バード

腎臓の主な機能は「体液の恒常性を維持する」ことにあります。血液に含まれる老廃物を排出し、代わりに人体にとって不可欠な電解質やさまざまな物質を保持することによってこの目的を達成します。 腎不全などでこの機能が障害されると乏尿や無尿を呈し、体液の恒常性を維持できなくなり、電解質のバランスが乱れ、低ナトリウム血症などになるのではないかと思われます。

乏尿（腎不全、心不全など）→細胞外液の増加→希釈→低Na血症になります。 しかし嘔吐、下痢、熱傷、利尿剤使用など→そもそもNaの喪失増加（乏尿も伴う）という病態もあります。 ですので患者さんの疾患に応じてメカニズムは違うと思います(^^)

勉強会の対象にもよると思うのですが、私は新人さんや異動してきた人を対象にICUで必要になる基礎的なものを題材にしましたよ。 脳外科→脳外科におけるバイタルサイン、神経学、ドレーン管理、頭部外傷の観察ポイント 循環器→動脈圧ラインの組み立て方とモニタリング、致死性不整脈とDCの使い方 外科→各ドレーンの管理 みたいな感じです。 私の職場では「ケース勉強会」というものがありました。ひとつの疾患（例えばくも膜下出血）の入院患者さんひとりの入院からICU退室までの手術、治療、看護をまとめて発表しました。CT画像の見方や使用した薬、術式など、医師の協力も頂きながらまとめるので、とても勉強になりました。勉強会頑張ってください💪

セデーションや人工呼吸器、看取りなどたくさんありそうですけどね。 急変。