まる丸

看護師怎麼

お疲れ様です。 大学病院勤務時代は名札なしでした。 人によって自ら社員証を胸ポケットに固定している人もいましたが提示する必要はなかったです。 その後、クリニック2カ所勤務しましたがどちらも名札はありませんでした。

そこまでの活用はまだかと思います。これから看護研究ででてきますよ。研究してみたらいかがでしょうか

私の病棟でも同じようなことがあります。そのときはバイトブロックを使用したり、難しいときにはもう1人応援を呼んで2人がかりですることもあります。患者さんには申し訳ないのですが1人が口を開けてその間にもう1人が口腔ケアをする感じです。 これは永遠につきない悩みですよね。

まる丸さん とても切実で、看護師としての葛藤が伝わってきます。私も悩むと思います。 患者さんの安心感と環境調整をしてみるのもいいかもしれません。 ・トイレがどこか分からず不安になる方も多いため、「骨折しているため、ここで排泄しても大丈夫ですよ〜」と繰り返し安心を伝える ・ベッド上で排泄したくない心理には、「人としての尊厳」や「恥ずかしさ」が関係していることもあるかもしれませ。暖かな声かけや羞恥心に配慮した掛け物等も大切ですね。 私は、よく言葉以外のアプローチとして視覚的にわかりやすくなるような説明の貼り紙を書きます。「安静が必要」などは伝わりにくいため、絵や、単語で表現した貼り紙風。 排泄リズムを考慮して、排尿間隔を見越してそろそろ出たい頃かな？と声かけをしてみるのもいいかもしれません。 身体拘束や抑制の前に「できる支援の工夫」が尽くされたか、チームで再評価してみるのも有効かもしれません。 医師やリハビリスタッフと連携して、安静度の見直しや段階的な離床の可否も相談してみるなど、他職種と相談してみるのもいいのかもしれません。 患者さんの「トイレに行きたい」という声に向き合いながらも、命を守るための安静保持が必要な現実。その葛藤は、どの看護師も多かれ少なかれ経験していることと思います。 「この人らしく過ごしてもらう」ことと、「身体を守る」ことのバランスは難しいですが、その間で悩みながら看護する姿勢そのものが専門性だとも言えます。答えはすぐにでないかもしれませんが、患者さんの事を思いながら悩んで、試して見ている姿から、まる丸さんが素敵な看護をされているんだと想像できます。お互いいい看護ができるように頑張りましょう。

看護の現場って、長くいる人の方が性格やクセをわかってもらえてて、自然と味方も多くて強くなりやすいですよね。 逆に、新しく入った人はまだどんな人かわからないから、どうしても厳しい目で見られやすいなって感じます。 特に女性が多い職場だと、そういう人間関係の空気が強く出やすいなとも思ってます。 なので私は、何年目でも転職や異動したらまた同じようなことって起こると思うし、ある程度は仕方ないのかなと割り切っていました。 でもその中でも大事にしたいのは「周りの目ばっかり気にしすぎず、自分らしく働くこと」。 自分を大切にしながら、無理しすぎず過ごしていくことが一番だと思ってます。 あまりにも理不尽な事は、同期や友達に愚痴会したりしてストレス発散してました！ そうやって日々を積み重ねていくうちに、気づけばちゃんと、自分のことを理解してくれる人が周りに増えていたりします。

私は以前、地域包括ケア病棟に勤務しており、施設への退院支援を担当していました。 当病棟では医師がICの際に「治療が一段落したら施設への退院を検討していただく」旨を説明していたため、ご家族の理解も得られやすい環境にありました。 私自身、病院は治療や医療的管理を行う場であり、回復後の生活の場としては限界があると考えています。 一方で、施設では季節ごとの行事や他の入所者との交流を通じて、その方らしい日常を取り戻していける面もあり、生活の継続という視点では大きな価値があると感じています。 そのため、ご家族に施設への退院をお勧めする際には「まだお元気なうちに、よりその方らしさを大切にできる環境で生活を始めてみませんか」とお声がけするようにしています。 金銭面のご不安を抱えるご家族もいらっしゃいますが、多くの場合は患者さんご本人の幸せを考えて、施設退院を前向きに検討していただけました。 参考になれば幸いです。

骨弁除去中の方への洗髪は、術後日数や実際の状態（脳圧の安定、創部の経過など）にもよるとは思いますが、洗髪台での姿勢によっては術部に負担がかかるかもしれません。 私も同じような状況なら、やはり主治医または脳外科チームに確認してから対応すると思います。 安心・安全なケアのためにも、少しでも気になる点があれば、早めの確認が一番だと思いますよ☺️

新しい環境、とても緊張しますよね。 まずは「認知症の種類」「BPSD」について学んでおくと、関わり方のヒントになります。行動の背景を想像する視点がとても大事です。 患者さん自身訴えるのが難しい方も多いので「普段と違う」に気づける観察力が求められます。 認知症の程度にもよりますが、重度の健忘がある方との関わりは、同じ説明を何度もしたりと心身ともに消耗しやすいので、どうか無理しすぎないでくださいね。 何が正解か分からない日もあるかと思いますが、安心感を与える関わりを意識していけば少しずつ信頼関係が築けますよ。応援しています！

こんにちは。 私の職場では、ヘアカラーに関して“8番以下”という規定があります。 ただ、明るめでも派手すぎなければ黙認されることも多く、直接的な注意はあまり見かけません。 その代わり、年に2回「身だしなみの自己評価チェック」があり、その中で自分の見た目について振り返る機会があります。 なので、自然と意識するようにはなっていますね。

こんにちは。 骨盤骨折は部位や骨折のタイプによって、固定の必要性が大きく異なるため、医師の判断が分かれることがあります。 基本的には、骨盤は前方（恥骨結合など）と後方（仙腸関節など）に分けて評価されます。 • 前方だけの骨折（安定型骨盤骨折） 　→ 多くの場合、骨盤輪が保たれていて不安定性がないため、保存的に治療することが多いです。 • 後方を含む骨折や骨盤輪の不安定性がある場合（不安定型） 　→ 骨盤輪全体の構造が崩れており、外固定、または手術的固定が必要になることがあります。 医師が「前だけだから固定は必要ない」と言ったのは、構造的に安定しており、外固定の必要がない＝保存療法で十分という意味だと考えられます。 ですが、これは一般論なのでその方が当てはまるかは分かりかねます。 ですので、医師へ「前方骨折の保存療法について自分でも調べてみたのですが、もう少し教えてもらえますか？」と確認するのも良いかもしれませんよ。ある程度勉強した上で分からない点を聞く姿勢であれば、大抵の医師は快く教えてくれると思いますよ！

投稿を読みながら「モチベーション下がるな…」と共感しました。 お子さんを育てながら、時短からフルタイムに戻り、夜勤も月4回こなし、急性期の大変な現場で転入・入院を率先して対応、さらに後輩指導や委員会活動まで…。 私から見たら「十分すぎるくらい頑張ってる！」って思います。 なのに、師長との面談では全く認められずむしろ叱られるだけだったなんて…本当に心が折れそうになると思います。 ただ、残念ながら“部下の頑張りを言葉で認めることができず、足りない所の指摘ばかりする上司”って、一定数いるのが現実です。 その様な人って、指摘する事が管理のお仕事だと思っているのだと思います。 私自身も、似たような経験がありました…。頑張っているつもりでも、見てもらえていない・伝わっていないと感じるのって、本当に虚しいですよね。 でも私はあるとき、「この人とは分かり合えないかもしれない」と割り切るようにしました。 完璧な上司ではなくても、きっと自分をちゃんと見てくれている人、わかってくれている人は他にもいるはず。実際、患者さんからの言葉や、同僚からの一言が救いになることってありますよね。 それから私は「6:2:2の法則」を知って、少し気が楽になりました。 10人いれば、自分を好いてくれる人が2人、嫌う人が2人、どちらでもない人が6人、という法則です。 全員に認められなくて当たり前と思えるようになってから、心の重荷が軽くなりました。 あなたの頑張りは、師長以外のスタッフが見てくれています。 そして、自分自身がそれを1番わかっていれば十分だと思いますよ。

在宅ワーク中心でコストを抑えつつ、その分を働きやすさや成果につながるところに使えるのは、すごく理にかなっていて素敵な考え方だなと思いました！ 私だったら、以下のようなサポートもあると嬉しいです。 • 顧客対応用の服装支援 顧客に会うときはスーツやきちんとした服装が必要になると思うので、年に1回でも洋服代の補助があると助かります。実はけっこう見えないコストなので、そこをサポートしてもらえるとすごくありがたいです。 • 学びの補助（業務に関連する本や講座の費用） 資産運用の仕組みも、信頼ベースだからこそできるアイディアで面白いですね。 顧客にもメンバーにも会社にも、それぞれにメリットのある環境、ぜひ実現してほしいです。

経験年数が多いとプライドや自信から今までのやり方に固執する方もいらっしゃいますよね。単に「新しいやり方に変えましょう」だと拒否されガチだと思うので。「なぜ変えるのか」「変えたことにより患者やスタッフにどうプラスに働くのか」根拠に基づいて訴えかけるのがいいかなと思いました。今までのやり方では穴があるので新しいやり方にしたいというスタンスだと、本人ごと否定された気持ちになってしまうと思うので、本人へのリスペクトを存分に全面に出しつつ、さらにより良い病棟にするには…のようなスタンスで、帰るメリットの根拠が明確にあると伝わりやすいのではないでしょうか。なかなか難しい問題ですよね💦

こんにちは。 小児への注射って、本当に難しいですよね。お子さんによって反応が全く違うので、その子に合った関わり方を見つけるのが大切だなと感じます。 私の職場では、“注射する側の腕と反対の手におもちゃを持ってもらうこと”が多かったです。反対の手を使うことで、注射側の腕が自然と脱力しやすくなるんですよね。 質問者様のように風車を自分で持って吹いてもらうのも、とても良い方法だと思います！ それから、当たり前のように聞こえるかもしれませんが、やっぱり「力を抜いてね」という声かけは逆効果になってしまうことが多いですよね。 特に小さなお子さんは「どうやって？」と戸惑ってしまうので、代わりに「○○してみようか」と具体的な行動で促す声かけが効果的だと思います。 質問者様の日々のごケアが、少しでもスムーズになりますように。 お力になれたら嬉しいです。