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仕事タイプ
パパナース, 病棟, 老健施設
職場タイプ
終末期
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ブランクありで3年ぶりに看護師パートで復職しました。今老健でパートしています。 今は受け持ちはしておらず、フリーです。朝全体で申し送りがあるのですが、バルーンカテーテルが詰まった時や流出が悪い時によくフラッシュしたと聞きます。また膀胱洗浄などという送りもあります。 今まで勤めていた病院はバルーンが詰まったり、流出が悪い時には抜去して新しい物に交換していました。なので、よく分からず、、膀胱洗浄やフラッシュは感染のリスクもあるから交換するようにと言われていたような記憶があります。。 調べてみましたが、なかなかやり方が乗っていなくて、膀胱洗浄やフラッシュってどうやるのか分かりません。 やり方を教えてもらえませんか??
申し送り復職受け持ち
姉妹ママ
内科, 外科, 整形外科, リハビリ科, ママナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期
ソリスト🍆
呼吸器科, 総合診療科, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
ミルキングしてそれでも流出しないなら、入れ替えがいいと思います。フラッシュも聞いた事ありません。 UTIになりますよー
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数年のブランク後クリニックで働き始めたんですが 採血がド下手くそになっているようで自信喪失中です。 血管の選択を間違って2回刺すという失敗はほぼないのですが 復帰してから2回、採血後刺入部周囲腫らしています。 1回目はどうやら突き破っていたことが原因。 それ以後、かなり注意をはらって採血していたので突き破ることなく出来ていたと思っていたのですが、 2回目の晴れは自分的には突き破ってもないはずで、針を抜いた直後腫れも内出血もなかったのですが 数分後痛くなってきたといわれ よくよく見ると刺入部よりすこし上の方が軽度腫れていました。 患者さん本人は抜いた時に痛かったといわれました。 これはなにが原因なんでしょうか? 真っ直ぐスっと引き抜くぐらいしか対策が思い浮かばないのですが、他にもなにか良い方法あればおしえていただきたいです! あと、針をさした瞬間に刺入部にプツッと血が滲む経験をされた方はいますか? 今日あったんですが、職場の先輩にその時点で突き破ってると指摘を受けたのですが 本当に深く刺してもなく、さした瞬間刺入部に血が滲んだんですが やっぱり先輩の指摘通り突き破ってるっていうことなのでしょうか? これもまた対策方法知ってる方いらっしゃったらお願いします! バリバリ働いてた時は採血の壁にぶち当たったことがなく… どなたかよろしくお願いしますm(_ _)m
ブランク採血クリニック
もち
内科, ママナース, クリニック
riri
内科, 外科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 終末期
ブランク後の採血、緊張しますよね。お疲れ様です。 2回目の腫れは、刺入部より上方ということで採血後の止血が甘かった可能性がありますね。患者さんによっては、押さえてくださいと伝えても1分も経たず圧迫をやめてしまい、更に採血側で荷物を持ったりしてひどく内出血を起こす方もおられます。 患者さんにしつこいぐらいに止血の説明をするといいかもしれません。 もし突き破った場合は、採血中から目に見えて内出血しますので、その場合はわかりますよね。 抜く時に痛かったのは、対策としてはおっしゃる通りだと思います。 穿刺直後に血が滲むのは、もしかするとシリンジを持つ角度が浅すぎる、穿刺スピードが遅いなどの原因があるかもしれません。すくい上げるようにスピード感をもって血管に刺すと、そのような失敗もなくなったように思います。 採血本当に緊張しますよね… 頑張ってください!!
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