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循環器内科病棟に勤めていた看護師です
仕事タイプ
訪問看護
職場タイプ
循環器科
初めて心臓血管外科病棟に配属されました。大動脈弁置換術(AVR)後の患者さんのドレーンの観察ポイントについて、どんなところに気をつけたら良いかアドバイスをいただきたいです。
外科病棟
SS
循環器科, 訪問看護
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
ICUに勤務している看護師です。 基本的に、術後のドレーンで気をつけることは出血です。1時間に200ml以上の排液があるときは、術後出血が疑われます。また、出血量の増加、色が濃くなったときも注意です。AVR後は、特に、人工心肺の影響で出血しやすくなります。ACTの値にも注意してください。また、出血が多い場合や、ドロドロしている場合はドレーンが詰まることが考えられます。詰まった場合、心タンポナーデや縦隔血腫、血胸などで心肺が圧迫され、循環動態が破綻する可能性があります。適宜、ミルキングを行う必要があります。 合わせて、脈拍や血圧など出血を疑う所見がないかの確認と、HbやHctなどの貧血データを合わせてアセスメントすることが大切です。
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#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
どこまで奥に入れることを想定していますか?口腔内は、見える部分の吸引で良いと思います。
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解熱・鎮痛剤としてカロナールをよく使いますが、疼痛においてカロナールが効く効かないの違いを教えていただきたいです。勉強不足ですみません…
勉強
SS
循環器科, 訪問看護
ボンママ
その他の科, 訪問看護
こんにちは。 カロナールは、中枢系の疼痛や熱発に効果的です。ちなみに骨折の疼痛や傷の痛みなどには、ロキソプロフェンの方が効果的とされています。
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内科病棟での勤務歴があります。次の病院で外科系も関わるかもしれないのですが、先生や看護師、患者さんの雰囲気は違うものなのでしょうか…?
急性期正看護師病棟
SS
循環器科, 訪問看護
Nana
内科, 消化器内科, クリニック
どちらも経験ありますが、やっぱり外科スタッフは看護師医師含めテキパキサバサバしてますね。内科の方がゆったりかと。患者さんは一般の方なので特に雰囲気は内科と変わらないです😂
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主な既往歴は大腸癌術後のみで、高齢のため施設で過ごされている方です。3日程前から下肢浮腫+2、倦怠感と時折労作時呼吸苦があると話されます。原因は何が考えられるでしょうか。
施設訪問看護
SS
循環器科, 訪問看護
りん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 外来, 消化器外科, 大学病院
お疲れさまです。 バイタルや採血データや胸部レントゲンなどのデータが欲しいところですが…。 腎不全や心不全などによる溢水による浮腫なのかなぁと想像してみました。
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来週月曜から新しい職場へ初出勤です。 とても緊張しいなので、不安が大きいです😭 励ましのお言葉ください💦
メンタル
も
精神科, リハビリ科, 病棟, 訪問看護
SS
循環器科, 訪問看護
はじめまして☺️ 私も明日から初めての職場です。 初めての土地で初めての病院…一人ぼっちで心細いです(笑) 「も」さんの投稿を見て、同じような人がいる、と逆に元気をもらいました😂 きっと理解して受け入れてくれる仲間がいると思います。焦らずお互い頑張りましょう!
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みなさんは医療に関わる仕事をされていると思いますが、転職や就職の際何を基準に職場を決めていますか? 一般企業と比較し、看護師は引くて数多であり就職も容易だと言われがちです。 ただ、選ばなければどこでも働けると思いますがお給料や休日、やりがいや福利厚生など気になることは色々ありますし、自分にとってベストな場所で働きたいと考えてしまいます。 優先順位など、みなさんの価値観を教えてください!
やりがい給料転職
アヒル
外科
おでんくん
内科, 外科, 病棟, リーダー
アヒルさん、はじめまして。 私は看護師としては1度転職をしており、その際は、1番はやりがい、2番目に給料、3番目に手当等の福利厚生の有無で選びました。退職金等を確認しておらず、もらえなかったことは失敗点です。 しかし、地方に転居し給料の低さに驚いており、同じ仕事内容で給料が下がるため、次回の転職では、やりたい分野の中からワークライフバランス重視で選んでいきたいと考えています。
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最近退職して副業ができるようになりました。 前の病院では副業禁止で働き方がかなり制限されていました。 みなさんのところは副業できますか? 副業禁止って時代遅れだと思うのですが普通のことだったのでしょうか?
副業
YOU
循環器科, 小児科, 病棟, リーダー, NICU
yana
呼吸器科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 保育園・学校
おつかれさまです! 私のところは今月から副業解禁になったみたいです☺️ 国立大学病院などは準公務員扱いで副業禁止なのは分かりますが、兼業や副業したい人もたくさんいると思うので、民間病院なら副業OKだとありがたいですね😌
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無事次の職場が決まりました〜 入職日までは少し時間があるのですが、今のうちに何かしとくべきなんでしょうか、、 皆さんは入職日までにしたことはなにかありましたか?? よければ参考にさせてください😊 ちなみに精神科病院から次は精神科訪問看護に進みます︎︎︎︎( ˇωˇ ) 次の職場は連続した休日は取れて2-3日かと思います◎
訪問看護転職
ぽよよ
Nana
内科, 消化器内科, クリニック
おめでとうございます😊わたしは新しい分野に行く時はテキストかって読み込んだり事前学習してました。あとは連休取れるか分からなかったので旅行にいきました!
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こんにちは、精神科ナースです。 異動先にて本日夜勤が始まりました。 二交代制なので帰宅が昼前になるのですが、皆さんのそこからどうされますか?すぐに休みますか?それとも次回の勤務に向けて睡眠時間を調節しますか?何か気をつけていることなども含めて、教えていただきたいです。
二交代異動精神科
けい
精神科, リーダー
mai*
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科
お疲れ様です! 私は予定によりますが何もない時はまず休みます。入りで洗濯等していきますがそれができない時は家事をしてから休みます。寝れるタイプなので、そこで休んで夕方起きても、また夜眠れるので😂
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