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仕事タイプ
新人ナース, 一般病院
職場タイプ
ICU, HCU
心房粗動によりDCをかけた患者さんがいます。 かけた後にはSR、HRも落ち着き正常範囲内で経過していました。明日退院となる予定です。 こういった患者さんで 何を観察すべきことなのか。 助言いただけますか。
HCUICU1年目
ABC
ICU, HCU, 新人ナース, 一般病院
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。 再度心房粗動になってないかを観察しないといけません。 自身で検脈を行って不整脈がないか、動機や息切れの症状がないか、血圧を測って変化ないかを見ていくことが必要ではないかなと思います。
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しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
NPPVを装着することで、PEEPをかけることができ、ガス交換しやすいからはけるのではないでしょうか？呼吸器って難しいですよね。間違っていたらすいません。
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co2が蓄積してしまっている患者さんに対して NPPVなどの非侵襲的陽圧換気療法を 行う理由がイマイチわかりません。 教えてください。
ICU1年目勉強
ABC
ICU, HCU, 新人ナース, 一般病院
ぽんこつナース
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, 病棟, 一般病院
CO2貯留が貯留しているということは換気不全(CO2がうまく吐き出せていない状態)なので、NPPVやレスピで換気の改善をすることが目的だと思います。酸素マスクやNHFでは酸素化の改善は望めますが、換気の改善は期待できないので…
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申し送りのコツ 情報収集のコツ教えて貰えませんか？ 受け持ちが始まって 効率よく情報収集する方法 また、緊張もあり 申し送りがスムーズにできません。 実践してることなど 何かあれば教えてください。 ICU1年目です。
ICU1年目
ABC
ICU, HCU, 新人ナース, 一般病院
ちゃん
急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 一般病院
お疲れ様です。 ICU2年目です。 病院によっても異なるかもしれませんが参考になれば😌 私たちの病院は基本申し送り制度が撤廃されたので、ICUでは申し送り制度を継続してはいるものの簡単な申し送り程度で済ませましょうと言われています。 なので、この人が来た経緯と自分の受け持ちの間で何か変わったこと、軽症な方であれば「記録に記載してますが何か他にわからないことありますか？」と聞いて済ませることもあります。 あとは、持続の点滴の種類と速度、点滴などの挿入物、時間指定のある点滴、指示簿と逸脱の有無、内服の残薬を確認しています！
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先日、術前から貧血、低栄養状態の方が 術後ICUへ入室しました。 貧血の方は輸血により改善傾向ですが、 Alb等が周手術期に与える影響は なにがあるんでしょうか。。 調べたところ 回復遅延なとがでてきますが それがICU入室対象となったのかは 考えにくいかなと思いまして。。
ICU1年目
ABC
ICU, HCU, 新人ナース, 一般病院
かおりん
急性期, ICU, CCU, 離職中, 保健師, 検診・健診
Alb低下＝低栄養状態だけではなく、様々な原因でAlb低下します。 Albが低下すると全身の浮腫や胸水・腹水の貯留、尿量低下、血圧低下等を引き起こすので、全身管理のためにICU入室したのではないでしょうか。
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心不全患者さんへの心エコーで 見る項目教えてください。 調べましたが不明だらけです。
ICU1年目勉強
ABC
ICU, HCU, 新人ナース, 一般病院
まるまる
循環器科, 病棟
心臓の機能レベル(LVEF)や拡張機能、循環血液量、壁運動とか見てると思います。
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