースをしていました。コロナ禍でほとんどのイベントがなくなり、ツアーも出来なくなったため、今は医療系ライター(看護師ライター)をしています。

リーダー業務は周りをみて指示しなければ病棟が回りませんよね😊 看護体制にもよると思いますが、担当に、進行状況を確認しながら残務や入院を余裕のある人に振っていくのがいいと思います。

お疲れ様です。 CVポートの何について事例研究するのでしょうか？

もしかしたら主さんの苦手なタイプの人間ですか？？ コミュニケーションの取り方よりもその先輩との距離感をどうするかだと思います。 そし年下で後輩というのは得なんですよ。 だいたいの場合は下手にしていれば楽だと思います。

日々お疲れ様です。 疾患の知識から看護に繋がってないこともあるかと思います。 まずは疾患や治療における知識をつけて、しっかり観察し、その方の状態をアセスメントし、看護に繋げていくことが大事かと思います。

お疲れ様です。 私は回復期で働いていたので、少しずれていたり足りない部分があったらすみません。 多職種で患者さんの目標に向けて協働してると思うので、それぞれの職種に求められることがあると思います。 例えば、「リハには患者さんの退院後の環境を想定して、それに合わせた移動方法の獲得、指導をしてほしいな」とか。 逆に看護師なら他のスタッフに何を求められてるんだろうって考えると、きっと「ごはんをちゃんと食べられるようにして、リハビリできる体を整えてほしい」「血圧高めでリハビリもままならないから、先生に報告してほしいな」とか「最近元気ないから、看護師からもメンタルフォローしてほしいな」「リハビリの時間以外はどんな風に介助されてるのか？リハと統一した方法を取り入れてほしいな」とかスタッフからも求められていることがあると思います。 そこを汲み取り、現状やケアの報告などがあると、またそこからもう一歩踏み込んだチームケアができるんじゃないかなって思っていました。 私も、他の方のお話も聞きたいです。

まず現在勤務なさっている分野の研究を読み漁りましょう。 そうすると今まで疑問にも思わなかった事が疑問に変わる事があります。 そこで感じた疑問を検索ワードに追加してさらに読み漁る。 そこで得た情報から自分の仮説をたてる。 そこからどの様な研究スタイルなら仮説を立証出来るのかを考えてやってみてください。

8年目ですが、実際2回の育休で働いていたのは6年くらいです。復帰のたびにコレはわかってるだろうとか、当たり前のように言われることはありました。けど、復帰したてはルート確保すら、久々すぎて不安でした。正直に、久しぶりなので確認させてくださいとか、経験が少ないので一緒に見てもらえますか…などと学ぶ姿勢をしっかりつたえて、わからないことは正直に言って乗り越えるように意識してました。それでもまだまだわからないことはたくさんですし、嫌なこともたくさんあって、理不尽なことにもぶつかるかもしれませんが、患者さんのため、そしてそれが自分の成長にもつながると信じてお互い頑張りましょう！

経管栄養剤の変更との事ですが、患者さんの病態によっても変わってくると思います。 少ない量でよりカロリーが高いもの、カリウムが少ないもの、糖が少ないもの等々種類は沢山あります。 特に制限が無いのでしたら栄養剤を変えても良いかもしれませんが、そう出ない場合は他の方法で排便コントロールが必要になると思います。 例えば食物繊維(サンファイバー等)を試してみる、整腸剤を投薬する、レフピーワンを使用する等ですかね。 栄養剤の変更は医師と栄養士も交えて相談になると思うので、下痢が続くようならまず担当医師に相談すると良いと思います。

ゾルピデムは、せん妄を引き起こしやすいので、最近は、ベルソムラを第一選択にしていることが多いです。 自宅で内服していて大丈夫だったとしても、入院という環境の変化や、病態の悪化で、せん妄を起こす方が多いので。

疾患ごとというよりは患者のADLや疾患の経過によると思います。

地域包括病棟で勤務していますが、仮眠2時間取れることが多いです。