やま

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仕事タイプ

病棟


職場タイプ

整形外科

看護・お仕事

お疲れ様です。整形急性期の2年目看護師です。 わたしは、1年目の時から採血に苦手意識が強くて、私の病棟では夜勤明けにしかほとんど採血がないのでその時チャンスを狙って採血を頑張るのですが、血管を見つけても逆血がこなかったり、出にくい人には腕を温めたりしても失敗ということが多くてとても悩んでいます。 3年目にもうそろそろなるので、成功率をあげたいのですが、皆さんの採血のコツを教えて頂きたいです。

採血

やま

整形外科, 病棟

303/25

みそしる

その他の科, 訪問看護

やまさん、こんにちは。これはゆいさんも仰っているように場数を踏むしかありません!いくら血管モデルで練習しても、実際の患者さんとの空気感とかも技術のひとつかと思います。夜勤明け、、、ということは集中力も切れかけ、仕事にも終われ、なかなか集中して練習できる状況ではないですよね。でも大丈夫!その短時間の練習も1年も経てば、結構な場数になっているはずです!コツコツ頑張って下さい!

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看護・お仕事

お疲れ様です!整形2年目の者です。 整形外科で自己血輸血を入院前に取ってこられた患者さんのクロスマッチの採血を行う機会が時々あります。私の病院は紫のスピッツのみの採血が必要なのですが、なぜ紫のスピッツのみなのかと、採血時に紫のスピッツのみだからシリンジで採血をするようにいわれたのですが、それが何故か調べても分からず、、 先輩方に教えて頂けると幸いです🙇‍♀️

輸血採血

やま

整形外科, 病棟

403/14

K

精神科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期

なぜ紫スピッツ? クロスマッチの採血には、EDTA(エチレンジアミン四酢酸)抗凝固処理した血漿や血清を使用します。採血用スピッツには抗凝固剤(EDTA)の白い粉が入っており、血液の凝固を阻害する薬品です。 シリンジで採血する? については、そのまま翼状針で採血してしまうとルート分の空気がスピッツに入ってしまうからだと思われます。 シリンジで採血をすれば、空気は入らないです。 もし、翼状針が良かったら紫スピッツのまえに生化のスピッツで少し血液を取ってから、紫に差し替えてます! ご参考になれば!

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看護・お仕事

整形外科で看護師2年目のものです。 術後自己血輸血がいくことがあるのですが、いつも滴下の計算が分かりずらく、先輩にきいてばかりです。 自己血輸血400mlを3時間で落とすとなる時、わかりやすい計算がありましたら教えて頂きたいです。 ちなみに10秒に何滴などの計算で求めたいです。

輸血

やま

整形外科, 病棟

301/16

みきむ

内科, その他の科, ママナース, 離職中, 透析

やまさん、こんにちは。 自己血輸血を400mLを3時間で落とす場合、まず必要な滴下数を計算しましょう。 輸液セットの種類(20滴/mlや15滴/ml)で計算が変わるので、今回は20滴/mlで説明します。 1. まず1分間に落とす量を計算します 400ml ÷ 3時間(180分) = 約2.2ml/分 2. これを滴下数に変換します 2.2ml × 20滴/ml = 44滴/分 3. 10秒間に何滴か計算します 44滴 ÷ 60秒 = 約0.73滴/秒 0.73滴 × 10秒 = 7~8滴 つまり、10秒で7~8滴の速さで滴下すればOKです。 10秒間で数えることで、細かく調整しやすくなりますよ。 慣れないうちは不安になるかもしれませんが、少しずつコツをつかんでいけば大丈夫!分からないことがあれば先輩に聞くのも立派な姿勢ですし、練習することで自信もついてきますよ。応援しています!

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子育て・家庭

看護と関係なくてすみません。 私には6年ほど一切、会話をしていない弟がいます。 実家に私も弟も住んでいて、6年前のとある出来事を気に話さなくなりました。最初は弟からされた事への恐怖心や様々な不安がありましたが今は会話もしていないので特にストレスを感じでいませんでした。 ですが、今年の末に祖父母の古希のお祝いがあり親戚が全員集まるという予定がくまれていました。ですがわたしは弟がいくなら行かないでおこうとかんがえていました。 会話もなく一緒の飛行機や車に乗ることが苦痛と思ったからです。ですが父の兄弟はどこまで私たちの事情をしっているか不明ですが、必ずこいといってきます。 せっかくのお祝いの席で 祖父母に私たちの仲が悪いところをみせて悲しませたくないですし、父の兄弟から事情も詳しくしらないのにとやかくいわれる筋合いないんじゃないかなと勝手におもってしまいました。 父の兄弟を説得するために仕事といいましたが全くきき入れてくれません。皆さんならどうされますか。

メンタル

やま

整形外科, 病棟

509/21

ぴょん吉

老健施設, 慢性期, 終末期

兄弟の不仲は良くある話で大変ですね、近くに、いとことかは、居ますか?居たらまず、相談してみてください。

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看護・お仕事

2年目の整形急性期の看護師です。最近リーダー業務が始まりシャドーからスタートしたのですが、フォローが3回しかなくて、3回目にはできが悪くても自立をさせられます。 業務の手順書に添いながら1回目は流れを掴めましたが、2回目は退院の患者さんが多かったり、イレギュラーな検査等があり、全くよくわからわないまま終了してしまいました。 どこまでをどうしておけば大丈夫かなど確信がもてず、明後日3回目のリーダーは土曜日で平日よりも人が少ないし、苦手な先輩が2人しか私のチームは出勤しないようです。 土曜日はリーダーもしながら、部屋もちもしなければならないので、すごく不安です。 みなさんはリーダー業務どのように慣れていかれましたか? もし良ければ教えて頂きたいです。

正看護師病院病棟

やま

整形外科, 病棟

308/29

こはく

循環器科, 救急科, 超急性期, CCU, HCU, プリセプター, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, SCU

リーダー業務、ストレスも多くてとても大変ですよね😂 私もリーダーの日は憂鬱です、、 イレギュラーな出来事が起こった時、その時は必死に自分のできることをするしかできませんが、業務終了後に自分で振り返ってどうしたらよかったのか考える時間も大事だと思います!どうしても答えが分からない時は主任クラスの先輩や年の近い話しやすい先輩誰でもいいので、もう一度状況を説明して、先輩ならどうするのか、色んな方法を聞いていました。そうすると視野が広がり少しずつ臨機応変に対応できるようになってきたと思います!とはいえ、忙しすぎてパニックになって頭真っ白になることもまだまだあります😂 少しずつ無理せず頑張ってください🥹

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看護・お仕事

整形外科の急性期病棟で働いている2年目看護師です。 整形外科では内科の患者さんがいないため、心疾患が既往にある方や心電図の異常波形にたいしての看護の知識が少なく、いざ患者さんが急変したなどあればどう対応したらいいのか最近怖くなっています。日勤だと先輩もいっぱいいますが夜勤でもし何かあればどうしようとすごく不安です。 内科で経験ある方に心電図の勉強のしかたや対応の仕方をどう勉強したらよいか教えて頂きたいです🙇‍♂️ ながながと分かりずらい文章ですみません💦

心電図内科2年目

やま

整形外科, 病棟

308/06

ぽこたん

内科, 消化器内科, 整形外科, リーダー, 一般病院

新人さん向けの心電図の本がありますよ。 万が一を見据えての勉強意欲があり偉いてすね! 書店やメルカリで探すといいと思います。 あとはBLSやACLSを受講して、自分の病棟で起こった場合は…って想像しながら学習するといいと思います。 (民間資格なのかな?取得すると自信にもなると思います。)

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職場・人間関係

2年目の看護師です。 最近一年目の子をフォローする日が連続で続き、頑張ろうと思っていたのですが、休憩時間にその子からすごく失礼だとわかってるんですけど、先輩ってこうですよね。みたいにすごく失礼とわかっているなら言わないでいいことを言われました。そのときあまり気にしていなかったのですが、時間がたち冷静になるとイライラしてきました。 その子に舐められないようにしてきたつもりでしたが、舐められていますし、どこか離れたり何かするときは報告するように指導してもしてくれないです。さらに、自分が今日やりたいと言ってきたことを時間ないからやりたくないといわれて注意しましたがこのフォローした期間で毎日そのようなことがあり、自分の指導も悪いかもしれないですが、何も改善してくれない子に指導をしたくないと思ってしまいました。 もちろんその子に冷たくしようとは思いませんし新人ということもわかっていますが、そんな失礼なことをいわれたり、患者さんに対してルートが失敗した場合などに笑って誤魔化すなどしているところを何度もみると、わたしが指導したところであまり変わらないのかもしれないとおもってしまいました。イライラしないようにしようと思って、頑張っていますが仕事後にストレスがすごくて毎日クタクタです。 先輩方は新人に指導するときどうされていましたか?

先輩メンタル新人

やま

整形外科, 病棟

207/06

おはぎ

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析

お仕事に加えて新人指導お疲れ様です。 やっと仕事が慣れてきたと思えば新人指導という役が増えて毎日大変ですよね。 1年目と2年目って年齢も近いですし、きっと話しやすいんですよね。良い見方をするとその1年目の子から見てやまさんはとても話しやすい雰囲気を持っているのだと思いますよ。そこはやまさんの魅力ですし、自信を持ってもいいです。 本題に入りますが、やまさんが原因なのではなくその子自身に問題がありますよね。人間様々な性格の持ち主がいますし、彼女はまあ失礼な性格なのでしょうね…。素直な声だったらあの時言ってきた事は先輩に対して失礼だと思う、自分も傷ついたと話すことも手ですが、何度も同じ指導や注意をしても学ばないというならば言っても効果は見込めないでしょうね。 こればかりは彼女自身の問題なのでやまさんだけの力で解決するのは厳しいかと思います。教育係やプリセプター、もしくは師長に相談をする必要があると思います。

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看護・お仕事

看護師2年目の者です。夜勤明けの採血の時に、翼状針で採血を行うのですが逆血は来てもスピッツまで落ちないということが多かったり、肘の血管がなく、手背でしか採血出来ない場合も同じようなことになってしまいます。このような時はどういう風にすれば採血がとれますかね、、! 1年目の時は難しいときは先輩にお願いしたりしていましたが、今後1年目の子が夜勤が始まった時自分がお願いされることもあるかもしれないとおもうと、今の自分がとても情けないですが、教えて頂きたいです。

明け採血2年目

やま

整形外科, 病棟

406/11

りんご

内科, 病棟, リーダー

お疲れ様です。 逆血がきてから、針先の角度がブレてませんかね? 針先が血管壁に当たると血が引けないことがあります。 針の角度すこーし変えてみるのはいかがでしょうか? すでにご存知でしたらすみません!

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