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仕事タイプ
学生
職場タイプ
整形外科, 産科・婦人科, オペ室
ぴっか
美容外科, ママナース, 派遣
はじめまして。都内の大手美容皮膚科で働いていた頃の社内規定ではタトゥーについての取り決めはありませんでした。しかし実際に勤務しているスタッフにタトゥーが入っている人は1人もいませんでした。(アートメイクをしている人はたくさんいました！)ユニホームからみえる部位に目立つようなタトゥーがあると、抵抗がある患者様もいると思うのでカーディガン等でカバーされるとよいかもですね。 いずれにしても、クリニックによって規定があると思うので、転職時にそれとなくお伺いしてみるのをおすすめします。
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千景
小児科, ママナース, 病棟, 外来, 大学病院
どうしてもその薬剤でなければならない理由がない限りは拮抗薬は避けるように思います。どうしても併用したい理由はなんでしょうか？小児科では使用してなかったですねー。
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持続吸引中の胸腔ドレーンについてです。 胸腔ドレーンをみる機会が全くなく、初めて受け持ったのですが、エアリークを確認する際に接続部を外して咳をしてもらうのはなぜですか？
吸引正看護師病棟
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
なおや
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, HCU, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
接続部と言うのは持続吸引している部分の接続部でしょうか？持続吸引かけたままだと水封室の水に常に圧がかかってて小さなエアリークだと確認しづらいからかと思います。
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動脈血で血糖測定はできますか？ 本日動脈から先生に採血を取っていただいた患者さんがいるのですが、その後すぐ血糖測定があり、ふと疑問に思いました。
採血
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
できますよ
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心臓カテーテル検査についてです。 PCIとCAGでは点滴の太さが違うと思います。なぜPCIが太いのでしょうか？造影剤の量が多いからですか？ また、血栓が飛ぶなど、なにかあった際の緊急対応のためですか？教えて頂きたいです。
点滴急性期勉強
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
きゃ
ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
点滴の太さとはゲージ数ですか？一応CA Gでも、PC Iでも20ゲージで点滴は確保しますよ。急変時に対応するためです。
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造影剤を使用する検査では、乳酸アシドーシスを予防するために糖尿病薬を休薬すると思うのですが、私の病院では造影CTは検査前後2日間休薬し、心臓カテーテル検査では検査当日のみ休薬しているのですが、休薬日数の違いはなんでしょうか？ 造影剤の量的にはカテーテル検査の方が多いと思っていますが…
2年目急性期勉強
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
アンチナース
内科, 精神科, リハビリ科, 総合診療科, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 派遣
造影CTとは糖尿薬剤を休止するのはPET造影と予想されます。PET造影には糖質を含んだ造影剤などでその為と思います。心カテは1時間で終了する検査なので余程の体力消耗がなければ１日でいいと思います。日数については基本的にドクター判断ですが、頻繁に行う医療施設ならマニュアルがあると思います。ナースとしては、検査の前後での血糖値測定は必要ですね🎵体に気をつけてくださいね🍀
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yana
呼吸器科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 一般病院
鬱血性心不全は、心不全の大きなくくりの中のひとつです😌 心不全も病態がたくさんあって難しいですよね🥲 それぞれの細かな違いについてはこちら参考にしてみてください、探せばもっとわかりやすく書いてあるサイトもありそうです🤔 https://newheart.jp/glossary/detail/cardiovascular_medicine_011.php
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在宅酸素について質問です。 祖父がhotで酸素4リットル使用しています。4リットルなので加湿は必要ないかと思うのですが、本人が乾燥による苦痛の訴えが強く、hotのボトルに精製水を入れて加湿していますが、精製水の減りも遅く、加湿が効果的にされていません。部屋に加湿器を置いたり、鼻の穴を保湿したりと工夫していますが、乾燥がまだ強いみたいです。他になにか出来ることはありますか？
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
流量が少ないと蒸留水の減りは遅いと思います。鼻の粘膜にワセリンなど塗ってみてはどうでしょうか。
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人工呼吸器について質問です。 二型呼吸不全、COPDの人でNPPVから在宅への退院に向けてNIPネーザルに変更した患者がいます。その人はカヌラでも酸素が93%とか取れている人なのですが、食事以外基本的にNIPネーザルを使っています。 カヌラでも十分なのにわざわざNIPネーザルを使う必要はありますか？
急性期病棟
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
amity
内科, 精神科, 病棟, 訪問看護
HOTは何L投与される方でしょうか？ 私が訪問してた人は酸素ボンベ10Lでオキシマイザーで使用にてspo2 93%でした。 普段は濃縮機にてHOT12L、nipネーザルでした🤔
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初歩的な質問で申し訳ありません。 心収縮力について、収縮力が低下すると血液の循環が悪くなり浮腫や肺水腫などが見られることはわかるのですが、血圧はどのようになりますか？ 教えていただきたいです。
循環器科2年目正看護師
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
ころちゃん
内科, 外科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。心収縮力低下→1回拍出量低下→血圧低下につながります。簡単に考えると、脱水で血液量が減ると血圧が下がる、という考えと同じ感じです。伝わりましたでしょうか。
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転職についてです。 私はずっと留学することが目標です。しかし現在働いている病院は夜勤も月7.8回入って給料が月20万円行きません。そのためお金が貯まらず、他の病院で働こうと思っています。 転職先を考える中で、正直もう病棟では働きたくないという思いがあるのと、美容クリニックに興味があるので、美容クリニックに転職しようと考えています。 そこで質問です。美容クリニックは本当にお金が貯まるのか、美容クリニックのメリットデメリット、退職した後は皆さんどのような職場で働かれているのか、を知りたいです。 また、実際のところの合格率、辛いことなどを教えて頂きたいです。
美容クリニック給料勉強
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
naesan
外科, 外来
私ではありませんが、友人が２人美容クリニックで働いていますが、かなりいい生活しているように感じますよー！一人の子は美容クリニックの派遣で働いて留学に行っていました。もう病院には戻れないと言っていました。
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ネーザルハイフローについて質問です。 呼吸器が苦手なのであまり理解ができていないのですが、気道に陽圧がかかるとはどういう事なのでしょうか？ また、ネーザルハイフローの適応を知りたいです。
一般病棟勉強新人
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
はんな
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 消化器外科, 一般病院
はじめまして。 陽圧がかかるのは簡単に言えば掃除機の反対ですね。吸わなくても入ってくる圧なので、COPDの患者さんやナルコーシスの患者さんにとっては二酸化炭素が出しきれず陽圧喚起がくるので症状が悪化します。その逆にそれらの疾患がない、ガスが貯留してない人にはNHL は高濃度で加湿やPEEPもかかるので低酸素の人に使えるんだと思います！間違っていたらすみません💦
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心不全とうっ血性心不全の違いがよくわかりません。 右心不全による体うっ血と、うっ血性心不全は何か違いがあるのでしょうか？教えて頂きたいです。
急性期正看護師病棟
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
https://newheart.jp/glossary/detail/cardiovascular_medicine_011.php こちらの記事がわかりやすいです
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アミノレバンについてです。 アミノレバンの効果は肝障害における脳症の改善のための薬だと思います。 今日先生が患者さんの酸素が低いためアミノレバンを投与しない。と指示がありましたが、それは何故でしょうか？教えて頂きたいです。
勉強病棟
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
さやまーめ
内科, 離職中
副作用のアシドーシスの関連があるからではないでしょうか？状態悪化をさせるのを防ぐためだと思います。 その患者さん、その時の先生の判断なのでその時に聞くのが1番わかりやすいと思いますが。私は、そう思います。
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末梢血管治療EVTについてです。 カテ後にベットアップに制限があるのは何故ですか？ 調べても出てきません。教えて頂きたいです。
手術室急性期勉強
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
ajane
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 新人ナース, プリセプター, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 保健師, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, オペ室, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師
看護師有人敲門
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心電図についてです。 発熱している患者さんのアラームが鳴ったのですが、発熱しているとQRS幅が広がるのですか？ メカニズムがわかりません
心電図
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
広がらないと思いますよ。動いたからじゃないですか？
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質問です。 CO2ナルコーシスは、元々呼吸器疾患を持っているとなりやすいことはわかるのですが、健常者もなるのでしょうか？
急性期新人
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
健常者の定義が不明だけど、入院してる人でも必要以上のO2投与すればもちろんナルコってしまうね。だけどそもそもO2投与する必要が無ければ、ナルコることも無い。
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心臓カテーテル検査についてです。 CAGではサラサラ系の薬は飲まなくてもいいと思いますが、ある患者さんではCAGでもさらさら系の薬を飲んでいました。どのような既往歴や理由があればCAGでもサラサラ系の薬を飲むのでしょうか？
急性期勉強新人
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。確かにCAＧをするだけではサラサラはいりません。でも、複数回CAＧをしている方で狭心症の既往があったり、既に治療をしているのではないでしょうか？あとは頸動脈の狭窄などでも飲んだりします。既往歴を確認してみてくださいね。
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脈圧についてです。参考書に脈圧の大きい、小さいについて載っていないのでネットでの情報しかないのですが、脈圧が大きい場合は動脈硬化のリスクが大きく、脈圧が小さい場合も動脈硬化が考えられることが書いてあります。脈圧が大きい場合も小さい場合も動脈硬化が原因なのでしょうか？
脈参考書病棟
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
センノシド
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
加齢に伴う動脈硬化によるものもあるでしょうし、自律神経が障害されていることで血圧変動が見られる場合もあるかと。
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ペースメーカーを挿入した患者さんについてです。 ペーシング波形が出る人と出ない人の違いはなんですか？
勉強正看護師病棟
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
しーちゃん
呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
基本的に毎回ペーシングに乗せているか、自脈が落ちた時だけペーシングされるようになっているか、の違いだと思います。 どういう理由でペースメーカーが入っているか、ペースメーカーの設定がどうなっているかで、いろいろと変わってきます。 本当に必要な時だけペースメーカーが働けばいいという場合もあるので、そういう場合は自脈が基本なのでペーシング波形にはなりません。
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