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循環器内科病棟に勤めていた看護師です


仕事タイプ

訪問看護


職場タイプ

循環器科

新人看護師

初めて心臓血管外科病棟に配属されました。大動脈弁置換術(AVR)後の患者さんのドレーンの観察ポイントについて、どんなところに気をつけたら良いかアドバイスをいただきたいです。

外科病棟

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循環器科, 訪問看護

22023/07/01

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

ICUに勤務している看護師です。 基本的に、術後のドレーンで気をつけることは出血です。1時間に200ml以上の排液があるときは、術後出血が疑われます。また、出血量の増加、色が濃くなったときも注意です。AVR後は、特に、人工心肺の影響で出血しやすくなります。ACTの値にも注意してください。また、出血が多い場合や、ドロドロしている場合はドレーンが詰まることが考えられます。詰まった場合、心タンポナーデや縦隔血腫、血胸などで心肺が圧迫され、循環動態が破綻する可能性があります。適宜、ミルキングを行う必要があります。 合わせて、脈拍や血圧など出血を疑う所見がないかの確認と、HbやHctなどの貧血データを合わせてアセスメントすることが大切です。

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看護・お仕事

口腔からの吸引で、喉につかえて上手く奥まですすめることが難しいです。皆さんの工夫やコツを教えていただきたいです。

吸引

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循環器科, 訪問看護

42023/06/24

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

どこまで奥に入れることを想定していますか?口腔内は、見える部分の吸引で良いと思います。

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看護・お仕事

解熱・鎮痛剤としてカロナールをよく使いますが、疼痛においてカロナールが効く効かないの違いを教えていただきたいです。勉強不足ですみません…

勉強

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循環器科, 訪問看護

42023/06/13

ボンママ

その他の科, 訪問看護

こんにちは。 カロナールは、中枢系の疼痛や熱発に効果的です。ちなみに骨折の疼痛や傷の痛みなどには、ロキソプロフェンの方が効果的とされています。

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看護・お仕事

内科病棟での勤務歴があります。次の病院で外科系も関わるかもしれないのですが、先生や看護師、患者さんの雰囲気は違うものなのでしょうか…?

急性期正看護師病棟

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循環器科, 訪問看護

42023/06/09

Nana

内科, 消化器内科, クリニック

どちらも経験ありますが、やっぱり外科スタッフは看護師医師含めテキパキサバサバしてますね。内科の方がゆったりかと。患者さんは一般の方なので特に雰囲気は内科と変わらないです😂

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看護・お仕事

主な既往歴は大腸癌術後のみで、高齢のため施設で過ごされている方です。3日程前から下肢浮腫+2、倦怠感と時折労作時呼吸苦があると話されます。原因は何が考えられるでしょうか。

施設訪問看護

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循環器科, 訪問看護

42023/06/04

りん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 外来, 消化器外科, 大学病院

お疲れさまです。 バイタルや採血データや胸部レントゲンなどのデータが欲しいところですが…。 腎不全や心不全などによる溢水による浮腫なのかなぁと想像してみました。

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恋愛・結婚

彼氏と別れた直後、何だかぽっかりとあいた心の穴を埋める方法を教えていただきたいです。

彼氏

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循環器科, 訪問看護

42023/06/02

りとるみぃ

循環器科, 救急科, 急性期, ICU, HCU, 離職中, 脳神経外科

美味しいものを食べる! 楽しいこと、好きなことをする! 旅行に行く! 友達とバカみたいに遊ぶ! ふりかえらないこと☺️ 絶対に時間が解決します。

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