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仕事タイプ
ママナース, クリニック
職場タイプ
内科
クリニックで12誘導の心電図つけてるんですが、自分で調べて合ってると思った位置が先輩からみたら全然ちがうらしく、12誘導詳しい方教えていただけないでしょうか? 自分は、鎖骨の大体2横指下ぐらいにある胸骨の出っ張りが胸骨角だとおもってて 出っ張りの下の縁の方の横にある肋間が第2肋間だとおもっていました。 そこから指をはわせて2.3.4と数えて第4肋間の位置とちくびの位置がちかかったのでここが第4肋間であってそうだなぁとおもいV1とV2を貼ったのですが 波形をみるとV1が全然取れていなくてノイズのように波打っていました。 先輩をよびみてもらったら 全然貼る位置ちがうといわれ、V1がわたしがはったところよりも1肋間ぐらいうえでした。 そのあと鎖骨下から数えていけといわれましたが鎖骨下からかぞえても 胸骨角からかぞえても結局じぶんがかぞえると大体チクビの横ぐらいになるんですが(;_;) じぶんが肋骨1本とばしてるのでしょうか コツあれば教えてください! あと、それで取り直してくれたんですが結局V1の波形のみノイズのようなこれはなにが原因なのでしょうか
心電図
もち
内科, ママナース, クリニック
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
大体乳頭ラインにくると思いますけどね。 どっちが合ってるのか分からないので判断できないです。 アル綿で一度拭いて皮脂とか除くと綺麗にとれたりします。
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数年のブランク後5月から再度クリニックで看護師としてはたらき始めたんですけど 毎日なんかやらかしてます(;_;) 今日はルート確保1発でできず、2回目トライしたら 1回失敗したら諦めて。なんで2回もするのって注意されるし 採血失敗する日もあるし この前は採血もルートも失敗せずにいけたとおもったら検査説明1部確認不足あるし…はぁ 半年もすればみんなコツ掴めてくる頃ですよね~(T-T) めっちゃドン臭くなってるんかな 現役で働いてる頃、こんなこと無かったとおもうのにぃ… 丁寧にミスなく落ち着いてやろうとすれば クリニックなので、もっとまいてやってと指摘うけるし あーーもっとパパっとミスもせず スムーズに仕事できるようになりたいですーーー みなさんこんな経験ありますかね_●︎/L
ブランクルート採血
もち
内科, ママナース, クリニック
ちーず
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 離職中, 一般病院, 慢性期, 終末期
私もこれから復帰予定のブランク6年ナースです😭私もすごく心配ですが、もちさんはなんでクリニックにしたんですか??どんどんさばいていかなきゃいけないし、病棟のがゆっくりできて良さそうかなーと思いました!
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数年のブランク後クリニックで働き始めたんですが 採血がド下手くそになっているようで自信喪失中です。 血管の選択を間違って2回刺すという失敗はほぼないのですが 復帰してから2回、採血後刺入部周囲腫らしています。 1回目はどうやら突き破っていたことが原因。 それ以後、かなり注意をはらって採血していたので突き破ることなく出来ていたと思っていたのですが、 2回目の晴れは自分的には突き破ってもないはずで、針を抜いた直後腫れも内出血もなかったのですが 数分後痛くなってきたといわれ よくよく見ると刺入部よりすこし上の方が軽度腫れていました。 患者さん本人は抜いた時に痛かったといわれました。 これはなにが原因なんでしょうか? 真っ直ぐスっと引き抜くぐらいしか対策が思い浮かばないのですが、他にもなにか良い方法あればおしえていただきたいです! あと、針をさした瞬間に刺入部にプツッと血が滲む経験をされた方はいますか? 今日あったんですが、職場の先輩にその時点で突き破ってると指摘を受けたのですが 本当に深く刺してもなく、さした瞬間刺入部に血が滲んだんですが やっぱり先輩の指摘通り突き破ってるっていうことなのでしょうか? これもまた対策方法知ってる方いらっしゃったらお願いします! バリバリ働いてた時は採血の壁にぶち当たったことがなく… どなたかよろしくお願いしますm(_ _)m
ブランク採血クリニック
もち
内科, ママナース, クリニック
riri
内科, 外科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 終末期
ブランク後の採血、緊張しますよね。お疲れ様です。 2回目の腫れは、刺入部より上方ということで採血後の止血が甘かった可能性がありますね。患者さんによっては、押さえてくださいと伝えても1分も経たず圧迫をやめてしまい、更に採血側で荷物を持ったりしてひどく内出血を起こす方もおられます。 患者さんにしつこいぐらいに止血の説明をするといいかもしれません。 もし突き破った場合は、採血中から目に見えて内出血しますので、その場合はわかりますよね。 抜く時に痛かったのは、対策としてはおっしゃる通りだと思います。 穿刺直後に血が滲むのは、もしかするとシリンジを持つ角度が浅すぎる、穿刺スピードが遅いなどの原因があるかもしれません。すくい上げるようにスピード感をもって血管に刺すと、そのような失敗もなくなったように思います。 採血本当に緊張しますよね… 頑張ってください!!
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