nurse_rZxR0uYPLw
仕事タイプ
訪問看護
職場タイプ
総合診療科
ストマを増設されている患者さんですが、皮膚が弱くトラブルが耐えません。面板でかぶれるようで、パウチを色々変更してもらっても、変化なしです。ただれがひどい時は、リンデロンやアダプトパウダーで対応しています。何か良い方法ありますでしょうか?
しずく
総合診療科, 訪問看護
にこ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 皮膚科, 泌尿器科, 消化器外科, オペ室
可能であればWOCナースさんに介入してもらえるといいかもしれませんね
回答をもっと見る
バルーンカテーテルを留置している女性の方ですが、混濁も浮遊物も無いのに、よく閉塞します。毎日膀胱洗浄もしています。同じような患者さんいらっしゃいますか?閉塞予防にとられている対応などありましたら教えていただきたいです!
予防
しずく
総合診療科, 訪問看護
あーさん
その他の科, ママナース, 病棟
水分摂取状況はどうですか? 少ないようであれば水分摂取を促してみてください。 あとは、バルーンのフレンチ数を上げてみるのも一つかと思います。
回答をもっと見る
緩和ケアで働き、沢山患者さんの最期の時に立ち会わせていただきました。経験を重ねるうちに、患者さんが亡くなられた時、涙は出ません。楽になってよかった!本当に頑張られましたね。ゆっくり休んでください。とゆう気持ちで関わらせていただいています。先日、他部所から移動してきた先輩に、ご家族と一緒に涙を流したり、もっと気持ちを表現すべきじゃないか?それが看護だと指摘を受けました。全員が同じように涙を流す必要はないし、涙を流すから良いとも思いません。患者さんはそれぞれ違うのだから、同じ対応をするのも違うと思いますし、看護師もそれぞれ違う。その人に合った方法を選択し、対応すべきではないかと自分は考えていますと伝えましたが、理解していただくことはできませんでした。 そういった方と仕事をするとき、上手に対応する方法はありませんか?
先輩人間関係
しずく
総合診療科, 訪問看護
おにいやん
外科, パパナース
別に普通で良いと思います。 敢えて自分の看護観を話しても、性格と同じで皆同じと言う事も無いですし、多分ベクトルは平行線に終わるでしょう。 でもどちらが間違いとか正解でもありませんし、その様に熱く?語られる方にはそんな考えもあるんですね!と同調をしておけば良いです。 同調と同意は違いますし、聞くに徹する事により向こうは聞いて貰えた部分で嬉しく?思います。 まぁ私は感情を出しませんが😅と言うより涙が出た患者、出なかった患者が仮にいた場合…差別をしている可能性もありますし、プロとして個々に感情移入していたらそれこそ正しい判断が出来なくなる可能性もあります。これも一つの考えであって押し付けるつもりも有りませんが! とにかく看護観ですから、合わす必要はありません😊ほぅほぅ!と上手く合わせれば良いですよ!
回答をもっと見る
施設で働いてから病院勤務に戻られた方いらっしゃいますか?大変だったこと、これをしておけば良かったことなどあれば教えてほしいです。
施設勉強
しずく
総合診療科, 訪問看護
さらりん
内科, 外科, 消化器内科, 急性期, 外来, 消化器外科
施設から病院勤務に戻りました。 准看護師の人が幅を利かせています。施設でもそうでした。 施設と違って古くからいる准看護師の人の言う事で話が進んでいくことが少ないです。 私が入職したばかりからだと思いますが准看護師の人が私に命令したり排便処理ばかり押し付けて来ます。 私の方が経験年数も年齢も上なんですけどね😆 だけど、他に行く所がないし、そういう事でしか自分の存在感を出せない気の毒な人だと思うようにしてます。 新しい分野に挑戦するなら勉強はした方がいいと思います。、
回答をもっと見る
訪問看護をしています。なかなかトイレに行くタイミングが掴めず、膀胱炎を繰返し、先日は腎盂腎炎になってしまいました。コンビニでトイレを借りるにも気が引けて。皆さんはどうされていますか?
訪問看護
しずく
総合診療科, 訪問看護
さな
内科, クリニック
お疲れさまです。訪問あるあるで辛い所ですよね。私は訪看始めて一年ですがトイレ事情は最近やっと慣れてきました笑 トイレが近い方なので、水分摂取量を抑えたり、必ずコンビニやドラッグストアに寄ってます。段々どのお店ならトイレがキレイ、とかも覚えてきました。
回答をもっと見る
訪問看護されている方に質問です。夏の日焼け対策、暑さ対策どうされていますか?暑い車中で記録する際に工夫されていることなどありましたら、教えていただきたいです!
訪問看護
しずく
総合診療科, 訪問看護
さな
内科, クリニック
日焼け止め必須、アームカバー、少し歩く場合は日傘差してます。 車なのでエアコンがんがんに効かせてますね💦
回答をもっと見る
膀胱瘻の固定について質問です。 今までは挿入部にYガーゼを挟み、シルキーで固定していました。先日、他の病院かかりつけの方を見たのですが、挿入部は何も貼らずオープン。 ルートだけ抜けないよう簡単に固定されていました。皆さんの病院はどうされていますか?
ルート
しずく
総合診療科, 訪問看護
ちゃき
外科, 循環器科, その他の科, 訪問看護
訪問看護をしています。利用者に膀胱瘻を留置し自宅で過ごしている方がいますが、オープンの状態で過ごしています。 全然歩行もできる方ですが、本人がルートをいじらない限りとくにトラブルなく過ごせていますよ!
回答をもっと見る
正社員をやめて、派遣で看護師をされている方に質問です。 派遣になって良かったこと、後悔したことがあれば教えていただきたいです。
派遣
しずく
総合診療科, 訪問看護
訪問看護に転職したばかりです。なかなか忙しく、記録が業務時間には終わりません。パートも正社員もみんな家にiPadを持って帰って記録したり、他の患者さんの情報を見たりしています。 カルテを家に持って帰るのと同じじゃないの?!情報漏洩にならないの? と思いますが、なぜダメなの?と逆に質問されてしまいました。 時間外じゃないの?! と思うのですが、時間外は出ません。 どこの訪問看護さんも同じですか?
時間外労働カルテ記録
しずく
総合診療科, 訪問看護
みや
その他の科, ママナース
うちの所は基本持ち帰っておらず記録など明日できる事は明日にして定時に帰ろうという方針です。 オンコールの当番の人は持ち帰っていますが記録とかは見ていないと思いますよ
回答をもっと見る
私は今まで4回転職をしてきました。子供がいるため、働きやすいところを探し続けた結果なのですが、子供も成長し、定年するまで働ける場所を探しています。総合病院から施設まで経験してきましたが、結局どこで働けばいいのか悩んでいます。お金のために3交代をすべきか、給料は高くないけど、ゆっくり働ける施設にすべきか。 経験された方のアドバイスがいただけると嬉しいです。
ママナース人間関係ストレス
しずく
総合診療科, 訪問看護
シロ
呼吸器科, 循環器科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 一般病院, 大学病院
どの条件を優先されておりますか? 旦那さんの協力体制、どのくらいの収入が欲しいのかなどどこを重視するかだと思います。
回答をもっと見る
久々にインシデントして、凹んでいます。 抗がん剤投与前の吐き気どめの点滴を混注するの忘れていました。冷所管理の薬だったため、トレーにおいてなく気づきませんでした。。。 3年目にもなるのにこんなミスをしてしまうことがすごく悔しいです。
インシデント3年目点滴
鬼灯人形
消化器内科, 産科・婦人科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 終末期
しずく
総合診療科, 訪問看護
誰でも、どれだけチェックしていてもミスが起きる時は起こります。三年目との事ですが、仕事にも慣れて余裕が出てきた頃が一番ミスしやすいです。あまりご自分を責めず、患者さんに影響がなかったのであれば、よい勉強になったと思って同じミスをしないように注意していけば良いのではないでしょうか。
回答をもっと見る
現在妊娠初期です。 みなさん、上司への報告は いつごろされましまか?? 外来に勤務しているので、放射線科でCT造影検査やレントゲンの介助につきますので、 早めに報告したいとは思っています。
外来妊娠
あいあいママ
外来
しずく
総合診療科, 訪問看護
妊娠が分かった時点で(2ヶ月)婦長に伝えました! 他言しないようにだけ念を押しましたが。 仕事内容配慮していただけたので、助かりましたよ。
回答をもっと見る
老健で初めて働く予定です! そこは介護度が低い人が多く処置もあまりない、介護作業もしないとのことでしたが、ステートは必須らしいのです。 老健の看護師でステートを使う場面はどんな時ですか?また老健の看護師はどんな仕事をしていますか?入職前に勉強したくて… 面接時に経験が浅いので勉強何をしたらいいか聞きましたが、何もしなくても大丈夫だと言われたので…^^; 経管栄養の人はいなく、介護度もほとんどの方が2〜3です。
看護技術介護入職
はち
内科, 新人ナース, ママナース, クリニック, 外来
しずく
総合診療科, 訪問看護
施設により違いがあると思いますが、その日入浴される方のバイタル測定、体調が悪い方の状態観察、お薬の管理、血糖測定やインスリン注射、バルーン管理、点滴、スストマパウチ交換、あとはドクターや薬剤師との連携です。嚥下が悪い方の食事時の観察をしたりもします。 利用者さんの状態確認や体調悪化時に観察・状態把握が必要なので、ステートは必須ですね! Dr.が常にいるわけではないので、看護師がある程度状態を把握して緊急を要するのか、そこまでではないのか、Dr.に報告する必要があります。 今まで看護師の経験があるのならば、勉強していかなくても現場で学んでいけば大丈夫ですよ。
回答をもっと見る
施設内訪問看護師をしています。休日に以前通っていた美容室に行きました。担当の方の奥様が以前私が勤めていた病院に勤務されているのを知りました。何だか懐かしくなりました。当時を振り返ると昔はあの病院にいてたのに…あの部署にいてたのに…って何か虚しく、病院で勤務してない自分が情け無い。
モチベーション施設訪問看護
セナ
しずく
総合診療科, 訪問看護
私も訪問看護で働いており、同じ気持ちになる事がよくあります。訪問看護も立派な仕事なのに、なんだか、自分が看護師として劣っているかのような気分になってしまいます。では病院に戻るのか?と言われると、なかなか勇気もなく。ほんと、難しいですね。
回答をもっと見る