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仕事タイプ
職場タイプ
慢性期, 終末期
ドパミンって単独投与推奨ですよね？ 昨日ビーフリードとドパミン別ルートで、それぞれ両方ともポンプでいってました。 なんでビーフリードの側管からいかないのかと怒られました😥病棟のルールだと側管からいくのが普通だったようですがあえて単独を責める必要があったのか疑問です
ルート病棟
マヨタコ
慢性期, 終末期
もっちもち
病棟, 神経内科
循環器で働いていました。 自分の知識と違うこと言われてしまうと、何が正しいか迷いますよね。 ドパミンは原則、単独ルート投与が推奨される薬ですね。 責められる必要は無かったかなと😭 ドパミンは流量のわずかな変化でも 血圧・心拍数が変動しやすく、 側管投与では他薬投与やフラッシュの影響で意図しない、一気に入るといったリスクがあるためです。 ただし、すぐに単独末梢ルートが取れないケースもあり、低用量・短時間使用など条件によっては施設ルールで側管投与を行っている病院もありました。 また昔から良く使われてきた薬剤でもあり、昔の感覚でいらっしゃる方も正直あるかもしれませんね。 「単独が原則、側管はどーしてもの時の対応」 と理解すると分かりやすいかなと思います😊
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日勤帯でNSが２名病欠し、54床を2人で見ないといけませんでした。そもそも人が足らずたまにこういったことがあります。事故を起こさないよう気をつけて気を取られ、患者1人1人きちんと見れていない気がします。そしてインシデントや何かミスがあれば徹底的にまず犯人探し。先輩の受け持ち患者に不調があれば、後輩が怒られる。謎。そして患者さんは二の次。その環境にいるうちに、自分も他の人と同様「保身」に回ろうとしている人間になっていると感じました。関係ないのであれば、「自分が関係ないことを証明しないといけない」そういう環境。意地悪なお局も復帰する。もう、今辞めてしまいたいです。看護師を続けたくない。
お局後輩インシデント
マヨタコ
慢性期, 終末期
りんご
内科, 病棟, リーダー
それは大変ですね。 私も似たような環境の職場で働いたことあります。 そんな繁雑な状況で、事故を起こしても、職場は私を守らないだろうなと思い、事故を起こす前にすぐやめました。ご無理なさらず。
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准看護師になってまだ２年目の者です。今の病棟で働き始めて一年経ち勿論まだまだ新人です。 小さな理不尽に遭遇することが多々あります。 病棟のルール的なことを知らされていなかった事があり詰められたり、師長の機嫌が悪いときは大声で私の受け持ち患者さんじゃない事で何かあって詰められました。誰かのミスを勝手に私がしたような流れになり謝罪せざるを得ない雰囲気にもなりました。夜間の学校にも間に合わないことがあったり、もう書ききれません。 新人のうちはある程度のことを耐えなければやっていけない事はわかっています。でも小さな事が積もってきてもう今日は退勤後車の中で動けませんでした。何もない時は何もないし、仲が良い人もいます。三月になれば退職なんですがそれまで持つのか自信ないです。どこの病院もこんな雰囲気なんでしょうか。
メンタル人間関係新人
マヨタコ
慢性期, 終末期
しず
外科, 呼吸器科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
お疲れ様です。師長が気分屋だと嫌ですね。 3月までと期限が決まっているのであればどれだけ嫌われてもいいと開き直るのもいいと思います。難しいかもしれませんがやってないことを雰囲気に流されてしまうと万が一訴訟問題などになったとき不利になるのでやめた方がいいと思います。 いまは基本パワハラやめようって流れがどこの病院にもあるので理不尽に怒られることも少なくなってきたと思います。 残りの期間無事にお仕事終われるよう応援しています！
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バンコマイシン1vと生食100を朝10時、夜２２時の2回で明日から７日間処方指示があります。前の病院で確か初回投与前(今回で例えると明日の朝行くぶんの前)にも採血した記憶があるんですが、どこもそうですか？トラフ値を３日めに測るのはわかるんですが、今回の病院ではトラフ血測る以外の採血指示は出てなかったんです。
採血勉強正看護師
マヨタコ
慢性期, 終末期
ゆめ
内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 介護施設, 慢性期
8年目の看護師です。 整形外科病棟の時と内科の病棟の時にバンコマイシン扱ったことがありますが、血中濃度を測る採血はしたことありませんでした。 血中濃度のシュミレーション(年齢や体重や腎機能など)で投与量などは変えていましたが、実際に測ったことはありませんでした。 どちらも大きい病院ではないので、そういうとこもあるのだと思います。
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話を大きくするお局に悩んでいます。 介護医療院で今年の二月から働いています。 受け持ちじゃない部屋で起こったことですら、「それ、マヨタコさんがやりました！」と朝礼でみんなの前で言われていたり(私はパートなので朝礼には出ておらず別の方から聞きました)、外来に患者さんを下ろす際に別の方が代わってくださった際「マヨタコさんが○○さんにやらせてたんですよ！○○さん忙しいのに！」と主任に話しててその他色々ありますが日勤で被ると絶対何か言われるためもう疲れてきました。 やってない事をやったと言われる。言ってもない事を言ったと言われる。 今日も後半は無でした。でも、病棟じゃどこもこうでよくあることでしょうか？転職してもどうせこういうタイプが1人はいるなら…と辞めることすら悩みます
人間関係ストレス病棟
マヨタコ
慢性期, 終末期
ひよこ
産科・婦人科, クリニック, 助産師
はじめまして。 日勤被るたびにストレスですよね…毎日お疲れ様です。 私のクリニックにも勤務が被ると標的にしてきて絶対に何か言ってくる主任がいます。笑 ただ、その主任は他のスタッフからも煙たがられており、皆もう慣れてしまって、あの人の言うことは気にしなくていいよ〜という感じの扱いです。 初めのうちは全部間に受け、すごく心がすり減っていましたが 今は右から左に流し、あまり気にしていません。表では相手に合わせているフリだけしています。 どの職場にも1人は必ずいる、と思っても割り切れない事ってあると思います。 そういう人間はこちらがどう頑張っても絶対に変わらないので、こちらが諦めて気にしないを徹底するか、自分の身を置く環境を変えることもひとつの手だと思いますよ☺️
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看護師にならなきゃよかった。 病棟の人達みたいな看護師になりたくない。 居続けたらなりそうで怖い。でもすぐ辞めるわけにはいかない。患者さんが熱発したら、嘔吐したら、咳が出たら、滴下が悪かったら、バルーンが詰まっていたら、亡くなってしまったら 全部「誰のせいなのか」って犯人探し 帰宅後も受け持った患者さんが、気になって寝付けないです
メンタルストレス病棟
マヨタコ
慢性期, 終末期
社会人からの限界新卒
ICU, 新人ナース
ICU1年目の者です。患者さんと真摯に向き合われていて素晴らしいと思います。 現在、先輩と一緒に受け持たせていただいていますが、業務が覚えられないことやまだわからないことを伝えたら一回見学したんですよね？呆れられたことや厳しい態度をとられて寝付けないです。 患者さんのことが気になるような看護師は素敵です。
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看護師2年目です。昨日日勤で受け持ちしたチームの90代患者さんが私が退勤した三時間後の準夜帯に亡くなりました。準夜帯でエンゼルケアをした先輩から「背中が吐物みたいなので濡れてた。 日勤帯で吐いたんじゃない？」と言われショックで呆然としてしまいました。バイタルも安定してたし昼過ぎも反応ありました。昼からはオムツも変えて体交もするから気づかないはずがないと思います…その患者さんはもう2か月前から絶食で、MTチューブから薬のみと、末梢からの点滴のみです。滴下も気をつけてました。なぜ気づいてあげられなかったんだろう、日勤っていつ吐いてたんだろう。他の人ならこうならなかったかもしれないとか色々考えて辛いです。吐いてたらさすがに気づくと言いたいけど、見逃してたってことですよね。看護師向いてなさすぎて出勤するのが怖いです
滴下バイタル受け持ち
マヨタコ
慢性期, 終末期
みるくちぃ
外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー
それは吐物というより下痢なのではないなんじゃないですか 亡くなる時に肛門が開いててオムツを超える量が出たのかも。。日勤帯最後でオムツ確認してたんだったら準夜帯で出たのかもしれませんね。日勤帯最後でオムツ確認していなかったのであればこれから確認するでいいと思います。
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