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仕事タイプ
病棟, 大学病院
職場タイプ
産科・婦人科
終末期の患者さんへの対応で、スタッフ間で意見が別れたことがあったので、皆さんのご意見を聞かせて欲しいです。 病院で看取りの方針になっており、ドルミカムで鎮静中。RASS-4～0を目標に調整の指示あり。この方がRASS-5、呼吸数5回/分になっていた場合、ドルミカムを減量しますか？減量せず見守りますか？ 目標外で過鎮静なので減量するという意見と、そのまま呼吸停止しても苦痛がないから減量しないというスタッフがいました。結局当直医（主治医ではない）に報告しドルミカム減量となりました。
終末期薬剤点滴
りな
産科・婦人科, 病棟, 大学病院
らん
ICU, 病棟, 一般病院
初めまして。 私の病棟もドルミカムを使用して鎮静管理する方をよく目にします。 私の病棟でもRASS評価を使用します。明らかに過鎮静で呼吸抑制がかかっていそうですので、減量します。 また、減量しない意見もわからなくないですが、少し減量したとして苦痛が取れていると評価するのが難しいと思います。過鎮静である事と苦痛がない事は私はあまりイコールではないと思いますので、その場合はモルヒネやフェンタニルなど鎮痛剤を併用する事も考えていきます！ 長くなりました、一意見として受け止めて頂ければとおもいます。
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日本光電のセントラルモニター設定について質問です。 血圧をインターバルで測定するためにモニターを入床している場合、SPO2の波形を非表示にするにはどのようにすればいいのでしょうか？ポーンポーンとずっと音が鳴ってしまうので血圧だけ表示される画面にしたいです。
モニター病棟
りな
産科・婦人科, 病棟, 大学病院
ねんね
外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, プリセプター, ママナース, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科
正しい方法かはわかりませんが、SpO2のコードを根本から抜いて、アラーム消音を押したらポーンポーンって鳴らなくなります。(SpO2測定しないのね、わかった！みたいな感じで) あと、数字拡大表示みたいなボタンで血圧だけ表示されないですかね？ できなかったら申し訳ないです&しちゃダメだったら申し訳ないです。
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周産期科や婦人科で医師が膣錠を挿入する際の手順、看護師の介助方法を教えて欲しいです。クスコをかけて鑷子で入れるのでしょうか？
薬剤産婦人科正看護師
りな
産科・婦人科, 病棟, 大学病院
かう
産科・婦人科, 助産師
こんにちは。 基本的に、クスコをかけて鑷子で入れます。 膣錠を入れるのは医師なので、看護師はクスコ、鑷子を清潔に渡すのと膣錠を清潔に渡すという介助だと思います。
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