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仕事タイプ
訪問看護, 介護施設
職場タイプ
内科
検診クリニックへの転職を考えています。今働かれているかたいますか?メリットデメリットがあれば教えていただきたいです!
クリニック転職正看護師
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
ゆきごん
産科・婦人科, 離職中
初めまして! 私ではないのですが、同期で検診クリニックに転職した人が結構います。検診クリニックは夜勤や残業がほとんどなくて、生活リズムが安定するのがいいところだと思います。 体力的にも精神的にも病院よりかなり楽だと言っていました。 ただ、病院みたいに幅広い医療経験は積みにくいし、仕事が単調になりやすいかもしれないですね、、。 給料やキャリア面も少し限定される感じかと😅 キャリアより自分のプライベートを充実させるには検診クリニックがいいと思っています!
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施設内の訪問看護って最近流行りですかね?私もそうなのですが、同じだよって人いますか??本社は大阪で、私は今東京ですが、西で流行り出したスタイルなのかな、、、と気になって、、、!
施設訪問看護正看護師
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
有料老人ホームで働いているのですが、次に仕事に生かせる資格を取るならなんだと思いますか、、、?なにか利用者さんたちの生活に活かせたらとてもいいなと思うのですが、、、。
施設訪問看護正看護師
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
おはな
救急科, 訪問看護, 一般病院
こんにちは!わたしなら、看護師の仕事を軸に考えるのであれば、ユマニチュードとか認知症看護などの専門的な資格を取りたいなと思います。全然違う方向性でとりたいなと思うのは、ネイルとかベッドマッサージとかですかね。ネイルとかは女性はすごく喜んでくれますし、男性にもハンドケアとして介入できるのでやってみたいなと思います♪
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施設看護においての入居者さんの家族への連絡の難しさを感じています。ご入居者さまの体調不良時、急に悪くなった場合はご家族様へと状態確認と方向性のすり合わせを行いますが、徐々に時間をかけて悪くなっていく場合、私の施設ではまず往診医に診察してもらい、点滴など簡単な処置は施設でやることも多いです。その中での家族への連絡のタイミングに悩みます。ご家族様によってもその入居している方への情熱の差を感じますが、死んだら連絡してくれ、なんて家族もいますしどのタイミングが適正なのか、、、。本当に日々悩んでいます。
やりがい施設ストレス
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
ゆあ
ICU, 老健施設
私も施設で看護師をしています。 まいちさんと同じ悩みを抱え続けているのですが、結論正解はないなと思っています。 死んだら連絡してくれというのも切ないですが、私も経験したことがあります。 病院ではないし、回復を求める場所ではないので、ご入居者様の最後がどんな状態だったら人生良かったって思えるのか?そこにご家族様が熱心で無くても、私たちが目の前の方の人生に向き合うしかないなと自分も奮闘しています💦
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施設の中にある訪問看護ステーションで働いています。生活保護の方も多く、身寄りがない人もちらほら、、、。このような方が体調が悪くなったり、嚥下が困難になったり、、、予後を決める判断を医師から仰がれた時どうするのが正解ですか?ちなみに施設のルールで受診の付き添いは不可です。施設内でできることは点滴ぐらい、、、若いけど身寄りも居なく、本人との意思疎通困難な時の対応は何が正解なのかいまだに悩みます。
点滴施設訪問看護
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
療養病棟勤務です。 時々そういう方が入ってこられることがあります。大体は入院されるまでに後見人がついていて、意思決定をされています。死後の準備も手続きまで纏めてくれている方もいます。 もしもまだ意志疎通が可能なのであれば、意志決定のための手助けをされるのがいいのかな?と思います。訪問看護の範疇でなかったらすみません。でもせっかく知識があるのだから心の中に留めておくのはもったいないと思いました。
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糖尿病患者の対応について こっそりおやつを食べているのを時々見かけます。 少しくらい楽しいことがあったっていいとは思いますが… どんなふうに注意、指導していますか?
指導
るな
プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 一般病院
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
素直にたまには楽しみも大事だよね!と言いつつも、網膜症や腎症のリスクも伝えています。悪くなりすぎたらドクターストップだし、透析になったら水分も制限されちゃうんですよ?!と少し脅しも入れながら。(笑)
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医師との情報共有で困ることがあり、改善方法を探しています。 急ぎの報告でもタイミングが合わず、後で「早く言って」と指摘されることがあります。 皆さんは医師とコミュニケーションを取る際、どんな工夫をされていますか?
医者コミュニケーション病院
プルヤ
一般病院, 透析
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
私はとにかくピッチに履歴を残す、を心がけてます。の割に早く教えて欲しかった、と言われるんですよね、、、。 とにかく口うるさい看護師、のイメージをつけて電話をかける。(笑) あとは来棟時などに普段からコミュニケーションをとるようにして、いろんなことを言いやすくはなるようにしてました。 参考にならずで申し訳ないです。
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私は外科、内科の混合病棟で働いています。 教育、体温39度の患者さんにアセリオを使用後血圧低下がありました。 背景として疾患等は伏せますが、夜間の入院でWBCが1万2千超えで抗生剤投与はせず、補液投与のみ行っていました。入院38.3度でクリーニングし下熱せずアセリオを使用しました。 血圧は120代、HR90台、シバリングはない状態でした。 度々、このような出来事が病棟で起こります。 どうしたら解熱剤使用時の血圧低下を未然に防ぐことができるでしょうか?
病棟
うー
内科, 整形外科, 急性期, 病棟, 消化器外科
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
こんにちは。 アセリオはどうしても血圧低下が避けられないため血圧低値のお年寄りの方は医師の指示で坐薬を使っていました。 が、なかなか下がり切らないこともあり、、、難しいですよね。私も知りたいのでまた質問覗かせていただきます!
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子供の将来のためと思って働いてるけど…人手不足だし、仕事大変なのに定時で帰って晩御飯しないと行けないしで頭の中がいっぱいいっぱいです。 なんのために働いてるのか分かりくなります。
子ども
ママナース
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
めっちゃわかります、、、子供と向き合う時間も減り、給料はもらえるけどお惣菜を買う日もあり、、、なんのためなんだ、、、と思っていました。なんなら今も思ってます。(笑)
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理想 …は?チーム医療? できてないじゃん、この病院! …と逆ギレ 現実 …(すでに呆れてる) みたいな感じ。近いうちに辞めます。他を探そう…
パワハラ精神科モチベーション
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
理想と現実ってほんとかけ離れてますよね、、、特にこの仕事。(笑) 自分が納得して働ける職場をお互い探せたらいいですね!
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転職して1年半経ちました。色んな嫌がらせを受けて問題の職員はいなくなりましたが受け持ちがキャパ越えで難しいと言っても、とりあってもらえません。今まで同じことが何度もあり何とか耐えてきましたが、とうとう体調崩して休んでしまいました。師長に言っても無駄なので看護部長に相談する事も考えています。家から近いので異動希望してますが師長からリーダーをしないと異動させないと看護部長が言ってると言われてます。私としては異動先でリーダーを習いたいのですが。これから環境が変わっていくからと言われますが、そうなる前に自分が駄目になってしまうのではないかと思います。新人がいるからとか時短の人がいるからとか言われても欠員が出た時の痛み分けは皆んなでする物だと思うのですが経験のある人にばかり負担がのしかかっています。年齢の事もあるので転職は避けたいと思ってますが、どう思われますか?アドバイスお願いします。長々すみません。
人間関係ストレス正看護師
さらりん
内科, 病棟
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
さらりんさんは頑張ってると思います。仕事をする上で一定の人にのしかかる物ってどこの職場でもあると思いますが、それを放置する上が私は問題だと思います。私も転職よりまずは異動を申し出ると思います。看護部長に相談してみるのがいいのかな、と私も思いました。さらりんさんにとっていちばんの解決策がみつかりますように!
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訪問看護でお勤めの皆さんに質問です。 利用者の計画書の作成について、新規介入時に計画書を立案し、サインを頂くのが理想なのですが。 当事業所は管理者か代表が初回介入するため、負担となり私たち看護師に振り分けられます。 しかし、その振り分けをするのが大変でチェックリストを作ったけど追いつかず。 他の訪問看護の事業所はどうされていますか?
訪問看護正看護師
なー
内科, 病棟, 一般病院
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
わたしのところも管理者が計画書の立案をしますが、なかなかタイムリーにサインをいただくことが難しく後手後手に回っています。以前は看護師に振り分けられていましたが、抜けが多くなり管理者がすることでいまはなんとかなっていますが流石にサインまでは回れないためそこは看護師みんなで割り振っています。病院とは違う書類が多い訪問看護って意外と大変ですよね、、、。
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子供が保育園に通ってます。 看護の勉強する気はありますが、終業後はお迎えですぐ帰り、休みの日も子供といたりするとなかなか勉強の時間が取れません。 最近はZOOMとか、家でも講義が受けれたり便利になってきていますが、育児中でも都合つけやすい勉強の仕方などありましたら教えてください!
子ども勉強正看護師
Aya
病棟, 脳神経外科
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
こんにちは。 私は子供が小さい頃、どうしても夜は寝かしつけで寝てしまうため朝早く起きて勉強していました!ほんと子どもがいながらって大変ですよね🥲あとは休みの日に午前だけパパに頼んで、カフェ行ってやったりしてました!
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こんにちは。私の病院は救急車がかなり来ています。 日勤で出勤すると、80から90代の施設入所者。SPO2が保てなく救急車を呼んだとのことがが多いです。ACPが必要だと常々スタッフでは話しています。 ACPのタイミングの決まりはありますか?
病院病棟
りえ
一般病院, 終末期
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
こんばんは。有料老人ホーム施設内の訪問看護として働いているのですが、この質問すごくドキっとしました。わたしのところではACPへの取り組みが入所時にご家族に今後の希望をお聞きするのみで、ご本人様の意思はかなり無視されている傾向にあるなと思いました。介護職員の中にはACPをまず知らない人も多いのが現実で、、、。病院さんたちからのこう言った声をちゃんと受け止めないといけないと思いました、、、!
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自律神経失調、パニック状態の患者さんがいます。生理不順があり、不眠、食欲不振が見られます。イライラ、怒りっぽくなるから、対応に困っています。皆さんなら、どのように、対応しますか?
慢性期大学病院コミュニケーション
ささ
内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
こんばんは。メンタル的な対応って本当に難しいですよね、、、。私の老人ホームではオヤツタイムを設けて、ブレイクタイムをしながら打ち解け、悩みを聞き出す、ということをしています。そこからご本人様の困ってることや内服で調整できていない部分を洗い出して往診医につなげています。 さささんにとって、どうか良い対応が見つかりますように!
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前回の質問後、無事赤ちゃんの心拍確認が取れ現在おおよそ妊娠7週になりました。 シフト変更の観点から師長と師長代理のみには相談済みで、私の職場では妊娠が分かった時点で夜勤は向こう側からやめさせているようで今月シフト出てるところから夜勤はもうなくなりました。 他スタッフへの報告をいつにするか悩んでいます。 何かあった時のために安定期に入ってからが良いかとも思いつつ、夜勤もなくなるので他の方は不思議でしょうしつわりや体交、暴れる方の介助に入る時に知っておいて頂いた方が安心かと考えています。
妊娠人間関係病棟
はる
小児科, その他の科, 病棟
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
妊娠おめでとう御座います☺︎ 私も以前小児科で勤務している時に妊娠しました。たべづわりでそこまでひどくはなく、夜勤もある程度までは続けていましたが職場のみんなへの報告は3ヶ月にはいった頃にしました。小児科は感染症もあるため不安であったのと、師長さんからその頃を打診されたからです。暴れる方の介助、不安だと思います。師長さんと相談できるのが一番かな、と思いますが私個人は早めの方がいいのかな、という気もします。はるさんが納得のいくタイミングで皆さんにご報告できるといいですね⭐︎
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訪問看護しています。 チーム制なので、全看護師が全利用者さんにまんべんなく訪問しています。 これまで3年担当制のステーションだったので、こちらに転職して、チーム制は色んな目で、色んな看護ができていいなぁ~、と思っていました。 が! 最近、管理者の看護に合わせにいってないか?合わせようとしてないか?って思えてきました。 管理者は自分の思う看護と違うと、 [まあいいけどこうじゃない?] [え、そうしたの?] と言う感じで、あまり納得いかない態度をされます。 なので、管理者だったらどうする?とつい考えて行動してしまう自分がいます。 何かを提案しても[うーん、、、こっちじゃない?]と、だいたい却下です。 わたしは、各々看護師が利用者さんを思って、計画書にそって同じ方向で看護していたらそれで良いと思ってます。 管理者の看護は本人、家族を思ってやってらっしゃるし優しく丁寧です。 でも別にこっちでも良くない?そこまでしなきゃだめ??って思うことも。 それになんだか疲れてきました。 皆さんのステーションはどんな感じでしょう?
訪問看護人間関係
ほた
その他の科, 訪問看護, 介護施設
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
わかるかもしれません、、、。私の職場もこのところ管理者が変わってから管理者の看護感に支配されている感じがします。せっかく色々な視点からその方を看ることができるのだし、それぞれが考え、その軌跡をきちんと記録で残した上でのケアなのにこちらが納得できない反応をされることが多いです。色々な視点で色々な看護をしてあげられるのが訪問の強みなのでは、と私もこのところ悩んでいます。
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