あやか

私の病棟では、入院中にストーマや経腸栄養指導をした患者さんに、退院後の家を訪問できる制度があります。 継続看護委員より、今年は退院後訪問の件数を増やしていくと話がありました。 退院後訪問では、スーツで行き、訪問看護師さんと一緒に自宅へ訪問し、指導内容ができているか困っていることは無いか把握して、今後の退院支援をより良くするために行うと聞きました。 詳しくは分からないのですが、退院後訪問の流れや当日に知っていればよかったことなどあれば教えてください。

継続看護指導訪問看護

入院患者への家族面会について質問です。 元々個室の人か談話室まで一人で行ける患者に限り、週に一回まで面会できていましたが、4月からコロナ対策の緩和で回数制限なしで一日の面会時間は以前と同じ30分までとなりました。 面会時間について何度伝えても守れていない患者さんの家族がいます。ルールを守れないと面会ができなくなることも伝えているのですが、、 皆さんの病院ではどのような対策を取られていますか？

コロナ家族正看護師

腹部手術後の腹帯について質問です。 私の病院では、腹帯は、術後1ヶ月程度はつけて欲しいと患者さんに伝えています。 しかし他の病院では2ヶ月つけた方がいいと話していたそうです。 皆さんの病院では、腹帯はどのくらいつけているのでしょうか。

術後正看護師病院

4月から病棟看護師1年生のプリセプターになる予定です。 周りの先輩方はなる前に、新人教育担当が作った教育内容を見直すことをしており、私もする予定です。 プリセプター経験者の方、他にこれはしていた方が良かったかもということあれば、回答よろしくお願い致します。

プリセプター正看護師病棟

食欲不振と腹部膨満感があり、六君子湯と大建中湯という漢方を出されてる患者さんがいます。必要性を伝えるのですが、漢方が苦手でお湯で溶かしたり、オブラートに入れても飲めないと話してます。味だけでなく飲んだあとの胃から臭いが上がってくるのも嫌みたいです。 皆さんは漢方が嫌な患者さんに飲んでもらう際、どう工夫されてますか。

正看護師病院病棟

気管切開している患者さんの、自宅での気管吸引について質問です。 病院で自宅でも吸引が必要であれば吸引手技について説明します。その時に肺炎のリスクもあるため吸引チューブは使い捨てで説明しています。 吸引に慣れている患者さんで、吸引チューブは何度か使って捨ててると話してる患者さんがいます。 費用の面もあり何度か使ってると思うのですが、皆さんの病院では、自宅帰ったあとの吸引チューブの取り扱いはどのように説明されてますか？

手技吸引訪看

本日麻痺性イレウスで入院となった患者を受け持ちました。自閉症、知的障害があり、簡単にゆっくり話せば伝わるのですが、返答が「あー」などの単語です。 お通じが出たか聞く時に、うんち出たか、おしっこ出たかと1つずつ聞くのですが、全部同じ発音で「あー」と話されるので意思疎通に関して難しいと感じています。時々うんち出たに、「うんー」など、出たと言ったように感じることもあります。 どのように会話していけばいいのかアドバイス頂けないでしょうか。

受け持ち正看護師病院

本日胃がん、骨転移、脳転移の患者を受け持ちました。疼痛コントロールにオピオイドの点滴と、アセトアミノフェン2000mg/日内服中です。その方は1週間前に化学療法されてます。 日頃微熱はあったのですが、突然体温が39.2度まで上がり、軽度の倦怠感訴えあり、Drに報告し血液培養と採血実施。炎症反応上がってなかったので、腫瘍熱かなと判断されてました。 臨床の症状で感染熱と腫瘍熱の違いは、どう判断したらいいでしょうか。

バイタル外科正看護師

私の病棟では、NGの固定テープが頬のところは大丈夫なんですが、鼻のテープが痒くなってかいたとかで抜けた患者が何人かいます。すぐにテープが取れてしまう方は鼻の油分が多めな印象で、洗面用タオルで鼻の部分を拭いてテープを付け直すのですが、また取れやすくなってしまいます。 皆さんは、固定テープが取れないようにどのように工夫されていますか？

正看護師病棟

これから精神実習がありまして、傾聴や受容しかできなくないか…？としか想像ができなくて 精神実習でできる看護計画ってあるのかなと悩んでいます。 精神実習の看護展開のアドバイスを頂けたらと思っています🙇‍♀️

看護計画実習看護学生

注射器への薬剤の混注についてです。 バウアルを吹き飛ばさないためのバイアルの除圧操作で、「最初にバイアル内の空気を抜いておく」というのを見たのですが、具体的にどういう動作をしたら良いのか分かりません。 回答よろしくお願いします🙇‍♀️

薬剤急性期新人

お聞きしたいです。 肺がん患者さん。酸素3ℓ流していてSAT98〜100%取れてます。復水なのか腹満があり、浮腫もあります。食事の際に呼吸苦、倦怠感、咳き込みがあり「疲れた。」と言って介助したりしています。食事は本人が無理してでも食べる！と食べています。夜中も苦しくなるようで起きてしまったり、苦しいー！と叫ぶこともあるそうです。呼吸苦軽減のために麻薬の提案を主治医にしてみたのですが、この時点では早いのでしょうか？取り扱ってるのがフェントステープしかないのですが、呼吸苦の緩和はあまり効果ありませんか？副作用もありますが緩和出来る方法あったら教えて下さい。

大学3年生で現在就活をしています。 私は手厚い教育や多くの経験を身につけて、看護師としての知識と技術を身につけたいと考えています。また、急性期病院で多種多様な疾患を持つ患者さんの看護をする中で臨床力を身につけたいと思っています。認定看護師や専門看護師等の資格を持つ看護師さんのような志の高い方々と共に働くことで、自分自身も看護師としての意識を高くもって働くことが出来るのではないかとも思いました。このような理由から大学病院への入職を考えているのですが、やはり大学病院は多忙で心身ともに疲弊してしまうのではないかという心配があります。 看護師として長年経験を積み、認定看護師または専門看護師になって(仮)、急性期病院から慢性期病院(地域支援などを行っている病院)に転職したのち、保健師として地域に携わりたいという気持ちも今のところはあります。 何かアドバイス頂けると幸いです。 以下の質問は答えられる方のみで大丈夫です。 大学病院に働いている方▶︎ ・大学病院はやはり大変だと感じますか？ 大学病院以外で働いている方(以前働いていた方も含む)▶︎ ・大学病院を除外した(転職した)理由

入職新人転職

入院診療計画書は絶対に書かなければいけないものでしょうか？ないとどうなりますか？

情報収集病院病棟

はじめまして。 まだまだ新人の准看護師です。 よろしくお願いします！ 早速質問させていただきたいのですが、、 ゾルトファイをドクター指示35単位（血糖値に関わらず）一日一回注射されている方がいます。 昼食30分前の血糖値は90〜200など毎日かなり変動がありです。 血糖値90の時も変わらず35単位注射しても良いのでしょうか？ 自分なりに調べてみましたが分からず、、 教えてください

准看護師新人