にこ

にこさんこんばんは。 日々のケアの中でスクイージングやカフアシストに取り組まれていること、その姿勢だけでも本当に素敵だなと感じました。 スクイージングは、文章だけで理解するのが難しい手技ですよね。 私自身は、メディカ出版の『みんなの呼吸器 Respica（レスピカ）』をよく参考にしています。図や解説がとても分かりやすく、「これで合っているかな？」と立ち止まりたいときに助けてもらっています。 また、筋骨格の勉強をしてみたり、呼吸ケアが出来る理学療法士さんが入れば、ベッドサイドに行って良く教えてもらっています。実際に手を添えて力加減とかが分かって勉強になります。 スクイージングを行う際に拒否が見られる場合、もしかすると力が強くて痛みを感じていたり、胸郭の動きと力のかけ方が少し合っていない可能性もあるのかもしれません。 ただ、実際に対象者さんを拝見していないので、はっきりしたことは分かりません。 一つの視点として、首から肩、胸郭、背中にかけてこわばりや緊張が強い方では、いきなりスクイージングを行うこと自体が負担になってしまうこともあるように感じています。 私が普段心がけているのは、まずリラクゼーションから始めることです。 身体の緊張を少しずつゆるめたあとに、「これから痰を出したいので、一緒に協力してくださいね」と声をかけています。 意思表示がある・ないに関わらず、できるだけイメージしながら身体に動いてもらうような感覚で関わっています。少し感覚的な話になってしまい、分かりづらかったらすみません。 また、排痰の方法はスクイージングだけではないと思っています。 体位ドレナージやタッピングも、とても大切な方法です。 特に筋緊張が強い方では、タッピングで筋をゆるめたあとにリラクゼーションを行うと、胸郭の動きが良くなることも多い印象です。 痰の性状も排痰ケアには大きく関わりますので、吸入や水分摂取なども一緒に考えていけると、よりケアがつながりやすいのかなと思います。 排痰ケアは、少しずつ身についてくると、対象者さんの安定につながるだけでなく、自分自身の看護の引き出しも増えていく技術だと感じています。 無理のないペースで、ぜひ続けて取り組んでみてください。応援しています🙌

メジャーな物ではないのでしょう… 茶、紫、黒当たり取り終えたら取るくらいでいいのではないでしょうか？

いち家族の意見として、病院に意見をしても、対策や変わる病棟はあるかもしれませんが、現実的ではないと思います。 そういう場合は、もっと手厚くみてくれる病院へ移動するのが1番かなと思います。 だいたい終わってる病院はどこも忙しさに追われて、患者蔑ろで内部終わってるので、、

お疲れさまです。介護保険制度について、ある程度勉強しておくといいと思います。病院に勤めていると、制度のこととかが疎くなりがちだと思います。訪問看護だとケアマネジャーさんとの付き合いも増えますので、知識があったほうが話がしやすいのではと思います。頑張ってください☆

その疾患というより単純に凝固系の検査データが効きすぎていたり、内服整理の過程で無くなったのかもしれません。 あとは低栄養との事で胃潰瘍のリスクも高いと思うので、一旦止めてるのでは？ 経口摂取または経管栄養で消化器機能の保護は行えていますか？

在宅看護指導士は去年からですよ。 今年、1回目の試験でした。 私はテキストを1回流し読みして、2回目で自分なりにマーカーを入れて、模擬試験受けました。 そのあとは模擬試験に出ていた所にチェック入れて、自分が間違っていた問題を中心に何がどう違っていたのか。自分がどんな勘違い、どんな思い違いしていたのかを書き出し、弱点の補強。 そのあと、もう一度テキストを読んで漏れている知識にチェック入れて最終的には弱点と漏れている知識を中心に覚える感じでしました。 無事、合格しました🤗

はじめまして！ 以前訪問看護師をしていたものです。 職場の先輩に認知症認定看護師を取得された方がいました。 訪問看護師でも認知症の方を受けもち、実務経験としていたと思います。

通勤は、電動自転車で25分ぐらいです。

年間休日で祝日が入ってるのか、常勤看護師は何名か、開設してから何年程のステーションなのか、基本給とオンコール手当などの金額は見ておいた方がよいです。 しかし実際見学行ってみると求人と齟齬があるステーションもあります。まずは面接ではなく見学から入ることをオススメします。

世の中ルーチン業務で幅広くない職場ばかりな気がします。それは訪問看護も同じような気がしますが個人の感想です。 応援してます！