つま

こんばんは。 私も外科の方がすきです！ 普段はのんびりマイペースな性格なのですが、仕事となると処置や検査などテキパキこなしていく感じが好きです。

私もどちらも経験していますが、一般病棟ほどICUはプライマリーとして関わることはありませんでした。 でもたとえば、なんとなく治療方針が定まってない、治療が停滞している、ICU入室後2週間経過してしまっている、などの患者さんが担当だった場合カンファレンスの提案などしていました。どうやったら退室できるのか、チームで今一度確認していけるようにです。 難しいですよね。お互い頑張りましょう。

毎日お疲れさまです😊 勉強にあたり、心電図が嫌にならないことが何より大事だと思うので、取りかかりやすかった順におすすめの本を書きますね ①レジデントのための これだけ心電図 レジデントと書かれていますが、全く知識がない状態で読んでも、とても分かりやすくて、勉強の取りかかりには良いと思います。まずはこれを読み切ることがオススメです✨️ ②これならわかる！心電図の読み方　～モニターから１２誘導まで～ これは看護師向けで、絵や図も多く理解しやすい本です。これで、どんな波形があるのか学ぶのがオススメです！ ③心電図の読み方パーフェクトマニュアル 循環器病棟で働かれているのであれば、もしかすると①②では物足りない…？と思い、ご紹介したい本です。①②と比較し難易度高めですが、波形を網羅したいなら絶対これです！ 絶対に①は面白いので読んでいただきたく、心電図が苦手や自信がなければ②、パワーアップしたいなら③に進むのが良いですかね🤔 頑張ってください！！

呼吸器、難しいですよね。。 もうご存知かもですが、「病気が見えるシリーズ」の「呼吸器」は大分活用しました。 あと、「呼吸器聴診ガイドブック」もとても為になりました！

はじめまして。大学病院でなく、総合病院からクリニックへの転職経験です。参考になれば。 規模が大きいと患者さんの数に比例して関わる症例も多い。職員数も多いので、急な休みやシフト調整もつきやすい。 規模が小さいとその辺りがかなり違ってくると思います。 私の転職理由が組織的に虐めが見て見ぬ振り状態だったことなので、つまさんとは違うかもしれませんが、研究や専門的な症例を経験出来るのは大学病院などの規模の大きい病院で、地域に根付いた細やかな関わりが出来るのはクリニックなのかな？と、思います。 大きくても小さくても、人間関係が良好なら働きやすいと思うのです。そこは、勤めてみないと分からないので、決めかねますよね…クリニックに移って苦労したのは院長の性格みたいなものが色濃く出るので、それがスタッフにも影響が大きかったです。結局そこでも虐めが横行していて、院長に相談してもダメで結局辞めることになりました。 良かった点は患者さんに関われる時間が増え、親しくなることで症状の変化や生活する上での話が出来るよう勉強して、やりがいを感じてました。 参考になればいいのですが。 良い方向に進めるよう応援しています。

私のところは前までは1ヶ月前の10日までやったんですが、 今は2ヶ月前の23日までとなりました😅

看護大1年目なら、とりあえず一回目の模試は体験だと思って受けてみるといいと思います！で、知らないことや間違えた問題を×として、なんとなく知ってる🔺とします。それらを分けたら×の所から1つずつ丁寧に解説読みながら自分の言葉で説明出来るくらい自分の知識に落とし込むのはどうでしょうか。わたしは、模試の勉強を看護大3年から始めました。その時は、1年目からの模試をチマチマやってました！最初は出来ないところも多いですが、それを繰り返し国試直前もお守りのように今までやった国試を全部やりました！色んな参考書をやるより自分のやってきた模試をチマチマやるのが1番国試に近い形式で学べる気がします🤔💦

一切禁止はすごいですね😱 うちはそうではないですが、 使用する際はカンファレンスにカンファレンスを重ねた上で導入するので 少々面倒な部分もあるので 極力使わない方針で行こうとする方がうちには多いので若干似てるかもしれないので参考になれば……！ 生命維持に関わるルート類については、抑制ではなく環境調整＋観察強化で対応しています。 末梢ルートはタオルや包帯で目立たないように保護し、投与中は病衣の袖の内側を通すことで無意識の抜去を防ぎます。 経鼻チューブや気切カニューレは、固定方法の見直しに加えて、ベッド配置やナースコールの位置調整、頻回訪室で対応しています。 転倒・転落リスクが高い方は、低床ベッド・マット・センサーマットの併用や、日中の離床促進(リハさんとかに共有してお願いしたり…！)で夜間の不穏軽減を意識しています。 抑制しない＝放置ではなく、手間をかけて守るケアが大切だと感じています✨️

もしかしたら生理後で水分が抜けて、むくみが引いたとはないですか？筋肉量を増やすには沢山食べて筋トレがいい気がします。私もトレーニーなのでとても親近感湧いてつい返答してしまいました。参考になれば嬉しいです。

嫌いです。 自傷行為をする人が許せません。生きたくても生きられないのに、生きることは奇跡なのに、自分の命を大切にしない人を見ると腹が立ちます。助ける気はゼロになります。 あと、病院に来といて死にたいや殺してくれなんて言われると、だったら病院に来るな！死ね！と思います。 そういう人達と関わるのが嫌です。ふざけた人達と関わる時間が無駄です。

外科で、3年ICUで1年働いていますが、膀胱留置カテーテルが入ってる方は1日1回必ず洗います。年齢が若く、ADLも自立している方でどうしても洗われるのを拒否する方はトイレのウォッシュレットで洗うよう伝えています。羞恥心に配慮することも大切ですが、膀胱留置カテーテルを挿入していることで陰部のMDRPUのリスクやUTIのリスクがあることを説明して原則看護師が洗えるよう努めるようにしています☺️感染してしまっては本末転倒な気がします🤔

もしかしたら異動してきた看護師さんの前の部署のルールではダメだったのかもしれませんね。私も外科の病棟で、朝経験栄養を繋ぐ人が多いから早めに準備していましたが、今のICUでは直前でないとダメと注意されました。なので、病棟が違えば文化も違うのかなと異動してみて気づくことも多くありました。 日々お仕事お疲れ様です。

私は、消化器外科病棟からCCUへ部署異動しました。私の病院では年2回意向調査があり希望部署や希望関連病院、退職の意向を示す機会があります。私は消化器外科を扱う術後のICUへの異動を希望意向を示しましたが、実際は循環器内科のCCUへの異動となり希望は通りませんでした。実際にCCUで働いてみて心電図や心疾患の学習や看護実践を通して自分の財産になったと感じましたが、同時に自分は外科が好きであることを再認識したとともに、クリティカルではなく一人一人の患者さんの反応が見れる一般病棟が私には合っていると思い、転職活動し来年から別の病院で働くことが決まっています。経験したことがない部署に配属されたり希望部署ではないところにもし配属されてしまっていてもそこで学べることは沢山あると思います。同時に自分の気持ちに向き合う機会にもなりますし、自分に合わなければ転職を考えるのもアリだと私は思います。

実習中は、土、日に、バイト、コンビニで勤務して、平日は、記録に終われ、睡眠時間、2-3時間位でした。大変だった思い出しかないけど、やりがいは、大きかったです。あむさんも頑張って下さい。

2.5mlのシリンジで生理食塩水を吸って、フラッシュしてみてはいかかですか？10mlのシリンジで通らなくても2.5mlならすっとフラッシュできる時あります。また、末梢血管カテーテル自体を少し引き気味で固定してみてはいかかですか。もしかしたらカテーテル先が血管壁に当たって落ちにくいのかもしれません。またVラインの挿入箇所が正中静脈に入ってると腕を曲げると落ちにくいので、患者さんへ腕を伸ばすよう説明すると良いと思います。