やゆよ

こんばんわ!難しいですよね! ICDは植え込み型除細動と言います。例えば純粋に心室細動や心停止を検知し自動的に除細動が作動します!患者さんは除細動が作動さした瞬間は（バーン）と感じるらしく病院にすぐ電話するよう指導されていますので、夜間でも救急外来に来院するよう電話対応して下さい! CRTDですがリズム管理とICDの機能も持ち合わせています。例えば心不全（左心室機能障害）、心筋梗塞後の心機能がある人、心不全を伴う心室頻拍、心室細動が推奨されています! 難しいですね～!私も覚えるの大変でした!

空アンプルの金庫保管が必要な薬剤は、一般的に麻薬と向精神薬ですり モルヒネなどの麻薬、フェンタニルやオキシコドンなどの合成オピオイド、ケタミンやミダゾラムなどの向精神薬がありますが医療施設の内規や施設ごとの取り扱い基準を確認するのが良いかと思います。 私が務めていた総合病院では麻薬とオピオイドは空アンプルも保管でしたが向精神薬は使用前は金庫保管、空アンプルは破棄でした。 施設の薬剤やマニュアルを見るのが良いかと思います。

もっと具体的な指導をお願いしたいですよね。どこが？どの言葉にくどさを感じたのか、直すならどのような言葉を使うべきなのか、わかりやすくご指導頂きたいものです。 端的に書いても伝わらなければ意味がないでしょう。 同じ過ちでも十人十色のインシデントレポートがあるのです。あなたが自分を振り返り、かつ他人に同じ失敗をさせないためのレポートが全力で書けたなら、それで全て良し！ インシデントレポートって凹むし、書くのも体力気力がいるし、ダメ出しも気が滅入りますよね。 お疲れ様です。よく休んでください☺️

神経に触ったときに知覚出来ないのが根拠だと思ってます。 ので基本は避けます。

本当に忙しいと怠ってしまう気持ちすごく分かります。 もっと人を増やして欲しいと何度も何度も思ったことがあります。 師長さんにも伝えましたが、無駄でした。 元気な患者さんはわたしも午後のバイタルは測っていませんでしたよ。ただ、近くの患者さんのついでに顔は見に行って何もないかはちらっと確認はしに行ってはいました。 命預かる仕事なので、本当に必要な人の観察やバイタルはしっかりして判断すべきだとは思います。 あと、記録は自分を守る手段だと教わったこともあります。何かがあった時に、その時の自分の行動を守ってくれると先輩から教えてもらいました。 本当に大変だとは思いますが、命に関わる必要最低限なことはすべきだとは思います。 本当に大変だとは思いますが。 一度言えるのであれば人を増やしてもらうなど上に伝えてみるのも良いのではないでしょうか。