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仕事タイプ
新人ナース
職場タイプ
外科
ソルアセトとニカルジピンは配合禁忌ですか? 先日、ソルアセトDの側管からニカルジピンが投与されている患者さんが転棟してきて、ソルアセトとニカルジピンは一緒にいったらダメだからと別ルートをとりました。なぜダメなのか調べても、禁忌という事すら出てこないのですが、なぜ禁忌なのでしょうか。 薬剤配合の禁忌って意外と知らなくて、どう学んでいいのかも分かりません😭
薬剤ルート1年目
ゆ、
外科, 新人ナース
あーちゃん
外科, 循環器科, 急性期, ICU, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー
二カルジピンの急速投与防止ではないですか? 押されて急速投与されちゃうと血圧どうなりますか?
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看護師です。私は今年、コスト漏れ削減を目標に活動する役割を担ったのですが、まずは自分がコストについてしっかり学ぶ必要があると思っています。ですが、コストについての参考書など見当たらず… コストについて学ぶにあたってのアドバイスありますでしょうか…?
参考書勉強正看護師
ゆ、
外科, 新人ナース
Yu_ki
その他の科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院
一言にコストと言っても、その病院で採用している物であったり、その病院の形態や診療報酬によっても異なるかと思うので、 お勤め病院の医事課へ聞くのが良いかと思います☆ あとは、ご自身で知識をつけたいのであれば、診療報酬を学ぶとコスト漏れ対策の意識に繋がると思います♪
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CVの時はフィルターを付けますが、ポートの時はフィルターはいらない理由を教えてください🙇♂️
CV
ゆ、
外科, 新人ナース
つむぎ
急性期, プリセプター, 病棟, 脳神経外科, SCU
各施設で使用基準が委ねられていると聞いた事があります。 本来フィルターに求められている細菌や空気除去といった効果はCVポート自体にはないかと思います。 医師・薬剤師に確認してみてください。
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不穏の患者さんに対し、不穏時の指示薬として リスパダール、セレネース、アタラックスp があるのですが、使う優先順位やその根拠が調べてもいまいちわかりません。 不穏時にまずはリスパダールを使って様子を見る事にしましたが、深夜に再び不穏が見られ、今からアタラックスp を使うと翌日に響くから使うならセレネースにしよう、と先輩が言っていました。これは作用時間の違いの話をしているのでしょうか?それとも効果の強さの話でしょうか?
ゆ、
外科, 新人ナース
みっち
ICU, 大学病院
不穏とせん妄の違いに関してはさておき。 J-PADガイドラインにちょっとせん妄に対する薬の使い方が書いてありますよ。 私はアタPはまず使いません。(使わざるを得ない時はワンショットに近い入れ方でせん妄助長を覚悟しながら使います) 基本は非定型抗精神薬のリスパダールか、DMがなければクエチアピン。寝かせたい時はリスパ、寝かせたくない場合はクエチアピンを優先してます。どちらも経口か胃管からなのでそれがない場合や、緊急の場合はセレネースを使います。 大暴れで危険な場合でなければ、1/2Aを数時間かけて入れるくらいのペースで、寝たら止めます。ベンゾジアゼピン系なのであんまり良くないですけどね。
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